區(qū)域救治體系胸痛中心對胸痛患者診療的影響
發(fā)布時間:2022-02-08 13:19
背景急性胸痛是急診科的常見急癥,具有起病急、發(fā)展快、病情重、病因復(fù)雜等特點。較多致死性疾病的首發(fā)癥狀都表現(xiàn)為急性胸痛,其中冠心病引發(fā)的急性胸痛在所有胸痛患者中發(fā)病率最高。胸痛中心的建立可以使急危重癥胸痛患者得到快速有效的救治。目的探討區(qū)域救治體系胸痛中心對于急性胸痛患者的救治效果,為豫北地區(qū)區(qū)域協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)——胸痛中心的建設(shè)提供可參數(shù)據(jù)。方法根據(jù)相關(guān)標準,從河南省心血管疾病臨床數(shù)據(jù)與樣本資源庫工程研究中心中篩選2016.12-2018.11共1410例因急性胸痛于新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬就診患者的相關(guān)資料。運用SPSS21.0軟件,分別對計量資料及計數(shù)資料進行統(tǒng)計學的描述和分析,回顧性分析胸痛中心救治患者的流行病學特征,logistic回歸分析胸痛中心認證前后不同病因救治率的差異,T檢驗分析胸痛中心認證前后急性ST段抬高型心肌梗死再灌注時間各節(jié)點的前后差異。結(jié)果急性胸痛共納入1410例患者中,其中:男性933人(66.2%),女性477人(33.8%),平均年齡為(50.86±15.08)歲;對照組:603例,觀察組:807例;急性ST段抬高型心肌梗死發(fā)病人數(shù)最多為522人(37.0%)。分...
【文章來源】:新鄉(xiāng)醫(yī)學院河南省
【文章頁數(shù)】:48 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
目標人群納入流程圖
驗分析不同性別急性胸痛患者的疾病類別結(jié)果顯示:男性在急死的發(fā)病率高于女性,女性在不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病率高于男表 2:急性胸痛患者不同性別的病因分布特征 百分比 男性 女性 χ2 15.6 151 69 0.708 37.0 380 142 16.26 11.4 95 66 4.167 2.1 22 7 1.242 16.7 140 95 5.48 P 5.2 36 37 9.77 11.3 103 56 0.155 0.8 6 5 0.669 100.0 933 477
表 4:急性胸痛不同病因患者平均年齡、心率及血壓分布直方圖 不同病因急性胸痛患者的血脂水平對于不同病因急性胸痛患者的血脂水平進行單因素方差分析分析顯示,與 S患者進行對比,結(jié)果示:總膽固醇(Total cholesterol,TC),甘油三酯(Triglyce),高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)的平均值與 STEMI 組患單因素方差分析顯示無差異(P>0.05);低密度脂蛋白(Low-density lipoproL)中 STEMI 與 AD、UA 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表 4表 4:急性胸痛患者各病種血脂水平(x±s)TypeTC(mmol/L)TG(mmol/L)HDL(mmol/L)LDL(mmol/L)NSTEMI 4.49±1.28 1.43±0.79 1.18±0.32 2.49±0.95STEMI 4.71±2.88 1.61±1.20 1.18±0.29 2.55±0.89UA 4.45±1.18 1.61±1.07 1.22±0.31 2.36±0.77*AD 4.01±0.63 1.26±0.77 1.24±0.28 2.04±0.54*
【參考文獻】:
期刊論文
[1]急性心肌梗死circRNA-miRNA網(wǎng)絡(luò)相關(guān)性及可能調(diào)控機制分析[J]. 林飛,趙國安,陳志剛,王學惠,呂風華,張永春,蔡瑞艷,梁萬前,李建華,李猛,張固豪,楊亞明. 中華醫(yī)學雜志. 2018 (11)
[2]冠心病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后支架內(nèi)再狹窄的認識現(xiàn)狀[J]. 趙全明. 心肺血管病雜志. 2017(08)
[3]冠狀動脈支架內(nèi)再狹窄相關(guān)miRNA的表達譜分析和意義[J]. 魏廣和,藺躍棟,蘇強,劉立新,張韶輝,楊國良,郭瑩,張淑芳. 中國動脈硬化雜志. 2017(08)
[4]靶向PPARγ的miRNA在冠脈支架內(nèi)再狹窄中的表達及意義[J]. 張韶輝,趙永亮,魏廣和,劉立新,楊國良,高振才,藺躍棟,郭瑩. 中國動脈硬化雜志. 2017(06)
[5]通心絡(luò)膠囊與阿托伐他汀對PCI術(shù)后支架內(nèi)再狹窄與炎癥因子的協(xié)同干預(yù)作用研究[J]. 劉蕾,姜濤. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2017(07)
