本文關(guān)鍵詞：延時(shí)與間斷輸注美羅培南治療重癥感染患者的系統(tǒng)評(píng)價(jià)，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:比較延時(shí)輸注和間斷輸注美羅培南治療ICU重癥感染患者的有效性及安全性。方法:計(jì)算機(jī)檢索Medline、Embase、Central、CBM、CNKI、萬方、VIP和臨床試驗(yàn)注冊(cè)網(wǎng)站,并手工檢索相關(guān)文章的參考文獻(xiàn),檢索時(shí)限至2016年3月1日。納入比較延時(shí)輸注和間斷輸注美羅培南治療重癥感染患者的隨機(jī)對(duì)照研究。主要結(jié)局指標(biāo)是臨床治愈率。對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行偏倚風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和Meta分析。結(jié)果:共納入11篇隨機(jī)對(duì)照研究,文獻(xiàn)偏倚風(fēng)險(xiǎn)較高。Meta分析結(jié)果顯示,與間斷輸注相比,延時(shí)輸注美羅培南能顯著改善ICU重癥感染患者的臨床治愈率[RR1.35;95%CI 1.08,1.69;P=0.01;I2=74%],提高細(xì)菌清除率,縮短美羅培南使用時(shí)間、住院時(shí)間和機(jī)械通氣時(shí)間,但兩組的病死率和醫(yī)療費(fèi)用無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。間斷輸注和延時(shí)輸注組均未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不良事件。結(jié)論:延時(shí)輸注美羅培南治療重癥感染患者可以提高臨床療效并無不良反應(yīng)發(fā)生。
【作者單位】： 華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院ICU;華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸科;
【關(guān)鍵詞】： 美羅培南 抗菌藥 感染 Meta分析 系統(tǒng)評(píng)價(jià)
【分類號(hào)】：R459.7
【正文快照】： 在過去的十幾年,ICU患者中耐碳青霉烯類抗生素病原菌的感染率明顯增加[1-4]。由于缺乏有效藥物,這些患者的治療難度很大。因此,研究如何優(yōu)化現(xiàn)有抗生素的治療方案很有意義。和其他時(shí)間依賴性抗生素一樣,美羅培南在用藥間隔需要維持最低的血藥濃度。藥動(dòng)學(xué)研究表明,美羅培南血

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