目的探究米諾環(huán)素聯(lián)合10種抗生素對多重耐藥鮑曼不動桿菌（MDR-AB）的敏感性,找出最佳組合方案,為臨床治療多重耐藥鮑曼不動桿菌感染提供參考。檢測MDR-AB所攜帶的整合子類型,探究整合子與多重耐藥鮑曼不動桿菌的耐藥性是否存在聯(lián)系。方法選取錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院2016年8月至2017年8月臨床送檢標本中分離的非重復(fù)的多重耐藥鮑曼不動桿菌35株,測定包括米諾環(huán)素在內(nèi)的11種抗生素最低抑菌濃度（MIC）;并測定米諾環(huán)素與10種抗生素組合的分級抑菌濃度指數(shù)（FIC）;提取多重耐藥鮑曼不動桿菌的DNA,設(shè)計引物并擴增,記錄擴增產(chǎn)物電泳結(jié)果,將陽性產(chǎn)物送檢進行基因測序。結(jié)果1、米諾環(huán)素與左氧氟沙星、頭孢哌酮/舒巴坦、舒巴坦及多黏菌素B聯(lián)合后,90%菌株的最低抑菌濃度(MIC₉₀)降為原來1/2;與美羅培南、哌拉西林/舒巴坦聯(lián)合后,MIC₉₀維持不變;與硫酸依替米星、阿米卡星、慶大霉素及磷霉素聯(lián)合后,MIC₉₀升為原來2倍。2、10種抗生素與米諾環(huán)素聯(lián)合后,舒巴坦與單藥相比,MIC₉₀降為原來1/16;頭孢... 

【文章來源】：錦州醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

米諾環(huán)素單用與聯(lián)合濃度-累計抑菌百分率曲線

圖 2 米諾環(huán)素與 10 種藥物組合的 FIC 指數(shù)分布五、MDR-AB 整合子檢測1、整合子分類35 株 MDR-AB 中 18 株攜帶整合酶基因，測序后證實為Ⅰ類整合酶基因，陽性率為 51.4%，無菌株攜帶Ⅱ類及Ⅲ類整合子。Ⅰ類整合子 PCR 產(chǎn)物電泳陽性結(jié)果見圖 3，陰性對照見圖 4，基因部分測序見圖 5。

圖 2 米諾環(huán)素與 10 種藥物組合的 FIC 指數(shù)分布五、MDR-AB 整合子檢測1、整合子分類35 株 MDR-AB 中 18 株攜帶整合酶基因，測序后證實為Ⅰ類整合酶基因，陽性率為 51.4%，無菌株攜帶Ⅱ類及Ⅲ類整合子。Ⅰ類整合子 PCR 產(chǎn)物電泳陽性結(jié)果見圖 3，陰性對照見圖 4，基因部分測序見圖 5。

【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3586460