目的探討加速康復(fù)外科理念在游離皮瓣修復(fù)口腔癌患者中的有效性及安全性。方法選取蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院口腔頜面外科加速康復(fù)外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)方案實(shí)施前(2018年8月—2019年3月)接受滿意度調(diào)查的32例口腔癌患者作為對(duì)照組,ERAS方案實(shí)施后(2019年4月—2020年1月)32例口腔癌患者作為ERAS組,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,ERAS組實(shí)施ERAS護(hù)理干預(yù)方案,術(shù)前干預(yù)包括多元化健康宣教、營(yíng)養(yǎng)篩查、適應(yīng)性訓(xùn)練、縮短禁食水時(shí)間,術(shù)后康復(fù)促進(jìn)包括多模式預(yù)鎮(zhèn)痛、早期進(jìn)食、早期活動(dòng)、盡早拔除尿管、氣道管理、吞咽訓(xùn)練等。結(jié)果術(shù)后6、24、48、72 h的疼痛評(píng)分采用重復(fù)測(cè)量方差分析,時(shí)間效應(yīng)和組別效應(yīng)的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.01),時(shí)間和組別無(wú)交互作用(F=1.157,P>0.05),組間各時(shí)間點(diǎn)疼痛評(píng)分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.01);ERAS組術(shù)后住院時(shí)間為(16.72±2.13)d,對(duì)照組為(13.75±2.50)d,平均縮短3 d,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=5.113,P<0.01);胃管留置...

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【文章目錄】：
1 資料與方法
    1.1 臨床資料
    1.2 研究方法
        1.2.1 口腔癌圍手術(shù)期ERAS護(hù)理干預(yù)方案的制訂和培訓(xùn)
        1.2.2 對(duì)照組護(hù)理方法
        1.2.3 ERAS護(hù)理干預(yù)方案的實(shí)施
            1.2.3.1 術(shù)前管理
            1.2.3.2 術(shù)后管理
    1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
2 結(jié) 果
    2.1 2組患者疼痛評(píng)分比較
    2.2 2組患者術(shù)后恢復(fù)指標(biāo)比較
    2.3 2組患者滿意度比較
3 討 論
    3.1 制訂口腔癌ERAS方案的必要性
    3.2 口腔癌ERAS方案能顯著降低術(shù)后疼痛
    3.3 口腔癌ERAS方案能縮短術(shù)后住院時(shí)間和降低并發(fā)癥發(fā)生率



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