第一部分CT、MRI常規(guī)檢查在T2/T3期直腸癌術(shù)前評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值研究目的:本研究探討分析T2、T3直腸癌患者各自影像表現(xiàn)的特點(diǎn)并與臨床病理對(duì)照,比較CT和MRI的T2、T3期直腸癌診斷一致性,并進(jìn)一步利用ROC曲線(xiàn)比較CT、MRI、CT+MRI鑒別T2/T3期直腸癌的能力。材料與方法:選取2014年8月至2015年7月臨床疑診直腸癌患者,所有患者檢查前1晚清潔灌腸,檢查前10分鐘肌注山莨菪堿。CT檢查前經(jīng)肛門(mén)注水500-1000ml,采用東芝Aquilion 640層螺旋CT進(jìn)行中下腹平掃及增強(qiáng)掃描。三天內(nèi)接受MRI檢查,MRI檢查前常規(guī)灌腸,后直接采用GE 3.0T磁共振儀8通道相控陣線(xiàn)圈,多序列進(jìn)行軸、矢、冠狀位掃描,增強(qiáng)檢查采用快速掃描模式,經(jīng)肘靜脈途徑一次性團(tuán)注對(duì)比劑Gd-DTPA(軋噴替酸葡甲胺),注射速率為2ml/s。經(jīng)臨床病理證實(shí)的圖像質(zhì)量良好的T2、T3期患者各34例,兩名高年資醫(yī)師分別對(duì)共68位患者的盆腔CT、MRI圖像進(jìn)行讀片,讀片后的診斷結(jié)果為主觀評(píng)分,分為五級(jí):(1)肯定陽(yáng)性(2)可疑陽(yáng)性(3)不確定(4)可疑陰性(5)肯定陰性。圖像完全符合T3期影像表現(xiàn)即...

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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摘要
Abstract
第一部分 CT、MRI常規(guī)檢查在T2/T3期直腸癌術(shù)前評(píng)估中的應(yīng)用價(jià)值
    1 前言
        1.1 研究背景及現(xiàn)狀
        1.2 研究目的
    2 資料與方法
        2.1 一般資料
        2.2 腸道準(zhǔn)備
        2.3 CT檢查
        2.4 MRI檢查
        2.5 圖像分析
        2.6 術(shù)后病理T分期
        2.7 統(tǒng)計(jì)分析
    3 結(jié)果
        3.1 T2/T3期直腸癌CT/MRI影像表現(xiàn)比較
        3.2 T2/T3期直腸癌CT和MRI一致性比較
        3.3 T2/T3期直腸癌CT/MRI鑒別能力比較
        3.4 CT、MRI綜合診斷T2/T3期直腸癌的效能評(píng)估
    4 討論
        4.1 T2/T3期直腸癌CT成像特點(diǎn)
        4.2 T2/T3期直腸癌MRI成像特點(diǎn)
        4.3 T2/T3期直腸癌CT與MRI的一致性
        4.4 T2/T3期直腸癌CT、MRI、CT+MRI綜合診斷效能
        4.5 創(chuàng)新點(diǎn)和不足
    5 結(jié)論
    參考文獻(xiàn)
第二部分 T2/T3期直腸癌CT灌注成像研究
    1 前言
        1.1 研究背景及現(xiàn)狀
        1.2 研究目的
    2 材料與方法
        2.1 一般資料
        2.2 腸道準(zhǔn)備
        2.3 CT檢查方法
        2.4 影像處理及數(shù)據(jù)分析
        2.5 統(tǒng)計(jì)分析
    3 結(jié)果
        3.1 T2/T3期直腸癌CT灌注參數(shù)的結(jié)果比較
        3.2 T2/T3期直腸癌CT灌注參數(shù)的診斷效能及最佳診斷點(diǎn)
    4 討論
        4.1 CT灌注成像原理及特點(diǎn)
        4.2 CT灌注參數(shù)差異的形成原因及減小差異的方法
        4.3 CT灌注參數(shù)在評(píng)估T2/T3期直腸癌中的應(yīng)用
        4.4 利用ROC曲線(xiàn)評(píng)價(jià)各灌注參數(shù)T2/T3期直腸癌的診斷能力
        4.5 創(chuàng)新點(diǎn)和不足
    5 小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
綜述 CT與MRI成像技術(shù)在直腸癌術(shù)前診斷中的研究進(jìn)展
    1 直腸癌CT與MRI檢查技術(shù)的比較
        1.1 CT檢查技術(shù)
        1.2 MRI檢查技術(shù)
    2 直腸癌T分期CT與MRI對(duì)比
        2.1 CT直腸癌T分期（局部分期）
        2.2 MRI直腸癌T分期
        2.3 CRM的評(píng)估
    3 直腸癌N分期（淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移）CT與MRI比較
        3.1 CT直腸癌N分期
        3.2 MRI直腸癌N分期
    4 直腸癌M分期（遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移）的CT與MRI比較
    參考文獻(xiàn)
個(gè)人簡(jiǎn)歷、在學(xué)期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文與研究成果
致謝



本文編號(hào)：3945817