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有氧-抗阻運動對維持性血液透析患者軀體功能和生活質(zhì)量的干預(yù)研究

發(fā)布時間:2017-06-22 06:01

  本文關(guān)鍵詞:有氧-抗阻運動對維持性血液透析患者軀體功能和生活質(zhì)量的干預(yù)研究,,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。


【摘要】:目的評價為期3個月的有氧-抗阻運動干預(yù)對維持性血液透析患者軀體功能、生活質(zhì)量的影響。方法本研究為隨機對照平行干預(yù)性研究,選取在鄭州市內(nèi)三級甲等醫(yī)院血液凈化中心接受治療的89例維持性血液透析患者。按照隨機數(shù)字表法將研究對象分為干預(yù)組(45例)和對照組(44例),對照組接受常規(guī)健康教,干預(yù)組在運動健康教育的基礎(chǔ)上接受中低強度的有氧-抗阻運動干預(yù),為期3個月。干預(yù)措施:在透析開始的前兩個小時內(nèi)進行抗阻力運動訓練,2次/周,約20分鐘/次,選擇適合的沙袋作為阻力;居家有氧運動3次/周,30min~60min/次,有氧運動根據(jù)患者的實際情況選擇,以步行、騎自行車等方式進行。干預(yù)前、干預(yù)后、干預(yù)后1個月、干預(yù)3個月后收集STS-60、上臂圍、握力、自評軀體功能、透析患者生活質(zhì)量量表、透析患者鍛煉益處障礙感知量表,采用獨立樣本t檢驗、χ2檢驗、非參數(shù)秩和檢驗對兩組基線資料進行統(tǒng)計分析,采用重復測量方差分析對干預(yù)前后四個時間點的測量指標結(jié)果進行統(tǒng)計分析,以P0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果干預(yù)結(jié)束后,樣本流失8例,共81例血液透析患者完成研究,其中干預(yù)組40例,年齡為47.90±8.03歲,對照組41例,年齡為46.93±9.02歲。研究中患者的透析齡為5~96個月,69.1%的患者其血紅蛋白值達到腎性貧血的治療標準,58%的患者的并發(fā)癥不超過3個,多為腎性貧血和高血壓。兩組患者各指標重復測量方差分析結(jié)果顯示如下:(1)干預(yù)組透析患者益處障礙感知得分明顯高于對照組,且兩組間干預(yù)效應(yīng)差異有統(tǒng)計學意義(F=15.309,P0.001)。(2)干預(yù)組STS-60次數(shù)多于對照組,且兩組間干預(yù)效應(yīng)差異有統(tǒng)計學意義(F=6.526,P=0.013),干預(yù)結(jié)束后干預(yù)組STS-60次數(shù)有隨時間延長而減少的趨勢。(3)干預(yù)組上臂圍測量值高于對照組,且兩組間干預(yù)效應(yīng)差異有統(tǒng)計學意義(F=4.828,P=0.031),干預(yù)組和對照組握力測量值干預(yù)效應(yīng)差異無統(tǒng)計學意義(F=0.296,P=0.558)。(4)干預(yù)組自評軀體功能得分明顯高于對照組,兩組間干預(yù)效應(yīng)差異有統(tǒng)計學意義(F=6.070,P=0.016),干預(yù)結(jié)束后干預(yù)組自評軀體功能得分有隨時間延長而降低的趨勢。(5)干預(yù)組生活質(zhì)量總分高于對照組,且兩組間干預(yù)效應(yīng)差異有統(tǒng)計學意義(F=4.441,P=0.038);兩組間抑郁情緒維度得分干預(yù)效應(yīng)差異有統(tǒng)計學意義(F=4.167,P=0.045);兩組間疲勞維度得分干預(yù)效應(yīng)差異有統(tǒng)計學意義(F=5.593,P0.001);干預(yù)后干預(yù)組生活質(zhì)量總分有隨時間延長而降低的趨勢。結(jié)論(1)有氧-抗阻運動有助于增強血液透析患者的下肢肌肉力量,改善軀體功能和生活質(zhì)量,尤以改善抑郁情緒、疲勞作用明顯。(2)有氧-抗阻運動有助于增強血液透析患者的運動健康信念,提高患者的運動依從性,或可為臨床護士對血液透析患者進行運動指導提供參考和借鑒。
【關(guān)鍵詞】:血液透析 有氧運動 抗阻運動 軀體功能 生活質(zhì)量
【學位授予單位】:鄭州大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R473.5
【目錄】:
  • 中文摘要4-6
  • Abstract6-12
  • 中英文縮略詞對照表12-13
  • 引言13-25
  • 1 研究背景14-22
  • 1.1 血液透析患者軀體功能的研究現(xiàn)狀14-15