[6]冠狀動脈介入治療后支架內(nèi)再狹窄相關(guān)因素分析[J]. 朱超,錢庚,任藝虹. 人民軍醫(yī). 2016(11)
[7]冠心病患者PCI術(shù)后支架內(nèi)再狹窄與基質(zhì)金屬蛋白酶9的關(guān)系[J]. 楊麗. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2016(16)
[8]中國胸痛中心認證標準[J]. 中國介入心臟病學雜志. 2016(03)
[9]中國基層胸痛中心認證標準[J]. 中國介入心臟病學雜志. 2016(03)
[10]同型半胱氨酸對冠狀動脈支架內(nèi)再狹窄的影響[J]. 陳涵,王江友. 中國介入心臟病學雜志. 2016(03)
本文編號:3615137
【文章來源】:新鄉(xiāng)醫(yī)學院河南省
【文章頁數(shù)】:48 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
目標人群納入流程圖
驗分析不同性別急性胸痛患者的疾病類別結(jié)果顯示:男性在急死的發(fā)病率高于女性,女性在不穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病率高于男表 2:急性胸痛患者不同性別的病因分布特征 百分比 男性 女性 χ2 15.6 151 69 0.708 37.0 380 142 16.26 11.4 95 66 4.167 2.1 22 7 1.242 16.7 140 95 5.48 P 5.2 36 37 9.77 11.3 103 56 0.155 0.8 6 5 0.669 100.0 933 477
表 4:急性胸痛不同病因患者平均年齡、心率及血壓分布直方圖 不同病因急性胸痛患者的血脂水平對于不同病因急性胸痛患者的血脂水平進行單因素方差分析分析顯示,與 S患者進行對比,結(jié)果示:總膽固醇(Total cholesterol,TC),甘油三酯(Triglyce),高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)的平均值與 STEMI 組患單因素方差分析顯示無差異(P>0.05);低密度脂蛋白(Low-density lipoproL)中 STEMI 與 AD、UA 差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表 4表 4:急性胸痛患者各病種血脂水平(x±s)TypeTC(mmol/L)TG(mmol/L)HDL(mmol/L)LDL(mmol/L)NSTEMI 4.49±1.28 1.43±0.79 1.18±0.32 2.49±0.95STEMI 4.71±2.88 1.61±1.20 1.18±0.29 2.55±0.89UA 4.45±1.18 1.61±1.07 1.22±0.31 2.36±0.77*AD 4.01±0.63 1.26±0.77 1.24±0.28 2.04±0.54*
【參考文獻】:
期刊論文
[1]急性心肌梗死circRNA-miRNA網(wǎng)絡(luò)相關(guān)性及可能調(diào)控機制分析[J]. 林飛,趙國安,陳志剛,王學惠,呂風華,張永春,蔡瑞艷,梁萬前,李建華,李猛,張固豪,楊亞明. 中華醫(yī)學雜志. 2018 (11)
[2]冠心病患者經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)后支架內(nèi)再狹窄的認識現(xiàn)狀[J]. 趙全明. 心肺血管病雜志. 2017(08)
[3]冠狀動脈支架內(nèi)再狹窄相關(guān)miRNA的表達譜分析和意義[J]. 魏廣和,藺躍棟,蘇強,劉立新,張韶輝,楊國良,郭瑩,張淑芳. 中國動脈硬化雜志. 2017(08)
[4]靶向PPARγ的miRNA在冠脈支架內(nèi)再狹窄中的表達及意義[J]. 張韶輝,趙永亮,魏廣和,劉立新,楊國良,高振才,藺躍棟,郭瑩. 中國動脈硬化雜志. 2017(06)
[5]通心絡(luò)膠囊與阿托伐他汀對PCI術(shù)后支架內(nèi)再狹窄與炎癥因子的協(xié)同干預(yù)作用研究[J]. 劉蕾,姜濤. 中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志. 2017(07)
[6]冠狀動脈介入治療后支架內(nèi)再狹窄相關(guān)因素分析[J]. 朱超,錢庚,任藝虹. 人民軍醫(yī). 2016(11)
[7]冠心病患者PCI術(shù)后支架內(nèi)再狹窄與基質(zhì)金屬蛋白酶9的關(guān)系[J]. 楊麗. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用. 2016(16)
[8]中國胸痛中心認證標準[J]. 中國介入心臟病學雜志. 2016(03)
[9]中國基層胸痛中心認證標準[J]. 中國介入心臟病學雜志. 2016(03)
[10]同型半胱氨酸對冠狀動脈支架內(nèi)再狹窄的影響[J]. 陳涵,王江友. 中國介入心臟病學雜志. 2016(03)
本文編號:3615137
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