特重度燒傷風(fēng)險評估與尿量自動化監(jiān)測
發(fā)布時間:2021-08-22 05:43
研究背景:特重度燒傷是最嚴(yán)重的創(chuàng)傷之一,病死率很高,因此,早期評估燒傷患者死亡風(fēng)險并對潛在的高風(fēng)險患者采取早期干預(yù),可以有效改善預(yù)后。20世紀(jì)80年代后,MODS成為特重度燒傷患者的主要死因,休克對組織器官造成的損害是導(dǎo)致MODS的主要原因。休克不但是燒傷的重要并發(fā)癥,而且是誘發(fā)全身性感染和內(nèi)臟損害等其它并發(fā)癥的重要因素。燒傷休克雖然發(fā)生在早期,但對燒傷患者的整個救治過程都會產(chǎn)生較大影響。休克期補液是治療特重度燒傷患者的重要措施,抗休克、糾正組織細(xì)胞缺血缺氧損害的效果直接影響燒傷患者的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸。實現(xiàn)燒傷自動化補液可避免休克期間補液不足或補液過多,有助于特重度燒傷患者平穩(wěn)渡過休克期。研究目的:確定特重度燒傷患者的死亡風(fēng)險因素,并以此建立死亡風(fēng)險列線圖預(yù)測模型,為特重度燒傷危重程度提供警示;探討特重度燒傷患者休克狀態(tài)對預(yù)后的影響,為臨床休克狀態(tài)的判斷提供參考;對燒傷患者每小時尿量人工監(jiān)測與尿流量動態(tài)監(jiān)測儀監(jiān)測的精度進行對比研究,為燒傷自動化補液建立基礎(chǔ)。研究方法:1特重度燒傷風(fēng)險評估1.1特重度燒傷患者死亡風(fēng)險列線圖預(yù)測模型的入選病例和來源應(yīng)用陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院燒傷研究所科研數(shù)據(jù)平...
【文章來源】:中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)重慶市
【文章頁數(shù)】:66 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
特重度燒傷患者死亡風(fēng)險的列線圖預(yù)測模型
特重度燒傷患者死亡風(fēng)險的列線圖預(yù)測模型使用示例
陸軍軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文24圖3 特重度燒傷患者死亡風(fēng)險列線圖預(yù)測模型的驗證結(jié)果圖4 特重度燒傷患者死亡風(fēng)險列線圖預(yù)測模型評分后的ROC曲線2.5.2 燒傷休克診斷2.5.2.1 燒傷休克患者的聚類分析與分組本研究中入選聚類分析的患者118例,其中男97例,女21例,年齡41±11歲,傷后6(4-14)h入院。結(jié)合專業(yè)知識,選擇有決定作用和診斷價值的相關(guān)指標(biāo)首次HB、首次LAC、首次SI、TBSA、 °燒傷?
