乙肝肝硬化繼發(fā)輕微肝性腦病的多模態(tài)磁共振腦成像研究
發(fā)布時間：2021-06-19 08:56
第一節(jié)基于靜息態(tài)磁共振數(shù)據(jù)的輕微肝性腦病的腦功能研究1.1基于局部一致性和功能連接分析輕微肝性腦病靜息態(tài)腦功能研究研究背景和目的:既往對乙肝肝硬化輕微肝性腦病患者腦活動的研究大多采用單一、局部的分析方法,所得結果比較片面,加上該病的發(fā)病機制很復雜,目前人們對輕微肝性腦病患者神經心理損傷的機制尚不明確。本研究的目的是聯(lián)合使用局部一致性（Regional homogeneity,ReHo）和基于腦感興趣區(qū)（Region of interest,ROI）的腦功能連接（Functional connectivity,FC）方法分析靜息態(tài)腦功能磁共振成像數(shù)據(jù),探究乙肝肝硬化繼發(fā)輕微肝性腦病患者的腦局部一致性和腦功能連接的改變情況,并分析ReHo參數(shù)和FC參數(shù)與神經心理測試得分等臨床指標間的關系。材料和方法:使用GE Discovery 750W 3.0T磁共振機器收集30名乙肝肝硬化繼發(fā)輕微肝性腦病患者（MHE組）,32名乙肝肝硬化未繼發(fā)輕微肝性腦病患者（NMHE組）和64名年齡、性別及受教育程度相匹配的正常健康受試者（正常對照組）的靜息態(tài)腦功能磁共振圖像,然后采用ReHo和基于ROI的FC分析...
【文章來源】：華中科技大學湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】：109 頁
【學位級別】：博士
【部分圖文】：
ANCOVA分析顯示ReHo值有顯著組間差異的腦區(qū)（錯誤發(fā)現(xiàn)率矯正，且p<0.05）
華中科技大學博士學位論文29圖1-2MHE組與健康對照組相比ReHo值存在組間差異的腦區(qū)（錯誤發(fā)現(xiàn)率矯正，且p<0.05）。與正常對照組相比，輕微肝性腦病（MHE）組患者異常的局部一致性（ReHo）主要分布在梭狀回（FFG）、距狀裂(CAL)、中央后回（PoCG）、左側旁中央小葉（PCL）、額上回（SFG）和丘腦（THA）。R右側；L左側。圖右側顏色條表示T值的標尺。藍色代表ReHo值減低，紅和黃色代表ReHo值增加。圖1-3NMHE組與正常對照組相比ReHo值存在組間差異的腦區(qū)（錯誤發(fā)現(xiàn)率矯正，且p<0.05）。未繼發(fā)輕微肝性腦病（NMHE）組與對照組相比，NMHE患者丘腦（THA）和距狀裂區(qū)（CAL）的ReHo值減低，而左側額中回（MFG），中央前回（PreCG）的ReHo值增加。R，右側；L，左側。圖中顏色條為T值的標尺。藍色代表ReHo值減低，紅和黃色代表ReHo值增加。
華中科技大學博士學位論文29圖1-2MHE組與健康對照組相比ReHo值存在組間差異的腦區(qū)（錯誤發(fā)現(xiàn)率矯正，且p<0.05）。與正常對照組相比，輕微肝性腦病（MHE）組患者異常的局部一致性（ReHo）主要分布在梭狀回（FFG）、距狀裂(CAL)、中央后回（PoCG）、左側旁中央小葉（PCL）、額上回（SFG）和丘腦（THA）。R右側；L左側。圖右側顏色條表示T值的標尺。藍色代表ReHo值減低，紅和黃色代表ReHo值增加。圖1-3NMHE組與正常對照組相比ReHo值存在組間差異的腦區(qū)（錯誤發(fā)現(xiàn)率矯正，且p<0.05）。未繼發(fā)輕微肝性腦病（NMHE）組與對照組相比，NMHE患者丘腦（THA）和距狀裂區(qū)（CAL）的ReHo值減低，而左側額中回（MFG），中央前回（PreCG）的ReHo值增加。R，右側；L，左側。圖中顏色條為T值的標尺。藍色代表ReHo值減低，紅和黃色代表ReHo值增加。
【參考文獻】：
期刊論文
[1]單側突發(fā)感音神經性耳聾患者內在腦活動改變的rs-fMRI研究[J]. 劉振,盧淑梅,范文亮,余建明. 放射學實踐. 2018(09)
[2]磁敏感成像在急性肝性腦病微出血診斷中的應用[J]. 黃松濤,趙嘉英. 中國醫(yī)學影像學雜志. 2016(10)
