本文關鍵詞：頸動脈粥樣硬化性中度狹窄進展的影響因素分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的應用彩色多普勒血流顯像(CDFI)評估頸動脈粥樣硬化性狹窄進展的影響因素。方法回顧性連續(xù)納入存儲系統(tǒng)中2009年1月至2014年12月通過CDFI首次評估為頸動脈粥樣硬化性中度狹窄(狹窄率為50%~69%),并且于初檢后完成12、24、36個月CDFI規(guī)律復查的患者279例。記錄病變血管殘余管徑及血流動力學參數(shù)變化,并根據(jù)病變血管狹窄程度是否進展為重度狹窄(狹窄率為70%~99%)或閉塞,分為進展組(40例)及非進展組[239例,進一步分為穩(wěn)定組(210例)和改善組(29例)]。比較兩組患者的常見腦血管病危險因素、服用降脂類藥物(阿托伐他汀20 mg/d)等對狹窄進展的影響。將兩組差異有統(tǒng)計學意義的單因素進一步通過Logistic回歸分析,比較這些因素對頸動脈狹窄進展的影響。結果進展組24、36個月時狹窄病變的殘余管徑較穩(wěn)定組和改善組均明顯減小,差異有統(tǒng)計學意義(均P0.05),而狹窄處及其遠段收縮期峰值流速比值均明顯高于穩(wěn)定組和改善組(均P0.05)。在腦血管病危險因素中,高血壓(OR=2.686,95%CI:1.120~6.442,P=0.027)和吸煙(OR=2.265,95%CI:1.081~4.746,P=0.030)是影響頸動脈狹窄進展的主要危險因素。規(guī)律性服用阿托伐他汀是延緩頸動脈狹窄進展的保護因素(OR=0.383,95%CI:0.178~0.827,P=0.01)。結論 CDFI可以客觀評估頸動脈狹窄的進展。吸煙和高血壓是加速狹窄進展的獨立危險因素,規(guī)律性服用阿托伐他汀有助于延緩頸動脈狹窄的進展。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院血管超聲診斷科;
【關鍵詞】： 頸動脈狹窄 動脈粥樣硬化 進展 危險因素 超聲檢查
【基金】：首都衛(wèi)生發(fā)展科研專項(2011-2001-02)
【分類號】：R445.1;R743.3
【正文快照】： 2015年美國心臟協(xié)會最新公布的數(shù)據(jù)顯示,頸動脈粥樣硬化性狹窄導致的缺血性卒中占15%~20%[1]。2005年無癥狀性頸動脈狹窄與卒中風險(the asymptomatic carotid stenosis and risk of stroke,ACSRS)研究通過對1 115例無癥狀性頸動脈狹窄患者平均37.1個月的隨訪后發(fā)現(xiàn),重度頸動

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 單振宇,周定標,王瑞恒,許成吉,徐龍慶,曹玉福,白成濤;頸動脈狹窄手術治療(附4例報告)[J];中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志;2002年09期

2 胡立;頸動脈狹窄的術前診斷[J];天津醫(yī)藥;2004年02期

3 張劍權,吳海紅,黃桂林;頸動脈狹窄的診斷與治療[J];農(nóng)墾醫(yī)學;2004年03期

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本文編號：357310