背景腎細(xì)胞癌(RCC)是最常見的泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤,包括腎透明細(xì)胞癌、乳頭狀腎癌、嫌色細(xì)胞癌等,以富血供的透明細(xì)胞癌發(fā)病率最高,CT增強(qiáng)掃描多表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”的特點(diǎn);乳頭狀腎細(xì)胞癌也較為普遍,CT增強(qiáng)掃描中典型表現(xiàn)為漸進(jìn)性輕度強(qiáng)化,但在臨床實(shí)踐中,腎細(xì)胞癌強(qiáng)化差別很大,相當(dāng)一部分腎透明細(xì)胞癌動(dòng)脈期強(qiáng)化并不明顯,與乳頭狀腎癌相似,目前其具體機(jī)制尚未完全闡述清楚。RCC的治療方式包括根治性腎切除術(shù)、腎部分切除術(shù)、腫瘤剜除術(shù),還有近年發(fā)展起來的微創(chuàng)消融技術(shù)及靶向治療等。對病理核分級(jí)較低的腎癌可以采取保守的手術(shù)或微創(chuàng)消融術(shù);另外還可以根據(jù)情況進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(AS,active surveillance)及抗血管等靶向治療等。對治療方法的選擇主要根據(jù)腫瘤惡性程度及患者本身的情況。腫瘤惡性程度主要由腫瘤細(xì)胞及周圍間質(zhì)等微結(jié)構(gòu)決定,這就需要手術(shù)前或治療前預(yù)先對其進(jìn)行評估。RCC的生長主要依靠腫瘤間質(zhì)的微血管提供營養(yǎng),因此腫瘤微血管的情況不但與腫瘤的生長密切相關(guān),更反映了腫瘤的侵襲性和預(yù)后。目前微血管密度(microvessel density,MVD)是評價(jià)腫瘤微血管情況的標(biāo)準(zhǔn)。最近研究發(fā)現(xiàn)一些針對微...

【文章頁數(shù)】：112 頁

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【文章目錄】：
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符號(hào)說明
第一部分 腎細(xì)胞癌增強(qiáng)CT表現(xiàn)和微血管構(gòu)筑參數(shù)的相關(guān)性研究
    前言
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    附圖表
    參考文獻(xiàn)
第二部分 腎透明細(xì)胞癌FORCE雙能量CT及增強(qiáng)CT表現(xiàn)在腫瘤病理分級(jí)中的價(jià)值
    前言
    資料與方法
    結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    附圖表
    參考文獻(xiàn)
結(jié)論
致謝
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本文編號(hào)：3740634