特重度燒傷風險評估與尿量自動化監(jiān)測
發(fā)布時間:2021-08-22 05:43
研究背景:特重度燒傷是最嚴重的創(chuàng)傷之一,病死率很高,因此,早期評估燒傷患者死亡風險并對潛在的高風險患者采取早期干預,可以有效改善預后。20世紀80年代后,MODS成為特重度燒傷患者的主要死因,休克對組織器官造成的損害是導致MODS的主要原因。休克不但是燒傷的重要并發(fā)癥,而且是誘發(fā)全身性感染和內臟損害等其它并發(fā)癥的重要因素。燒傷休克雖然發(fā)生在早期,但對燒傷患者的整個救治過程都會產(chǎn)生較大影響。休克期補液是治療特重度燒傷患者的重要措施,抗休克、糾正組織細胞缺血缺氧損害的效果直接影響燒傷患者的預后與轉歸。實現(xiàn)燒傷自動化補液可避免休克期間補液不足或補液過多,有助于特重度燒傷患者平穩(wěn)渡過休克期。研究目的:確定特重度燒傷患者的死亡風險因素,并以此建立死亡風險列線圖預測模型,為特重度燒傷危重程度提供警示;探討特重度燒傷患者休克狀態(tài)對預后的影響,為臨床休克狀態(tài)的判斷提供參考;對燒傷患者每小時尿量人工監(jiān)測與尿流量動態(tài)監(jiān)測儀監(jiān)測的精度進行對比研究,為燒傷自動化補液建立基礎。研究方法:1特重度燒傷風險評估1.1特重度燒傷患者死亡風險列線圖預測模型的入選病例和來源應用陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院燒傷研究所科研數(shù)據(jù)平...
【文章來源】:中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學重慶市
【文章頁數(shù)】:66 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
特重度燒傷患者死亡風險的列線圖預測模型
特重度燒傷患者死亡風險的列線圖預測模型使用示例
陸軍軍醫(yī)大學碩士學位論文24圖3 特重度燒傷患者死亡風險列線圖預測模型的驗證結果圖4 特重度燒傷患者死亡風險列線圖預測模型評分后的ROC曲線2.5.2 燒傷休克診斷2.5.2.1 燒傷休克患者的聚類分析與分組本研究中入選聚類分析的患者118例,其中男97例,女21例,年齡41±11歲,傷后6(4-14)h入院。結合專業(yè)知識,選擇有決定作用和診斷價值的相關指標首次HB、首次LAC、首次SI、TBSA、 °燒傷?
【參考文獻】:
期刊論文
[1]127例大面積燒傷患者休克期高乳酸值與死亡風險關聯(lián)的回顧性隊列研究[J]. 丁曉斌,陳建,楊雨婷,彭曦,顏洪,彭毅志. 中華燒傷雜志. 2019 (05)
[2]2016年《ISBI燒傷處理實踐指南》解讀[J]. 王慧,范盧明,劉文軍,劉麗紅,程雨虹,孟美芬. 護理研究. 2019(05)
[3]早期宮頸癌淋巴結轉移的高危因素分析及列線圖預測模型的構建[J]. 莊金滿,盧婉婷,黃玉秀,胡志堅,林征,何斐. 腫瘤防治研究. 2019(01)
[4]尿量監(jiān)測應用于燒傷休克防治的研究進展[J]. 曾慶玲,王慶梅,黎寧,羅奇志. 中華燒傷雜志. 2018 (01)
[5]燒傷創(chuàng)面的早期精確診斷與正確處理[J]. 羅高興. 中華燒傷雜志. 2017 (10)
[6]關于尿袋刻度準確性對臨床應用影響的研究[J]. 錢莉莉,高娉婷,李映花. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2017(73)
[7]仿生學尿袋在腦卒中排尿障礙患者中的應用[J]. 李璇,陳義彤. 現(xiàn)代臨床護理. 2017(07)
[8]燒傷后急性腎損傷研究進展[J]. 郭松雪,周晗磊,有傳剛,韓春茂. 中華燒傷雜志. 2016 (08)
[9]重癥燒傷患者救治中CRRT的應用[J]. 龔德華,賈鳳玉. 中國血液凈化. 2016(07)
[10]Evaluation of preventable trauma death in emergency department of Imam Reza hospital[J]. Changiz Gholipour,Bahram Samadi Rad,Samad Shams Vahdati,Amir Ghaffarzad,Armita Masoud. World Journal of Emergency Medicine. 2016(02)
本文編號:3357123
【文章來源】:中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學重慶市
【文章頁數(shù)】:66 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
特重度燒傷患者死亡風險的列線圖預測模型
特重度燒傷患者死亡風險的列線圖預測模型使用示例
陸軍軍醫(yī)大學碩士學位論文24圖3 特重度燒傷患者死亡風險列線圖預測模型的驗證結果圖4 特重度燒傷患者死亡風險列線圖預測模型評分后的ROC曲線2.5.2 燒傷休克診斷2.5.2.1 燒傷休克患者的聚類分析與分組本研究中入選聚類分析的患者118例,其中男97例,女21例,年齡41±11歲,傷后6(4-14)h入院。結合專業(yè)知識,選擇有決定作用和診斷價值的相關指標首次HB、首次LAC、首次SI、TBSA、 °燒傷?
【參考文獻】:
期刊論文
[1]127例大面積燒傷患者休克期高乳酸值與死亡風險關聯(lián)的回顧性隊列研究[J]. 丁曉斌,陳建,楊雨婷,彭曦,顏洪,彭毅志. 中華燒傷雜志. 2019 (05)
[2]2016年《ISBI燒傷處理實踐指南》解讀[J]. 王慧,范盧明,劉文軍,劉麗紅,程雨虹,孟美芬. 護理研究. 2019(05)
[3]早期宮頸癌淋巴結轉移的高危因素分析及列線圖預測模型的構建[J]. 莊金滿,盧婉婷,黃玉秀,胡志堅,林征,何斐. 腫瘤防治研究. 2019(01)
[4]尿量監(jiān)測應用于燒傷休克防治的研究進展[J]. 曾慶玲,王慶梅,黎寧,羅奇志. 中華燒傷雜志. 2018 (01)
[5]燒傷創(chuàng)面的早期精確診斷與正確處理[J]. 羅高興. 中華燒傷雜志. 2017 (10)
[6]關于尿袋刻度準確性對臨床應用影響的研究[J]. 錢莉莉,高娉婷,李映花. 世界最新醫(yī)學信息文摘. 2017(73)
[7]仿生學尿袋在腦卒中排尿障礙患者中的應用[J]. 李璇,陳義彤. 現(xiàn)代臨床護理. 2017(07)
[8]燒傷后急性腎損傷研究進展[J]. 郭松雪,周晗磊,有傳剛,韓春茂. 中華燒傷雜志. 2016 (08)
[9]重癥燒傷患者救治中CRRT的應用[J]. 龔德華,賈鳳玉. 中國血液凈化. 2016(07)
[10]Evaluation of preventable trauma death in emergency department of Imam Reza hospital[J]. Changiz Gholipour,Bahram Samadi Rad,Samad Shams Vahdati,Amir Ghaffarzad,Armita Masoud. World Journal of Emergency Medicine. 2016(02)
本文編號:3357123
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