【參考文獻】:
期刊論文
[1]127例大面積燒傷患者休克期高乳酸值與死亡風(fēng)險關(guān)聯(lián)的回顧性隊列研究[J]. 丁曉斌,陳建,楊雨婷,彭曦,顏洪,彭毅志. 中華燒傷雜志. 2019 (05)
[2]2016年《ISBI燒傷處理實踐指南》解讀[J]. 王慧,范盧明,劉文軍,劉麗紅,程雨虹,孟美芬. 護理研究. 2019(05)
[3]早期宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危因素分析及列線圖預(yù)測模型的構(gòu)建[J]. 莊金滿,盧婉婷,黃玉秀,胡志堅,林征,何斐. 腫瘤防治研究. 2019(01)
[4]尿量監(jiān)測應(yīng)用于燒傷休克防治的研究進展[J]. 曾慶玲,王慶梅,黎寧,羅奇志. 中華燒傷雜志. 2018 (01)
[5]燒傷創(chuàng)面的早期精確診斷與正確處理[J]. 羅高興. 中華燒傷雜志. 2017 (10)
[6]關(guān)于尿袋刻度準(zhǔn)確性對臨床應(yīng)用影響的研究[J]. 錢莉莉,高娉婷,李映花. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(73)
[7]仿生學(xué)尿袋在腦卒中排尿障礙患者中的應(yīng)用[J]. 李璇,陳義彤. 現(xiàn)代臨床護理. 2017(07)
[8]燒傷后急性腎損傷研究進展[J]. 郭松雪,周晗磊,有傳剛,韓春茂. 中華燒傷雜志. 2016 (08)
[9]重癥燒傷患者救治中CRRT的應(yīng)用[J]. 龔德華,賈鳳玉. 中國血液凈化. 2016(07)
[10]Evaluation of preventable trauma death in emergency department of Imam Reza hospital[J]. Changiz Gholipour,Bahram Samadi Rad,Samad Shams Vahdati,Amir Ghaffarzad,Armita Masoud. World Journal of Emergency Medicine. 2016(02)
本文編號:3357123
【文章來源】:中國人民解放軍陸軍軍醫(yī)大學(xué)重慶市
【文章頁數(shù)】:66 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【部分圖文】:
特重度燒傷患者死亡風(fēng)險的列線圖預(yù)測模型
特重度燒傷患者死亡風(fēng)險的列線圖預(yù)測模型使用示例
陸軍軍醫(yī)大學(xué)碩士學(xué)位論文24圖3 特重度燒傷患者死亡風(fēng)險列線圖預(yù)測模型的驗證結(jié)果圖4 特重度燒傷患者死亡風(fēng)險列線圖預(yù)測模型評分后的ROC曲線2.5.2 燒傷休克診斷2.5.2.1 燒傷休克患者的聚類分析與分組本研究中入選聚類分析的患者118例,其中男97例,女21例,年齡41±11歲,傷后6(4-14)h入院。結(jié)合專業(yè)知識,選擇有決定作用和診斷價值的相關(guān)指標(biāo)首次HB、首次LAC、首次SI、TBSA、 °燒傷?
【參考文獻】:
期刊論文
[1]127例大面積燒傷患者休克期高乳酸值與死亡風(fēng)險關(guān)聯(lián)的回顧性隊列研究[J]. 丁曉斌,陳建,楊雨婷,彭曦,顏洪,彭毅志. 中華燒傷雜志. 2019 (05)
[2]2016年《ISBI燒傷處理實踐指南》解讀[J]. 王慧,范盧明,劉文軍,劉麗紅,程雨虹,孟美芬. 護理研究. 2019(05)
[3]早期宮頸癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的高危因素分析及列線圖預(yù)測模型的構(gòu)建[J]. 莊金滿,盧婉婷,黃玉秀,胡志堅,林征,何斐. 腫瘤防治研究. 2019(01)
[4]尿量監(jiān)測應(yīng)用于燒傷休克防治的研究進展[J]. 曾慶玲,王慶梅,黎寧,羅奇志. 中華燒傷雜志. 2018 (01)
[5]燒傷創(chuàng)面的早期精確診斷與正確處理[J]. 羅高興. 中華燒傷雜志. 2017 (10)
[6]關(guān)于尿袋刻度準(zhǔn)確性對臨床應(yīng)用影響的研究[J]. 錢莉莉,高娉婷,李映花. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘. 2017(73)
[7]仿生學(xué)尿袋在腦卒中排尿障礙患者中的應(yīng)用[J]. 李璇,陳義彤. 現(xiàn)代臨床護理. 2017(07)
[8]燒傷后急性腎損傷研究進展[J]. 郭松雪,周晗磊,有傳剛,韓春茂. 中華燒傷雜志. 2016 (08)
[9]重癥燒傷患者救治中CRRT的應(yīng)用[J]. 龔德華,賈鳳玉. 中國血液凈化. 2016(07)
[10]Evaluation of preventable trauma death in emergency department of Imam Reza hospital[J]. Changiz Gholipour,Bahram Samadi Rad,Samad Shams Vahdati,Amir Ghaffarzad,Armita Masoud. World Journal of Emergency Medicine. 2016(02)
本文編號:3357123
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