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胸腰椎骨折患者深靜脈血栓風險評估及分級干預效果研究

發(fā)布時間:2021-12-17 16:13
  目的:通過Autar風險評估量表對胸腰椎骨折患者深靜脈血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成危險等級進行評估,并探討分級干預的效果,為臨床預防DVT形成提供理論依據(jù)。方法:選取2017年08月至2018年12月入住我校第一附屬醫(yī)院骨科并經(jīng)X線或CT檢查確診為胸腰椎骨折后進行外科手術治療的92例患者作為研究對象;颊吒鶕(jù)入院時間隨機入住同層樓相鄰兩個病區(qū)(四病區(qū)和五病區(qū),四病區(qū)逢雙號收住患者,五病區(qū)逢單號收住患者)。將五病區(qū)的住院患者作為對照組(n=45例),四病區(qū)的住院患者作為干預組(n=47例),對照組給予胸腰椎骨折患者圍手術期常規(guī)治療護理及DVT基礎預防措施,干預組在常規(guī)治療護理基礎上,根據(jù)Autar血栓風險評量表評估得分情況,將胸腰椎骨折患者分為3個等級,7-10分為低危風險;11-14分為中危風險;≥15分為高危風險,并根據(jù)DVT風險等級制定不同干預方案進行護理干預,然后對兩組患者進行效果觀察:(1)入院時收集兩組患者與DVT相關的一般資料;(2)分別在術前、術后第3天、術后1周時測量兩組患者雙側下肢髕上10cm、髕下10cm及踝上10cm周徑,比較兩... 

【文章來源】:皖南醫(yī)學院安徽省

【文章頁數(shù)】:69 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
中英文縮略詞對照表
摘要
ABSTRACT
前言
研究對象與方法
    1 研究對象
        1.1 納入標準
        1.2 排除標準
        1.3 脫落標準
        1.4 樣本量估算
    2 研究方法
        2.1 對照組干預措施
        2.2 干預組干預措施
    3 觀察指標
        3.1 一般資料調(diào)查
        3.2 雙下肢腫脹程度
        3.3 實驗室凝血相關檢查指標
        3.4 雙下肢血管彩色多普勒超聲檢查結果
        3.5 DVT相關臨床體征發(fā)生情況
        3.6 手術時間和術中出血量及術后傷口引流量
    4 統(tǒng)計方法
    5 倫理原則
結果
    1 一般資料比較
    2 兩組患者手術前后雙下肢腫脹程度比較
        2.1 兩組患者手術前后雙下肢髕上10cm周徑比較
        2.2 兩組患者手術前后雙下肢髕下10cm周徑比較
        2.3 兩組患者手術前后雙下肢踝上10cm周徑比較
    3 兩組患者手術前后實驗室凝血相關檢查指標比較
        3.1 兩組患者術前凝血相關檢查指標比較
        3.2 兩組患者術后凝血相關檢查指標比較
    4 兩組患者DVT發(fā)生情況比較
    5 兩組患者住院天數(shù)比較
    6 兩組患者發(fā)生Neuhof征和Homans征比較
討論
    1 一般資料分析
    2 胸腰椎骨折患者開展DVT風險評估及分級干預必要性
    3 DVT分級干預對胸腰椎骨折患者的影響
        3.1 DVT分級干預對胸腰椎骨折患者肢體腫脹程度的影響
        3.2 DVT分級干預對胸腰椎骨折患者凝血相關檢查指標的影響
            3.2.1 DVT分級干預對胸腰椎骨折患者圍手術期D-二聚體和纖維蛋白原的影響
            3.2.2 DVT分級干預對胸腰椎骨折患者圍手術期凝血功能和血小板計數(shù)的影響
    4 DVT分級干預對胸腰椎骨折患者圍手術期DVT發(fā)生情況的影響
    5 DVT分級干預對胸腰椎骨折患者住院天數(shù)和相關臨床體征的影響
結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄
作者簡介及讀研期間主要科研成果
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]兩種抗凝藥物預防胸腰椎骨折內(nèi)固定術后深靜脈血栓形成的有效性和安全性[J]. 朱大安,路磊,方斌,李招勝.  臨床骨科雜志. 2019(01)
[2]分級護理干預對消化道出血患者再出血率的影響研究[J]. 于蘭.  世界最新醫(yī)學信息文摘. 2019(14)
[3]護理干預對預防老年下肢骨折手術病人深靜脈血栓的效果評價[J]. 楊立杰,韓景怡,靳永萍,陳翠屏,劉芳麗.  全科護理. 2019(04)
[4]分級護理干預在老年慢性支氣管炎中的應用及臨床價值分析[J]. 蘇雪誼.  衛(wèi)生職業(yè)教育. 2019(01)
[5]骨科深靜脈血栓形成物理預防實施現(xiàn)狀調(diào)查[J]. 馬娜,張成歡,曹青剛,李瑩,李娟,孫鳴明,朱俊美,劉云.  護理學雜志. 2019(01)
[6]不同物理預防對靜脈血栓栓塞癥的影響研究[J]. 李秋蕾,薩仁花,齊婭.  當代護士(下旬刊). 2018(12)
[7]Caprini風險評估模型聯(lián)合分級護理干預對下肢靜脈曲張術后深靜脈血栓形成的影響[J]. 郭淑蕓,蘇麗,張玲,何瑛,柳萌,趙麗云.  現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志. 2018(31)
[8]標準序貫分級干預對老年急性心肌梗死患者改善預后及并發(fā)癥的影響[J]. 蔡桃枝,王曉彥.  中國老年學雜志. 2018(17)
[9]不同藥物對預防骨折圍手術期下肢深靜脈血栓形成的效果對比[J]. 許賢.  中國實用醫(yī)藥. 2018(25)
[10]不同風險評估量表預測骨科術后病人靜脈血栓栓塞癥風險的研究[J]. 陳亞萍,馬玉芬,邢穎,徐園,王曉杰.  護理研究. 2018(15)



本文編號:3540477

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