目的:探討監(jiān)測(cè)血漿降鈣素原（procalcitonin,PCT）水平在早期診斷經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（percutaneous nephrolithotomy,PCNL）后并發(fā)尿膿毒血癥中的價(jià)值,為臨床提供參考。方法:回顧性分析吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院泌尿外科2016年1月至2017年10月260例行PCNL的尿路結(jié)石患者,其中包括腎結(jié)石患者192例（鹿角形結(jié)石48例）,輸尿管上段結(jié)石患者68例。對(duì)所有患者行術(shù)前相關(guān)檢查,體溫及血常規(guī)WBC計(jì)數(shù)正常、尿常規(guī)（-）或（+）后行一期PCNL。根據(jù)2014版中國(guó)泌尿外科疾病診斷治療指南對(duì)尿膿毒癥的診斷標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后有32例患者發(fā)生尿膿毒癥,其中3例迅速發(fā)展為膿毒性休克。余228例未出現(xiàn)感染癥狀。我們將尿膿毒血癥組作為觀察組,余228例未出現(xiàn)感染的患者作為對(duì)照組,通過(guò)分析兩組患者術(shù)前、術(shù)后6h內(nèi)和術(shù)后24h內(nèi)的血漿PCT、c-反應(yīng)蛋白（CRP）水平和血常規(guī)白細(xì)胞（WBC）計(jì)數(shù),評(píng)價(jià)血漿PCT、CRP水平和血常規(guī)WBC計(jì)數(shù)對(duì)PCNL術(shù)后尿膿毒癥的臨床診斷價(jià)值。所有數(shù)據(jù)處理均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,描繪受試者工作特征曲線（Receiver Op... 

【文章來(lái)源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：49 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

1術(shù)后6hPCT診斷尿膿毒血癥的ROC曲線

2術(shù)后6hCRP診斷尿膿毒血癥的ROC曲線

3術(shù)后6hWBC診斷尿膿毒血癥的ROC曲線

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]比較降鈣素原、C反應(yīng)蛋白和血白細(xì)胞計(jì)數(shù)在經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后膿毒癥診斷中的價(jià)值[J]. 李貴忠,滿立波,王海,何峰.  中華泌尿外科雜志. 2017 (01)
[2]多通道經(jīng)皮腎鏡與單通道經(jīng)皮腎鏡聯(lián)合輸尿管軟鏡治療復(fù)雜性腎結(jié)石的效果比較[J]. 鄭健忠,梁福律,范先明,郭昭建,林劍峰,涂建平,葉振揚(yáng),方榮金.  現(xiàn)代泌尿外科雜志. 2016(08)
[3]經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后并發(fā)全身炎癥反應(yīng)綜合征的危險(xiǎn)因素分析[J]. 魏世平,李輝明,陶維雄,潘鐵軍.  中國(guó)內(nèi)鏡雜志. 2015(08)
[4]經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)后尿源性膿毒血癥的危險(xiǎn)因素分析[J]. 謝旭敏,潘鐵軍.  中華泌尿外科雜志. 2015 (01)
[5]血漿降鈣素原對(duì)于復(fù)雜性上尿路感染導(dǎo)致尿膿毒血癥的預(yù)警作用研究[J]. 仝義銳,李延江,荊濤,馬清昌,劉松林,王亮.  臨床泌尿外科雜志. 2014(07)
[6]PCNL術(shù)后膿毒血癥并發(fā)休克危險(xiǎn)因素分析[J]. 高子琨,張海濱,許文峰,梁泉.  中外醫(yī)學(xué)研究. 2014(16)
[7]血清降鈣素原在診斷尿膿毒血癥中的意義[J]. 王寶海,侯海峰,劉川,胡自力,姜慶,于圣杰,葛成國(guó),陳志貴,廖玉平,馬朋朋.  重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2014(06)
[8]動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)術(shù)后尿膿毒癥患者血清降鈣素原的臨床意義[J]. 鄢俊安,付衛(wèi)華,李前偉,姚基偉,王永權(quán),李為兵.  第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2013(16)
[9]膿毒血癥研究進(jìn)展[J]. 田金飛,湯彥.  內(nèi)科急危重癥雜志. 2012(01)
[10]經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)后全身炎癥反應(yīng)綜合征的危險(xiǎn)因素分析[J]. 陳亮,許清泉,王曉峰,李建興,馬凱,熊六林,楊波,黃曉波.  中華泌尿外科雜志. 2008 (03)



本文編號(hào)：3601028