目的:以數(shù)字減影血管造影（Digital Subtract Angiography,DSA）為金標(biāo)準(zhǔn),探討經(jīng)顱多普勒超聲（Transcranial Doppler,TCD）診斷大腦中動(dòng)脈（Middle Cerebral Artery,MCA）狹窄或閉塞的價(jià)值,探究TCD診斷MCA不同程度狹窄的最佳流速分界值。方法:收集2013年5月²016年10月于吉林大學(xué)第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,分別行TCD和DSA檢查且兩者時(shí)間間隔小于7天的患者,同時(shí)排除DSA檢查提示頸內(nèi)動(dòng)脈狹窄大于50%的患者。依據(jù)DSA檢查將患者分為正常組、輕度狹窄組、中度狹窄組、重度狹窄組和閉塞組。記錄各組中,TCD檢測(cè)的雙側(cè)MCA的收縮期峰值流速（Peak Systolic Velocity,PSV）、舒張期流速（End Diastolic Velocity,EDV）、平均流速（Mean Flow Velocity,MFV）、搏動(dòng)指數(shù)（Pulsitility Index,PI）、頻譜形態(tài)及聲頻特征。應(yīng)用秩和檢驗(yàn)比較不同組別之間的差異。以DSA為金標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)用Kappa值判定TCD和DSA兩種檢查結(jié)果的一致... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

患者入組流程圖

圖3.2 MCA不同程度狹窄的DSA表現(xiàn)A. 正常MCA；B. MCA輕度狹窄；C. MCA中度狹窄；D. MCA重度狹窄；E. MCA閉塞3.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用 SPSS 22.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。定量資料用x_±s 表示，秩和檢驗(yàn)分析各組流速及 PI 之間的差別。采用 Kappa 值分析 DSA TCD 檢測(cè)結(jié)果的一致性（Κ ＜ 0.40，表示一致性差；0.40 ≤ Κ 0.75，一致性中等；Κ ≥ 0.75，有高度一致性）。應(yīng)用受試者工作征曲線（ROC）確定不同程度狹窄的血流速度最佳分界值；并計(jì)出各分界值的敏感度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值和陰性預(yù)測(cè)值和各項(xiàng)95%的可信區(qū)間（95% CI）。

MCA不同程度狹窄的PSV比較

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
[1]經(jīng)顱多普勒超聲對(duì)椎—基底動(dòng)脈狹窄或閉塞的診斷價(jià)值[D]. 韓藝華.吉林大學(xué) 2015



本文編號(hào)：3511179