目的:比較射頻消融與手術切除在去除分化型甲狀腺癌1311治療前過多殘留甲狀腺組織的有效性行與安全性。方法:回顧性分析2014年1月至2016年12月浙江省腫瘤醫(yī)院收治的52例DTC術后擬行1311治療患者,治療前低碘飲食及停用優(yōu)甲樂3周后測血清TSH<30μIU/ml、99mTc甲狀腺成像及超聲檢查提示甲狀腺明顯殘留。納入標準為:（1）術后影像學未發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;（2）術后評估需行1311治療;（3）經(jīng)臨床、影像學及實驗室檢查結(jié)果考慮為甲狀腺殘留過多;（4）患者接受了射頻消融或手術切除清除殘留甲狀腺;（5）病歷資料完整;（6）患者能理解,溝通無障礙。排除標準為:（1）存在嚴重心、肺疾病;（2）嚴重的凝血功能障礙;（3）殘留甲狀腺對側(cè)聲帶功能異常;（4）隨訪脫落。本研究經(jīng)本院倫理委員會審核通過,所有患者及家屬均知情同意并簽署知情同意書。28例患者接受RFA,24例行手術切除。采用t檢驗比較RFA組與手術切除組的手術時間、1311治療等待時間及清甲的效果,同時用卡方檢驗比較兩組的并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果:RFA組平均用時與手術切除組比較[（22.14±7.12）minvs（55.45±1... 

【文章來源】：浙江大學浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖２?ＣＤＦＩ顯示甲狀腺左側(cè)殘葉內(nèi)血流信號豐富

附圖??附圖??（圖１？９為同一患者資料）??圖１患者女性，４５歲，甲狀腺癌根治術后，超聲提示左葉殘留甲狀腺大小??３．１ｃｍ＊０．９ｃｍ＊１．０ｃｍ，回聲均句。雙側(cè)頸部未見明顯異常腫大淋巴結(jié)。低換飲食及??停優(yōu)甲樂３周后，ＴＳＨ?５．７１?ｊｉｌＵ／ｍｌ。??ＨＦ＾Ｐ??圖２?ＣＤＦＩ顯示甲狀腺左側(cè)殘葉內(nèi)血流信號豐富。??１５??

圖３?ＣＥＵＳ顯示甲狀腺左側(cè)殘葉明顯均勻強化

【參考文獻】：
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本文編號：3325575