目的:探討脈搏灌注指數(shù)(PI)監(jiān)測對膿毒性休克患者病情評估的臨床意義及對膿毒性休克患者預(yù)后的預(yù)測價(jià)值,從而對膿毒性休克患者的診治有一定的臨床指導(dǎo)價(jià)值。方法:通過前瞻性觀察性研究,以天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院急診重癥監(jiān)護(hù)治療病房(EICU)于2017年1月至2018年2月收治的分別明確診斷為膿毒癥(n=36例)和膿毒性休克(n=36例)的患者為研究對象,收集患者的生物學(xué)信息、入院24h內(nèi)生物標(biāo)志物檢測結(jié)果、PI值、SOFA評分結(jié)果、APACHEⅡ評分結(jié)果和28天預(yù)后情況,分別分為膿毒癥組和膿毒性休克組、生存組和死亡組;統(tǒng)計(jì)學(xué)分析應(yīng)用IBM SPSS Statistics 19.0與MedCalc statistical software軟件共同完成。對基線數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析,符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(`x±s)表示,非正態(tài)分布的定量指標(biāo)以中位數(shù)、極小值、極大值表示;計(jì)數(shù)資料以率和構(gòu)成比表示,比較采用χ²檢驗(yàn);兩組間比較使用t檢驗(yàn);采用Logistic回歸分析明確可獨(dú)立預(yù)測患者28天預(yù)后情況的因素,通過繪制ROC曲線比較各因素的預(yù)測能力,并計(jì)算得出相應(yīng)的界值;PI...

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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中文摘要
Abstract
縮略語/符號(hào)說明
前言
    研究現(xiàn)狀、成果
    研究目的、方法
1、對象和方法
    1.1 對象
        1.1.1 觀察對象
        1.1.2 分組
        1.1.3 膿毒性休克診斷標(biāo)準(zhǔn)
        1.1.4 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)
    1.2 方法
        1.2.1 觀察方法
        1.2.2 檢測方法
        1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2、結(jié)果
    2.1 膿毒癥組與膿毒性休克組一般資料比較結(jié)果
    2.2 膿毒癥組與膿毒性休克組PI值比較結(jié)果
    2.3 膿毒性休克患者死亡危險(xiǎn)的多因素Logistic回歸分析結(jié)果
    2.4 膿毒性休克患者獨(dú)立死亡危險(xiǎn)因素的ROC曲線分析結(jié)果
    2.5 膿毒性休克患者獨(dú)立死亡危險(xiǎn)因素的相關(guān)性分析結(jié)果
3、討論
    3.1 膿毒性休克患者流行病學(xué)特點(diǎn)及研究現(xiàn)狀
    3.2 PI監(jiān)測的原理及相關(guān)研究進(jìn)展
    3.3 研究結(jié)果分析
    3.4 膿毒性休克患者獨(dú)立死亡危險(xiǎn)因素的比較與分析
    3.5 本研究的不足與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
附錄
綜述 外周循環(huán)監(jiān)測方法研究進(jìn)展
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡歷



本文編號(hào)：3849058