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大黃對(duì)危重癥患者胃腸功能障礙的療效分析:一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究

發(fā)布時(shí)間:2022-08-06 20:36
  研究目的胃腸功能障礙對(duì)危重癥患者的預(yù)后起著至關(guān)重要的作用。前期基礎(chǔ)研究表明大黃,作為一種中藥,能夠有效保護(hù)胃腸道屏障功能,阻止腸道細(xì)菌移位,促進(jìn)腸蠕動(dòng),但至今臨床研究較少。本研究的目的在于探討中藥大黃對(duì)危重癥患者胃腸功能障礙的療效。研究方法根據(jù)納入及排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)2015年6月至2017年5月期間進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室(intensive care unit,ICU)的患者進(jìn)行篩選,最終共有368位患者進(jìn)入本次回顧性隊(duì)列研究。再根據(jù)暴露因素(即胃腸功能障礙患者是否接受大黃治療)將患者分為大黃組和常規(guī)治療組。大黃組接受常規(guī)藥物治療+生大黃粉治療,常規(guī)治療組僅接受常規(guī)藥物治療。常規(guī)藥物治療方法包括促胃腸動(dòng)力、抑制胃酸分泌、保護(hù)胃粘膜、抗感染、抗炎、保肝、維持循環(huán)穩(wěn)定、維持水電解質(zhì)平衡等。收集患者進(jìn)入ICU 24小時(shí)內(nèi)及治療7天后的臨床資料,比較兩組治療效果。采用傾向性評(píng)分匹配法(propensity score matching,PSM)控制兩組間的混雜偏倚。結(jié)果根據(jù)是否使用大黃治療,入選患者被分為大黃組(219例,59.51%)和常規(guī)治療組(149例,40.49%);特征:納入時(shí)與常規(guī)治療組相比... 

【文章頁(yè)數(shù)】:59 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略詞表
前言
材料與方法
    一、實(shí)驗(yàn)藥品
    二、研究對(duì)象
    三、研究方法
結(jié)果
    一、危重癥患者納入流程及納入患者病情診斷
    二、患者基線特征比較
    三、臨床療效分析
    四、臨床不良反應(yīng)
討論
    一、納入標(biāo)準(zhǔn)分析
    二、結(jié)果分析
    三、傾向性評(píng)分匹配法效能分析
    四、研究局限與展望
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
綜述 危重癥患者腸道屏障功能障礙的研究進(jìn)展和治療原則
    參考文獻(xiàn)
碩士在讀期間參與的科研工作及發(fā)表的文章情況
致謝


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]針刺聯(lián)合熱敷治療老年人無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)相關(guān)性腹脹的臨床觀察[J]. 王璐,田蓉,魏星,周薇.  河北中醫(yī). 2017(06)
[2]急性胃腸損傷分級(jí)系統(tǒng)對(duì)重癥患者適應(yīng)性及臨床預(yù)后的評(píng)估[J]. 呼邦傳,孫仁華,吳愛(ài)萍,倪銀,劉景全,應(yīng)利君,徐秋萍,葛國(guó)平,施云超,劉長(zhǎng)文,許磊,林榮海,江榮林,陸軍,朱寅南,吳偉東,丁學(xué)軍,謝波.  中華醫(yī)學(xué)雜志. 2017 (05)
[3]大黃對(duì)重癥急性胰腺炎大鼠腸黏膜TLR2、TLR4的影響[J]. 崔旻,吳浩,姚萍.  中華中醫(yī)藥雜志. 2014(12)
[4]不同劑量生大黃粉在危重病患者腸胃并發(fā)癥的臨床研究[J]. 李東,黃龍光,王亞瑞.  泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2014(05)
[5]Intestinal barrier: A gentlemen’s agreement between microbiota and immunity[J]. Andrea Moro Caricilli,Angela Castoldi,Niels Olsen Saraiva Cmara.  World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology. 2014(01)
[6]大黃對(duì)危重病患者多器官功能障礙綜合征的保護(hù)作用及機(jī)制研究[J]. 方凱,王曉玲,顧霞,楊秋林,彭偉,陳華文.  中國(guó)現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué). 2012(10)
[7]胃腸道屏障功能障礙的研究進(jìn)展[J]. 周開(kāi)國(guó),付研.  中華普通外科雜志. 2012 (06)
[8]大黃對(duì)膿毒癥大鼠腸道菌群紊亂影響的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 黃光偉,任愛(ài)民,張淑文,王紅,王超,王寶恩.  臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志. 2012(11)
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[10]大黃對(duì)全身炎癥反應(yīng)綜合征患兒炎性因子和補(bǔ)體的影響及意義[J]. 彭淑梅,王淑珍,趙建平.  中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2002(04)



本文編號(hào):3670324

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