發(fā)布時(shí)間：2021-11-02 06:47

　　目的:應(yīng)用動態(tài)對比增強(qiáng)磁共振成像（dynamic contrast enhanced MRI,DCE-MRI）評價(jià)正常胰腺和急性胰腺炎（Acute pancreatitis,AP）的血流灌注表現(xiàn),并進(jìn)一步探討DCE-MRI在判定急性胰腺炎嚴(yán)重程度中的作用。方法:收集我院經(jīng)臨床確診的AP患者85例及對照組26例。使用3.0T MRI對所有受檢者行常規(guī)MRI序列、多翻轉(zhuǎn)角T1WI-LAVA及T1WI-LAVA動態(tài)對比增強(qiáng)掃描序列,并通過Omni-Kinetics Version V2.0.10后處理軟件Omitk DCE MRI Tool工具對多翻轉(zhuǎn)角T1WI-LAVA及T1WI-LAVA動態(tài)對比增強(qiáng)圖像進(jìn)行后處理,獲得AP與對照組胰腺DCE-MRI灌注參數(shù)Ktrans、Vp、AUC值。采用Wilcoxon符號秩和檢驗(yàn)的方法,分析比較對照組胰頭、胰體、胰尾灌注參數(shù)兩兩之間的差異。用Wilcoxon秩和檢驗(yàn)的方法,分析比較對照組與AP組、水腫型AP與壞死型AP灌注參數(shù)的差異。依據(jù)MR嚴(yán)重指數(shù)（MR severity index,MRSI）評分,輕度、中度、重度胰腺炎三組之間的灌注參數(shù)值比較,... 

【文章來源】：川北醫(yī)學(xué)院四川省

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

男，42歲，正常胰腺注：a.T1WI；b.脂肪抑制T2WI；c.MRI增強(qiáng)圖；d.Ktrans圖；e.Vp圖；f.AUC圖

男，50 歲，急性水腫型胰腺炎注：橫斷位 T1WI（a）示胰腺實(shí)質(zhì)腫脹、信號降低，脂肪抑制 T2WI（b）圖像示胰腺被膜毛糙，胰腺周圍可見條狀、片狀滲出性病變，增強(qiáng)圖（c）胰腺體尾部均勻強(qiáng)化。d-f 分別為 Ktrans 圖、Vp 圖、AUC 圖。

圖 3 患者 男，53 歲，急性水腫型胰腺炎注：橫斷位 T1WI（a）相示胰腺體尾部腫脹、信號降低，脂肪抑制 T2WI（b）圖像上示胰腺被膜毛糙，胰腺周圍見條狀、片狀滲出性病變，增強(qiáng)圖（c）胰腺體尾部均勻強(qiáng)化。d-f 分別為 Ktrans圖、Vp 圖、AUC 圖。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]動態(tài)增強(qiáng)磁共振成像定量評估健康志愿者胰腺灌注的可行性[J]. 趙娓娓,任靜,印弘,宦怡.  中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù). 2017(06)
[2]Epidural anesthesia improves pancreatic perfusion and decreases the severity of acute pancreatitis[J]. Samira M Sadowski,Axel Andres,Philippe Morel,Eduardo Schiffer,Jean-Louis Frossard,Alexandra Platon,Pierre-Alexandre Poletti,Leo Bühler.  World Journal of Gastroenterology. 2015(43)
[3]多層螺旋CT灌注成像在急性胰腺炎中的價(jià)值[J]. 陳朔,陶瑞瑞,李凱,劉軒,袁凱,康海燕,金龍,段峰,王志軍,許乙凱.  世界華人消化雜志. 2015(08)
[4]MR灌注成像在結(jié)直腸癌中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J]. 肖曉娟,余深平,李子平.  國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2015(02)
[5]Pancreatitis-imaging approach[J]. Kiran K Busireddy,Mamdoh AlObaidy,Miguel Ramalho,Janaka Kalubowila,Liu Baodong,Ilaria Santagostino,Richard C Semelka.  World Journal of Gastrointestinal Pathophysiology. 2014(03)
[6]動態(tài)對比增強(qiáng)MRI的基本原理及其在肝臟病變的應(yīng)用[J]. 張薇,張龍江,黃偉.  國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志. 2014(01)
[7]胰腺微循環(huán)障礙與急性胰腺炎的發(fā)病關(guān)系[J]. 郭根心,孫德峰,譚云波.  中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新. 2013(04)
[8]血管內(nèi)皮細(xì)胞生長因子在重癥急性胰腺炎大鼠中的表達(dá)及作用[J]. 李順樂,陳熹,張洺,吳濤,紀(jì)宗正,張心武.  南方醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào). 2011(01)
[9]Inflammation and immunosuppression in severe acute pancreatitis[J]. Marja-Leena Kylnp,Heikki Repo,Pauli Antero Puolakkainen.  World Journal of Gastroenterology. 2010(23)



本文編號：3471542