目的:本研究旨在通過比較生理鹽水與10U/ml肝素鹽水兩種封管液在預(yù)防PICC堵塞中的效果,為臨床工作提供參考和初步的循證依據(jù)。方法:本研究為前瞻性、隨機(jī)、平行、對(duì)照研究。研究對(duì)象選取2017年10月至2018年6月浙江省某三級(jí)甲等醫(yī)院靜脈治療�？浦萌敕侨虬昴吻�4FrPICC患者490例,所有符合入排標(biāo)準(zhǔn)的研究對(duì)象隨機(jī)分成試驗(yàn)組（生理鹽水組）與對(duì)照組（肝素組）。沖管:兩組均采用10ml生理鹽水脈沖方式?jīng)_管。封管:試驗(yàn)組用2ml生理鹽水正壓封管,對(duì)照組用2ml肝素鹽水（10U/ml）正壓封管。導(dǎo)管維護(hù)時(shí)兩組患者使用同一種輸液接頭,同一種注射器。隨訪時(shí)間為7-90天,包括住院治療期及居家間歇期。比較兩組患者住院治療期及居家間歇期的堵管發(fā)生率。結(jié)果:490例研究對(duì)象34例脫落,227例用生理鹽水封管,229例用10U/ml肝素鹽水封管。兩組患者的脫落率、性別、年齡、體質(zhì)指數(shù)（BMI）、疾病診斷、置管手臂、置管目的、PICC類型、導(dǎo)管尖端位置、隨訪時(shí)間、住院治療時(shí)間和居家時(shí)間均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）,具有可比性。兩組患者隨訪期內(nèi)總的堵管發(fā)生率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,住院治療期的... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：64 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
致謝
中文摘要
英文摘要
中英文縮略詞
1 前言
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的和意義
2 研究方法
    2.1 研究類型
    2.2 研究對(duì)象
    2.3 研究方案
    2.4 工具和觀察指標(biāo)
    2.5 質(zhì)量控制
    2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2.7 倫理原則
    2.8 可行性分析
    2.9 技術(shù)路線
3 結(jié)果
    3.1 兩組研究對(duì)象的入組和試驗(yàn)完成情況
    3.2 兩組研究對(duì)象的一般人口學(xué)資料和臨床資料
    3.3 生理鹽水與肝素鹽水用于PICC封管的臨床效果
    3.4 肝素鹽水配制錯(cuò)誤件數(shù)
    3.5 兩組患者沖管封管的材料費(fèi)及護(hù)理人力成本
4 討論
    4.1 兩組研究對(duì)象入組和完成試驗(yàn)情況分析
    4.2 兩組研究對(duì)象一般人口學(xué)資料和臨床資料分析
    4.3 兩組研究對(duì)象觀察指標(biāo)分析
5 結(jié)論
6 研究的局限性及后續(xù)研究的建議
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)歷及在學(xué)期間所取得的科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]運(yùn)用醫(yī)療失效模式與效應(yīng)分析降低PICC堵管發(fā)生率[J]. 范本芳,翁衛(wèi)群,王煦,黃小妹,孫晉潔,吳宏,陳秀華.  護(hù)理學(xué)雜志. 2017(18)
[2]單手雙腔同時(shí)封管在預(yù)防PICC堵管中的應(yīng)用[J]. 石蕓,鄭亞萍,酈艷,趙玲玲.  中華護(hù)理雜志. 2017(05)
[3]PICC�？谱o(hù)士對(duì)《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》依從性的研究[J]. 李旭英,諶永毅,王一任,王紅紅,袁忠.  中華護(hù)理雜志. 2016(10)
[4]肺癌化療患者PICC相關(guān)上肢深靜脈血栓的危險(xiǎn)因素分析[J]. 張銀萍,崔焱,錢志慧,金宇,潘志娟,朱金星,陳長(zhǎng)芳,言克莉,劉扣英.  中華護(hù)理雜志. 2016(04)
[5]集束化干預(yù)在預(yù)防腫瘤患者耐高壓雙腔PICC堵管中的應(yīng)用[J]. 郭菁,許文娟,沈翠玲,吳敏,楊雪芳,錢軍.  當(dāng)代護(hù)士(下旬刊). 2016(03)
[6]腫瘤患者治療期PICC堵管相關(guān)因素分析與護(hù)理對(duì)策[J]. 任秀芹,吳賢翠,徐莉,顧冬英.  護(hù)理學(xué)報(bào). 2016(03)
[7]運(yùn)用品管圈降低Power PICC堵管率的實(shí)踐[J]. 王莉莉,王蓓,韓玲,吳蒙.  中國(guó)護(hù)理管理. 2015(11)
[8]中國(guó)腫瘤相關(guān)靜脈血栓栓塞癥預(yù)防與治療專家指南（2015版）[J]. 馬軍,吳一龍,秦叔逵,季加孚,石遠(yuǎn)凱.  中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志. 2015(11)
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[10]一例白血病患兒PICC全程堵管再通的護(hù)理[J]. 劉斌.  護(hù)士進(jìn)修雜志. 2015(14)

碩士論文
[1]PICC置管前評(píng)估的臨床實(shí)踐指南構(gòu)建[D]. 李全磊.復(fù)旦大學(xué) 2012



本文編號(hào)：3372087