目的 :探討頭頸部非霍奇金淋巴瘤（Non-Hodgkin’s lymphoma,NHL）的表觀擴(kuò)散系數(shù)（Apparent diffusion coefficient,ADC）值與預(yù)后因子Ki-67指數(shù)的相關(guān)性及其在評價NHL化療療效中的應(yīng)用價值。方法 :收集2016年9月—2018年7月在我院行MRI檢查并經(jīng)病理確診的頭頸部NHL患者42例,分為NK-T細(xì)胞淋巴瘤（NK-T cell lymphoma,NKTCL）組及彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤（Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）組、Ki-67低表達(dá)組和Ki-67高表達(dá)組、化療后有變化組和無變化組。分別測量各組腫瘤的ADC值并分析與Ki-67表達(dá)水平的相關(guān)性。結(jié)果:病灶平均ADC值與Ki-67指數(shù)呈負(fù)相關(guān)（r=-0.779,P=0.000）,Ki-67低表達(dá)組患者腫瘤的平均ADC值明顯高于Ki-67高表達(dá)組（P=0.000）;Ki-67低表達(dá)組及Ki-67高表達(dá)組ADC值與Ki-67指數(shù)呈明顯負(fù)相關(guān)（P<0.05）,DLBCL組及NKTCL組ADC值與Ki-67指數(shù)呈明顯負(fù)相關(guān)（P<0.05）;... 

【文章來源】：中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志. 2020,31(01)

【文章頁數(shù)】：5 頁

【部分圖文】：

男，48歲，鼻腔NKTCL。圖1a～1d：化療前，軸位壓脂T2WI、T1WI增強(qiáng)、DWI及ADC圖，雙側(cè)鼻腔內(nèi)可見不規(guī)則軟組織腫塊，DWI呈高信號，ADC圖呈低信號。圖1e～1h：化療2個周期后，軸位壓脂T2WI、T1WI增強(qiáng)、DWI及ADC圖，腫塊體積較前明顯縮小，DWI上呈稍高信號，ADC圖呈稍低信號。

本組研究共42例患者，在相關(guān)性分析上（表1，圖2），腫瘤平均ADC值與Ki-67的表達(dá)明顯呈負(fù)相關(guān)（r=-0.779,P=0.000）。本組研究DLBCL組21例，NKTCL組12例，DLBCL組平均ADC值為(0.716±0.128）×10-3mm2/s,NKTCL組平均ADC值為（0.696±0.094）×10-3mm2/s，兩組值差別無統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.634);DLBCL組Ki-67指數(shù)為（66.9±32.1)%,NKTCL組Ki-67指數(shù)為（67.5±21.8)%,NKTCL組較DLBCL組偏高，但兩組值差別不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.956);DLBCL組及NKTCL組ADC值均與Ki-67指數(shù)呈明顯負(fù)相關(guān)（P<0.05）。Ki-67低表達(dá)組19例，Ki-67高表達(dá)組23例，Ki-67低表達(dá)組平均ADC值為（0.837±0.134）×10-3mm2/s,Ki-67高表達(dá)組平均ADC值為（0.649±0.059）×10-3mm2/s,Ki-67低表達(dá)組平均ADC值明顯高于Ki-67高表達(dá)組，兩組間ADC值差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000);Ki-67低表達(dá)組及Ki-67高表達(dá)組ADC值與Ki-67指數(shù)呈明顯負(fù)相關(guān)（P<0.05）。在療效評估方面（表2），靶病灶最長直徑總和下降≥10%的共25例患者，靶病灶最長直徑總和下降<10%的共10例患者。無變化組化療前平均ADC值為（0.756±0.136）×10-3mm2/s，化療后平均ADC值為（0.795±0.156）×10-3mm2/s，化療后ADC值較化療前偏高，但兩者之間差別不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.057）；有變化組化療前平均ADC值為（0.741±0.151）×10-3mm2/s，化療后平均ADC值為（1.147±0.197）×10-3mm2/s，兩者差別具有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000）。無變化組與有變化組ADC值差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P=0.000）。


本文編號：3243806