本文關(guān)鍵詞：深靜脈血栓患者皮下注射低分子肝素按壓時(shí)間與皮下出血關(guān)系的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的比較皮下注射低分子肝素后,4種不同的局部按壓時(shí)間對注射部位皮下出血的影響,找出使皮下出血發(fā)生次數(shù)最少及出血面積最小的最佳按壓時(shí)間,以減輕患者痛苦,增加患者對護(hù)士的信賴,提高治療的依從性,和諧護(hù)患關(guān)系,并為臨床護(hù)理工作提供指導(dǎo)方案,使臨床工作省時(shí)省力。方法選擇2014年8月—2015年3月在遼寧某三級甲等綜合醫(yī)院血管外科住院的深靜脈血栓患者作為研究對象,確定納入標(biāo)準(zhǔn)和排除標(biāo)準(zhǔn),入選25例,每個(gè)患者均Q12h皮下注射低分子肝素并分別接受4種不同按壓時(shí)間的低分子肝素皮下注射(方法A:注射后按壓10分鐘;方法B:注射后按壓5分鐘;方法C:注射后按壓3分鐘;方法D:注射后不按壓),每個(gè)患者共接受12次皮下注射,總計(jì)300例次。所有皮下注射均由同一名護(hù)士完成。采用盲法,每次注射48小時(shí)后由另一名護(hù)士觀察并記錄注射部位有無皮下出血,并用精確度為0.01mm的電子數(shù)顯卡尺測量皮下出血的最大直徑并計(jì)算出血面積。運(yùn)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果1四種按壓時(shí)間后注射部位的皮下出血率分別為34.7%、57.3%、70.7%和68.0%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(?2=24.728,P0.05)。方法A(注射后按壓10分鐘)與方法B(注射后按壓5分鐘)、C(注射后按壓3分鐘)、D(注射后不按壓)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.008);方法B、方法C與方法D三者之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.008)。2四種按壓時(shí)間后注射部位皮下出血面積的秩均值分別為112.6、145.7、175.0和168.4,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(?2=25.706,P0.05)。方法A與其他三種方法相比,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.008);方法B、方法C與方法D三者之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.008)。3老年患者(年齡是否大于60歲)及患者性別與低分子肝素注射后注射部位是否皮下出血之間無關(guān)聯(lián)(均P0.05,?2分別為1.996、0.308);四組體質(zhì)指數(shù)患者的皮下出血發(fā)生率分別為25.0%、59.1%、56.3%和91.7%,體質(zhì)指數(shù)與低分子肝素注射后注射部位皮下出血發(fā)生率有關(guān)聯(lián)(?2=11.156,P=0.011),Pearson列聯(lián)系數(shù)為0.189。4老年患者(年齡是否大于60歲)及患者性別與低分子肝素注射后注射部位皮下出血面積之間無關(guān)聯(lián)(均P0.05,Z分別為-1.207、-1.839);患者不同體質(zhì)指數(shù)組注射低分子肝素后注射部位皮下出血面積的秩均值分別為92.6、148.1、148.2和261.4,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(?2=27.212,P0.05),體質(zhì)指數(shù)≥28.0組與其他三組患者的皮下出血面積差異具有有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P均0.008)。結(jié)論1皮下注射低分子肝素后局部按壓10分鐘能降低注射部位皮下出血率,減少皮下出血面積,是低分子肝素注射后的最佳按壓時(shí)間。2老年患者(年齡是否大于60歲)、患者性別與低分子肝素注射后皮下出血率及出血面積無關(guān)聯(lián)。體質(zhì)指數(shù)與低分子肝素注射后注射部位皮下出血發(fā)生率有關(guān)聯(lián),Pearson列聯(lián)系數(shù)為0.189;當(dāng)體質(zhì)指數(shù)≥28.0時(shí),患者皮下出血面積易增大。
【關(guān)鍵詞】：按壓時(shí)間 皮下出血 皮下注射 低分子肝素 深靜脈血栓
【學(xué)位授予單位】：錦州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R472
【目錄】：

• 中文論著摘要4-6
• 英文論著摘要6-9
• 英文縮略語9-10
• 前言10-11
• 實(shí)驗(yàn)材料與方法11-14
• 實(shí)驗(yàn)結(jié)果14-21
• 討論21-23
• 結(jié)論23-24
• 本研究創(chuàng)新性的自我評價(jià)24-25
• 參考文獻(xiàn)25-28
• 附錄28-37
• 一、文獻(xiàn)綜述 低分子肝素不同皮下注射方法致注射部位皮下出血的研究進(jìn)展28-34
• 參考文獻(xiàn)33-34
• 二、在學(xué)期間科研成果34-35
• 三、致謝35-36
• 四、個(gè)人簡介36-37

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  本文關(guān)鍵詞：深靜脈血栓患者皮下注射低分子肝素按壓時(shí)間與皮下出血關(guān)系的研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：327094