目的探討腕部磁共振成像（MRI）表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)對(duì)早期類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）的診斷價(jià)值。方法選擇2016年3月至2019年10月在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診的87例擬診RA患者為研究對(duì)象,所有患者均進(jìn)行腕部MRI及實(shí)驗(yàn)室檢查,分析診斷RA的主要MRI征象（骨侵蝕、滑膜增厚、血管翳強(qiáng)化、骨髓水腫、關(guān)節(jié)積液、腱鞘炎）以及實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)[紅細(xì)胞沉降率、類(lèi)風(fēng)濕因子（RF）、C反應(yīng)蛋白]的靈敏度、特異度及其診斷符合率。分別選擇靈敏性及特異性較高的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)和MRI征象,采用并聯(lián)試驗(yàn)進(jìn)行聯(lián)合檢測(cè)。結(jié)果 87例患者得到明確診斷者81例,其中符合RA診斷標(biāo)準(zhǔn)者74例,非RA者7例。MRI征象中血管翳強(qiáng)化和滑膜增厚診斷RA的靈敏性和特異性最高,血管翳強(qiáng)化診斷RA的靈敏度及特異度分別為97.3%、85.7%,滑膜增厚對(duì)于診斷RA的靈敏度和特異度分別為95.9%、71.4%。實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)中,RF陽(yáng)性診斷RA的靈敏度、特異度相對(duì)較高,分別為79.7%、71.4%。RF陽(yáng)性聯(lián)合滑膜增厚較RF陽(yáng)性、滑膜增厚單獨(dú)檢測(cè)診斷RA的特異度高（83.3%比71.4%、71.4%）; RF陽(yáng)性聯(lián)合血管翳強(qiáng)化較RF陽(yáng)性、滑膜... 

【文章來(lái)源】：醫(yī)學(xué)綜述. 2020,26(17)

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【部分圖文】：

RA患者腕關(guān)節(jié)滑膜增厚改變及關(guān)節(jié)積液(軸位PDWI)

RA患者腕關(guān)節(jié)多處腱鞘炎改變(軸位增強(qiáng)T1WI)

RA患者腕關(guān)節(jié)血管翳強(qiáng)化及尺骨遠(yuǎn)端骨侵蝕改變(冠狀位增強(qiáng)T1WI)

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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