  • 1.2 血液透析患者生活質(zhì)量的研究現(xiàn)狀15-16
  • 1.3 血液透析患者運動干預(yù)的研究現(xiàn)狀16-21
  • 1.4 文獻小結(jié)及立題21-22
  • 2 研究目的及意義22
  • 2.1 研究目的22
  • 2.2 研究意義22
  • 3 操作性定義與理論依據(jù)22-25
  • 3.1 操作性定義22-23
  • 3.2 理論依據(jù)23-25
  • 對象與方法25-39
  • 1 研究類型25
  • 2 技術(shù)路線25-26
  • 3 研究對象26-28
  • 3.1 納入標準26
  • 3.2 排除標準26
  • 3.3 退出標準26-27
  • 3.4 樣本含量計算27
  • 3.5 抽樣及分組方法27-28
  • 4 研究工具及測量指標28-30
  • 4.1 測量指標28
  • 4.2 研究工具28-30
  • 5 干預(yù)方案30-36
  • 5.1 干預(yù)組干預(yù)方案的構(gòu)建30-31
  • 5.2 對照組干預(yù)方案31
  • 5.3 干預(yù)組干預(yù)方案31-36
  • 6 數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析及處理36-37
  • 7 質(zhì)量控制37-38
  • 8 倫理原則38-39
  • 結(jié)果39-52
  • 1 樣本流失情況39
  • 1.1 樣本流失人數(shù)39
  • 2 患者基線資料的均衡性39-43
  • 2.1 一般人口學資料比較39-40
  • 2.2 疾病相關(guān)資料比較40-43
  • 2.3 測量指標基線均衡性比較43
  • 3 兩組透析患者鍛煉益處障礙感知得分的比較43-44
  • 4 兩組患者軀體功能的比較44-48
  • 4.1 兩組患者STS-60結(jié)果的比較44-45
  • 4.2 兩組患者握力的比較45-46
  • 4.3 兩組患者上臂圍的比較46-47
  • 4.4 兩組自評軀體功能得分的比較47-48
  • 5 兩組患者生活質(zhì)量得分比較48-52
  • 5.1 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量得分比較48-49
  • 5.2 兩組患者干預(yù)前后生活質(zhì)量總分比較49-50
  • 5.3 兩組患者干預(yù)前后抑郁情緒維度得分比較50
  • 5.4 兩組患者干預(yù)前后疲勞維度得分比較50-52
  • 討論52-60
  • 1 有氧-抗阻運動有助于增強血液透析患者運動健康信念52-53
  • 2 有氧-抗阻運動有助于改善血液透析患者的軀體功能53-55
  • 2.1 有氧-抗阻運功有助于增強血液透析患者的下肢肌肉力量53
  • 2.2 有氧-抗阻運動有助于增加血液透析患者的肌肉體積53-54
  • 2.3 有氧-抗阻運動對血液透析患者握力的影響有待進一步探討54
  • 2.4 有氧-抗阻運動有助于改善血液透析患者的自評軀體功能54-55
  • 3 有氧-抗阻運動有助于改善血液透析患者的生活質(zhì)量55-57
  • 4 實施有氧-抗阻運動干預(yù)的效果分析57-60
  • 4.1 干預(yù)方案的可實施性分析57-58
  • 4.2 干預(yù)方案的可推廣性分析58-59
  • 4.3 干預(yù)方案安全性分析59-60
  • 結(jié)論60-62
  • 1 研究的主要結(jié)論60
  • 2 研究的創(chuàng)新性、局限性及建議60-62
  • 2.1 研究的創(chuàng)新性60
  • 2.2 研究的局限性60
  • 2.3 研究的建議60-62
  • 參考文獻62-69
  • 綜述69-76
  • 參考文獻74-76
  • 附錄76-92
  • 個人簡歷92-93
  • 1 個人信息92
  • 2 在讀期間發(fā)表論文及參與課題92-93
  • 2.1 在讀期間發(fā)表論文92
  • 2.2 參與科研課題92-93
  • 致謝93-94

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  本文關(guān)鍵詞:有氧-抗阻運動對維持性血液透析患者軀體功能和生活質(zhì)量的干預(yù)研究,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。



本文編號:470851

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