目的:通過構(gòu)建胎兒異常孕婦同伴支持內(nèi)容,探究同伴支持對胎兒異常孕婦心理的干預(yù)效果,并觀察基于互聯(lián)網(wǎng)的同伴支持“互助平臺”的使用效果,為促進胎兒異常孕婦心理康復(fù)提供實踐依據(jù)。方法:1.通過文獻回顧凝練同伴支持內(nèi)容;采用質(zhì)性研究的方法,對15名胎兒異常孕婦進行半結(jié)構(gòu)式訪談,根據(jù)質(zhì)性研究結(jié)果探討胎兒異常孕婦對同伴支持的態(tài)度及對同伴支持內(nèi)容的需求,最終構(gòu)建了胎兒異常孕婦同伴支持內(nèi)容。2.采用類試驗性研究的方法,選取2016年12月—2017年7月期間在浙江省某三級甲等婦產(chǎn)科醫(yī)院住院引產(chǎn)的孕婦為研究對象。考慮研究對象在同一病區(qū)會互相溝通,為了避免兩組“沾染”,將本院六個普通產(chǎn)科病房分為2組,即:產(chǎn)二、產(chǎn)四、產(chǎn)六為一組,產(chǎn)三、產(chǎn)五、產(chǎn)七為一組。隨機抽取一組為試驗組,另一組為對照組。符合本研究納入標準的胎兒異常孕婦共100例,產(chǎn)二、產(chǎn)四、產(chǎn)六3個病區(qū)的50例患者為試驗組,產(chǎn)三、產(chǎn)五、產(chǎn)七3個病區(qū)的50例患者為對照組。對照組院內(nèi)給予常規(guī)護理,出院后微信隨訪。試驗組在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上,給予同伴支持。干預(yù)前兩組填寫一般情況調(diào)查表、意外事件影響量表修訂版（Impact of Event Scale-Revi... 

【文章來源】：石河子大學新疆維吾爾自治區(qū) 211工程院校

【文章頁數(shù)】：56 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

平臺使用頻率

時間見圖 3-9、平臺的使用體驗情況見表 3-10�！盎ブ脚_”后方數(shù)據(jù)顯示：互助平臺平均活躍度為 52.3%。圖3-8 平臺使用頻率 圖3-9 平臺使用時間表 3-10 “天使媽媽互助之家”平臺使用體驗情況表條目 不同意 稍不同意 稍同意 同意你認為該平臺易于使用 4(8.5) 6(12.8) 7(14.9) 30(63.8)你認為該平臺切實具體地給予自己幫助 5(10.6) 6(12.8) 8(17) 28(59.6)你會向與自己有相同經(jīng)歷的人推薦該平臺 3(6.4) 7(14.9) 7(14.9) 30(63.8)你有意愿以后成為該平臺中的一名同伴 12(25.5) 7(14.9) 8(17) 20(42.6)第三節(jié) 討論1 同伴支持能有效緩解胎兒異常孕婦創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀面對突發(fā)胎兒異常創(chuàng)傷事件，婦女往往采用宿命論、否認、回避等應(yīng)對方式，不愿意向外界坦露內(nèi)心的想法，使自己與外界孤立起來，從而加重自己內(nèi)心的困擾，導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的發(fā)生[66]。本研究結(jié)果顯示，干預(yù)前兩組 IES-R 及各維度得分均無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)；干預(yù)后試驗組 IES-R 得分明顯低于對照組(P＜0.05)。這說明同伴支持可有效降低胎兒異常孕婦創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)，與以往的研究結(jié)果相似[67, 68]。其中 JosephK[67]等通過對具有創(chuàng)傷應(yīng)激障礙的退伍軍人實施電話同伴支持，發(fā)現(xiàn)可有效改善個體的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀，并提出將同伴支持納入 PTSD 輔助治療中。本研究數(shù)據(jù)還表明試驗組和對照組組內(nèi)干預(yù)前后 IES-R 得分差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。這說明經(jīng)歷創(chuàng)傷事件的個體存在自愈創(chuàng)傷心理的過程[69]。胎兒異常孕婦創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)中以侵擾相關(guān)癥狀最為嚴重，高警覺癥狀的主要表現(xiàn)為睡眠障礙[70]。本研究結(jié)果顯示兩組侵擾、高警覺維度得分干預(yù)后試驗組明顯低于對照

【參考文獻】：
期刊論文
[1]美國同伴支持專家發(fā)展的現(xiàn)況及對我國的啟示[J]. 梅永霞,張振香,李瑩爽.  醫(yī)學與哲學（A）. 2017(08)
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[10]理性情緒療法對胎兒異常孕產(chǎn)婦心理狀況的影響[J]. 陶成珍,蔣維連.  護理管理雜志. 2016(01)

碩士論文
[1]同伴支持在永久性結(jié)腸造口患者自我管理中的應(yīng)用研究[D]. 柳冉冉.鄭州大學 2017
[2]同伴支持對腹膜透析患者生存質(zhì)量的影響研究[D]. 陳曉磊.蘇州大學 2016
[3]同伴教育對PICC帶管化療患者自我感受負擔及生活質(zhì)量的影響[D]. 鐘瑭盛.石河子大學 2016
[4]胎兒異常引產(chǎn)孕產(chǎn)婦圍術(shù)期正念水平調(diào)查分析與干預(yù)模式的構(gòu)建[D]. 陳亞嵐.福建醫(yī)科大學 2015
[5]護士主導(dǎo)的同伴教育對慢性阻塞性肺病患者健康狀態(tài)影響的研究[D]. 朱玉芬.鄭州大學 2015



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