發(fā)布時(shí)間：2022-02-13 08:08

　　目的探討前列腺中央腺體癌ADC值的診斷價(jià)值,以及與癌灶Gleason評(píng)分的相關(guān)性,旨在利用ADC值提高中央腺體癌的診斷準(zhǔn)確性和預(yù)估癌灶的危險(xiǎn)程度。方法回顧2015年4月至2017年3月我院均經(jīng)病理證實(shí)且都經(jīng)MRI檢查的87例患者資料�；颊邟呙璨捎梦鏖T子公司MAGNETOM Verio Dot 3.0超導(dǎo)MRI成像儀,使用6通道體部線圈。掃描前囑咐患者檢查前做好適度膀胱充盈及直腸清潔準(zhǔn)備。所有患者M(jìn)RI檢查均含常規(guī)MRI掃描（冠/矢/軸位SPAIR抑脂T2WI序列）、DWI檢查（b值分別為400 s/mm²、800 s/mm²、1000 s/mm²和1500s/mm²）及DCE-MRI。首先根據(jù)病理將患者分為前列腺增生組40例、中央腺體癌組47例,采用t檢驗(yàn)分析兩組間ADC值是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,其次應(yīng)用ROC曲線分析評(píng)價(jià)ADC值對(duì)中央腺體癌的診斷效能。再將中央腺體癌組的患者依據(jù)Gleason（GS）評(píng)分再被分為低危癌灶組（GS<7分）、中危癌灶組（GS=7分）和高危癌灶組（GS>7分）,分... 

【文章來(lái)源】：安徽醫(yī)科大學(xué)安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：44 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

Gleason=10分（高危PCa），A：T2WI序列病灶呈低信號(hào)，邊界不清，B：DWI序列病灶呈明顯高信號(hào)，C：ADC圖病灶呈明顯低信號(hào)，測(cè)量ADC值為0.459×10-3mm2/s

號(hào)區(qū)域作為 ADC 值測(cè)量感興趣區(qū)，面積[42]為 30～50mm2，盡量避開外周帶、尿道及雜質(zhì)信號(hào)等。根據(jù)超聲報(bào)告中記錄的穿刺活檢位置及取得的病理結(jié)果，由 2名經(jīng)驗(yàn)豐富的放射科醫(yī)師對(duì) ADC 值進(jìn)行測(cè)量，取其平均值。見圖 1～3。圖 1 Gleason=10 分（高危 PCa），A：T2WI 序列病灶呈低信號(hào)，邊界不清，B：DWI 序列病灶呈明顯高信號(hào)，C：ADC 圖病灶呈明顯低信號(hào)，測(cè)量 ADC 值為 0.459×10-3mm2/sFigure 1, Gleason=10 score (high-risk PCa), A: T2WI sequence lesions showed low signal andunclear boundary, B: DWI sequence lesions showed a significant high signal, C: ADC map lesionsshowed a significantly low signal, measured ADC value is 0.459 × 10-3mm2/s

圖 3 Gleason=7 分（中危 PCa），A：T2WI 序列病變呈低信號(hào)，邊界不清、彌漫感，B：DWI 序列病變呈較高信號(hào)，范圍不清，C：ADC 圖呈較明顯低信號(hào)，測(cè) ADC 值為 0.608×10-3mm2/sFigure 3, Gleason=7 score (medium-risk PCa),A: T2WI sequence lesions showed low signal, unclearboundary, diffuse sensation, B: DWI sequence lesions showed higher signal, the range was unclear,C: ADC map was significantly lower Signal, measured ADC value is 0.608×10-3mm2/s圖 4 前列腺增生，A：T2WI 序列病變呈不均勻相對(duì)低信號(hào)，局部信號(hào)較低，B：DWI 序列可見右側(cè)局部信號(hào)偏高，C：ADC 圖測(cè)量 DWI 圖相對(duì)位置，測(cè) ADC 值為 0.842×10-3mm2/sFigure 4, Prostatic hyperplasia, A: T2WI sequence lesions showed uneven and relatively low signal,local signal was lower, B: DWI sequence showed high local signal on the right side, C: ADC map

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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