本文關鍵詞：基于跨理論模型的冠脈介入術后患者康復運動的護理干預，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:1.探討基于跨理論模型的康復運動的護理干預對PCI術后患者健康行為轉變階段和康復運動依從性的影響;2.探討基于跨理論模型的康復運動的護理干預對于改善PCI術后患者生活質量和增強自我效能感以及疾病自我管理能力的影響;3.探討基于跨理論模型的康復運動的護理干預對于改變PCI術后患者不健康生活方式以及血壓、血脂水平的影響。方法:選取2014年10月至2015年10月在吉林大學第一醫(yī)院心內科PCI術后患者107例,采用隨機數字表法將患者分為干預組(52例),對照組(55例)。對照組入住心內科五樓三療區(qū),干預組入住心內科四樓三療區(qū)。對照組給予常規(guī)生活護理和健康教育。干預組給予常規(guī)護理的基礎上實施以跨理論模型為基礎架構的康復運動行為干預,將患者行為轉變階段劃分為前意向階段、意向階段、準備階段、行動階段、維持階段,運用意識喚起,生動解脫,自我再評價,環(huán)境再評價,自我解放,社會解放,幫助關系,反條件作用,強化管理,刺激控制激發(fā)患者行為改變動機,鞏固患者行為改變承諾并制定康復運動計劃,干預時間為6個月。采用行為階段性轉變評估問卷、生活質量評定簡表(SF-36)、一般自我效能感量表(GSES)及生理指標評價患者運動行為轉變階段、生活質量、自我效能感水平。比較兩組患者干預前后康復運動依從性、生活質量、自我效能及生理指標的變化。結果:將兩組患者一般資料(年齡、性別、文化程度、心功能分級、支架個數)進行比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),具有可比性。干預組與對照組運動行為變化階段與康復運動依從性比較:干預后干預組運動行為變化階段優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(Z=5.857,P0.001);干預后干預組康復運動依從性高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(Z=-3.241,P0.001)。兩組患者生活質量與自我效能感的比較:干預后干預組的生理機能、一般健康狀況、精神健康評分高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);干預組自身干預前后比較(除情感職能和精神健康)均明顯改善,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);對照組自身前后比較,生理機能、軀體疼痛有所改善,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。兩組患者血壓、血脂水平比較:干預后干預組的收縮壓、總膽固醇、甘油三酯均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);干預組自身干預前后比較,收縮壓、總膽固醇、甘油三酯均降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05);對照組自身干預前后比較,總膽固醇降低,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1.基于跨理論模型的康復運動的護理干預能夠促進PCI術后患者健康行為轉變階段與康復運動依從性的提高,2.基于跨理論模型的康復運動的護理干預可提高PCI術后患者的生活質量與自我效能感水平,但在情感職能及精神健康方面改善效果并不明顯。3.基于跨理論模型的康復運動的護理干預可改善PCI術后患者血壓、血脂水平,但對于高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的控制并不顯著。
【關鍵詞】：跨理論模型 經皮冠脈介入術 康復運動 健康行為 生活質量
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R473.5
【目錄】：

• 前言4-6
• 中文摘要6-8
• Abstract8-14
• 英文縮略詞14-15
• 第1章 緒論15-22
• 1.1 心臟康復運動的研究進展15-17
• 1.1.1 心臟康復運動的目的15
• 1.1.2 心臟康復運動的內容與形式15
• 1.1.3 心臟康復運動的處方15-16
• 1.1.4 國外心臟康復運動的研究進展16
• 1.1.5 國內心臟康復運動研究進展16-17
• 1.2 跨理論模型17-21
• 1.2.1 跨理論模型的概念與起源17-18
• 1.2.2 跨理論模型的變化過程及干預策略18-20
• 1.2.3 跨理論模型的應用20-21
• 1.3 研究目的及意義21-22
• 第2章 研究內容與方法22-31
• 2.1 研究對象22-23
• 2.1.1 來源22
• 2.1.2 納入標準22
• 2.1.3 排除標準22
• 2.1.4 分組方式22-23
• 2.1.5 樣本量23
• 2.2 研究方法23-26
• 2.2.1 實施前準備23
• 2.2.2 資料收集方法23-24
• 2.2.3 研究工具24-25
• 2.2.4 其它觀察指標測量及判定標準25-26
• 2.3 研究流程26-27
• 2.4 干預方法27-30
• 2.4.1 對照組27
• 2.4.2 干預組27-30
• 2.5 質量控制30
• 2.5.1 研究人員30
• 2.5.2 量表選制30
• 2.5.3 量表填寫30
• 2.6 統(tǒng)計學方法30-31
• 第3章 結果31-38
• 3.1 研究對象一般資料的比較31-32
• 3.2 兩組患者干預前、干預后行為變化階段比較32
• 3.3 兩組患者干預前與干預后康復運動依從性比較32-33
• 3.4 干預前兩組患者生活質量各維度得分比較33
• 3.5 干預后兩組患者生活質量各維度得分比較33-34
• 3.6 干預組干預前后生活質量各維度得分比較34
• 3.7 對照組干預前后生活質量各維度得分比較34-35
• 3.8 兩組患者干預前與干預后一般自我效能感得分比較35
• 3.9 兩組患者干預前血壓、血脂水平比較35-36
• 3.10 兩組患者干預后血壓、血脂水平比較36
• 3.11 干預組干預前后血壓、血脂水平比較36-37
• 3.12 對照組干預前后血壓、血脂水平比較37-38
• 第4章 討論38-45
• 4.1 跨理論模型的護理干預對PCI術后患者行為改變階段影響38-39
• 4.2 跨理論模型的護理干預對PCI術后患者康復運動依從性的影響39-40
• 4.3 跨理論模型的護理干預對PCI術后患者生活質量的影響40-42
• 4.4 跨理論模型的護理干預對PCI術后患者自我效能的影響42
• 4.5 跨理論模型的護理干預對PCI術后患者血壓、血脂的影響42-44
• 4.6 不足與展望44-45
• 4.6.1 不足44
• 4.6.2 展望44-45
• 第5章 結論45-46
• 5.1 本研究的結論45-46
• 參考文獻46-52
• 附錄52-61
• 導師及作者簡介61-62
• 致謝62

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本文編號：437624