目的探究耐碳青霉烯粘質(zhì)沙雷菌耐藥表型和碳青霉烯酶基因,同時(shí)分析其分子流行病學(xué)特征。方法收集臨床分離非重復(fù)的67株碳青霉烯類耐藥的粘質(zhì)沙雷菌,以紙片擴(kuò)散法和Vitek-2 Compact檢測(cè)常見(jiàn)藥物敏感性;采用改良碳青霉烯類滅活試驗(yàn)(mCIM)、Carba NP試驗(yàn)、改良Hodge試驗(yàn)(MHT)對(duì)碳青霉烯酶進(jìn)行篩查; PCR檢測(cè)碳青霉烯酶基因; PCR檢測(cè)腸桿菌科細(xì)菌基因重復(fù)序列(ERIC)對(duì)耐藥菌進(jìn)行克隆型分析。結(jié)果碳青霉烯耐藥的粘質(zhì)沙雷菌主要來(lái)自重癥監(jiān)護(hù)室(ICU),以痰液標(biāo)本為主;藥敏結(jié)果顯示67株細(xì)菌對(duì)頭孢噻肟、頭孢曲松100%耐藥,對(duì)亞胺培南、美羅培南、厄他培南、氨曲南耐藥率均大于90%,對(duì)環(huán)丙沙星、慶大霉素、妥布霉素、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢他啶、頭孢吡肟、左氧氟沙星耐藥率較高,僅對(duì)阿米卡星和復(fù)方新諾明保持高度敏感; mCIM、Carba NP試驗(yàn)、MHT陽(yáng)性率分別為92. 54%、89. 55%、91. 04%; PCR顯示67株粘質(zhì)沙雷菌中,檢出bla_KPC基因32株、bla_OXA-23組基因7株、bla_OXA-51<...

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【部分圖文】：

圖1-1部分菌株的ERIC-PCR基因分型圖譜

氨曲南97.011.491.49厄他培南98.510.001.49頭孢曲松100.000.000.00頭孢噻肟100.000.000.003.2耐碳青霉烯粘質(zhì)沙雷菌的ERIC-PCR結(jié)果67株耐碳青霉烯的粘質(zhì)沙雷菌可分為8個(gè)型別（以A～H表....

圖2-1TSB-美羅培南紙片菌懸液Figure2-1TSB-MeropenemStrainSuspension

圖2-1TSB-美羅培南紙片菌懸液Figure2-1TSB-MeropenemStrainSuspensionrbaNP試驗(yàn)SI2015年推薦的方法進(jìn)行，配制A液：在50ml容器中，分別加試劑用水、2ml的0.5%酚紅溶液、180μl的10....

圖2-2部分mCIM試驗(yàn)結(jié)果

圖2-2部分mCIM試驗(yàn)結(jié)果陰性對(duì)照，肺炎克雷伯菌ATCCBAA-1706；2：陽(yáng)性樣本；3：陽(yáng)性對(duì)照，炎克雷伯菌ATCCBAA-1705；4：空白對(duì)照Figure2-2PartofthemCIMtestresults:negativecontr....

圖2-3CarbaNP試驗(yàn)結(jié)果判讀示意圖

圖2-3CarbaNP試驗(yàn)結(jié)果判讀示意圖陽(yáng)性對(duì)照：肺炎克雷伯菌ATCCBAA-1705；陰性對(duì)照：肺炎克雷伯菌ATCCBAA-1706；陽(yáng)性：陽(yáng)性樣本；陰性：陰性樣本Figure2-3CarbaNPtestresultsinterpretationd....

本文編號(hào)：3942499