[3]Non invasive blood flow measurement in cerebellum detects minimal hepatic encephalopathy earlier than psychometric tests[J]. Vicente Felipo,Amparo Urios,Carla Giménez-Garzó,Omar Cauli,Maria-Jesús Andrés-Costa,Olga González,Miguel A Serra,Javier Sánchez-González,Roberto Aliaga,Remedios Giner-Durán,Vicente Belloch,Carmina Montoliu. World Journal of Gastroenterology. 2014(33)
[4]肝性腦病神經影像學研究新進展[J]. 羅松,張龍江,盧光明. 放射學實踐. 2014(01)
[5]Psychometric hepatic encephalopathy score for diagnosis of minimal hepatic encephalopathy in China[J]. Su-Wen Li,Kai Wang,Yong-Qiang Yu,Hai-Bao Wang,Yuan-Hai Li,Jian-Ming Xu. World Journal of Gastroenterology. 2013(46)
[6]MRI和磁共振波譜在肝性腦病的應用價值[J]. 趙紅領,高絢照,劉惠萍,馬連萍. 臨床神經病學雜志. 2012(04)
[7]磁共振波譜成像在輕微型肝性腦病診斷中的應用[J]. 張鐵成,郭麗麗,趙明,楊雁萍,張肇慧,王阿櫻,付曠. 中國實驗診斷學. 2011(01)
[8]磁共振彌散張量成像在中樞神經系統(tǒng)的應用研究進展[J]. 郭睿,鄧奎品,劉鐵軍. 醫(yī)學影像學雜志. 2009(06)
[9]MR腦血流灌注成像在亞臨床肝性腦病中的應用[J]. 李濤,馬林,周衛(wèi)華,梁麗,鄔海博,梁燕,孫偉,李得軍. 中華放射學雜志. 2006(12)
博士論文
[1]新兵適應障礙的靜息態(tài)功能磁共振研究[D]. 李輝.中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學 2018
[2]單側突發(fā)感音神經性耳聾的腦連接組學研究[D]. 范文亮.華中科技大學 2016
[3]乙肝肝硬化患者腦內鐵含量檢測及其與外周鐵穩(wěn)態(tài)的相關性研究[D]. 林冬.復旦大學 2012
碩士論文
[1]靜息態(tài)fMRI對肝硬化者TIPS術前后腦功能的評估[D]. 劉燦.安徽醫(yī)科大學 2017
本文編號：3237511
【文章來源】：華中科技大學湖北省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】：109 頁
【學位級別】：博士
【部分圖文】：
ANCOVA分析顯示ReHo值有顯著組間差異的腦區(qū)（錯誤發(fā)現(xiàn)率矯正，且p<0.05）
華中科技大學博士學位論文29圖1-2MHE組與健康對照組相比ReHo值存在組間差異的腦區(qū)（錯誤發(fā)現(xiàn)率矯正，且p<0.05）。與正常對照組相比，輕微肝性腦病（MHE）組患者異常的局部一致性（ReHo）主要分布在梭狀回（FFG）、距狀裂(CAL)、中央后回（PoCG）、左側旁中央小葉（PCL）、額上回（SFG）和丘腦（THA）。R右側；L左側。圖右側顏色條表示T值的標尺。藍色代表ReHo值減低，紅和黃色代表ReHo值增加。圖1-3NMHE組與正常對照組相比ReHo值存在組間差異的腦區(qū)（錯誤發(fā)現(xiàn)率矯正，且p<0.05）。未繼發(fā)輕微肝性腦病（NMHE）組與對照組相比，NMHE患者丘腦（THA）和距狀裂區(qū)（CAL）的ReHo值減低，而左側額中回（MFG），中央前回（PreCG）的ReHo值增加。R，右側；L，左側。圖中顏色條為T值的標尺。藍色代表ReHo值減低，紅和黃色代表ReHo值增加。
華中科技大學博士學位論文29圖1-2MHE組與健康對照組相比ReHo值存在組間差異的腦區(qū)（錯誤發(fā)現(xiàn)率矯正，且p<0.05）。與正常對照組相比，輕微肝性腦病（MHE）組患者異常的局部一致性（ReHo）主要分布在梭狀回（FFG）、距狀裂(CAL)、中央后回（PoCG）、左側旁中央小葉（PCL）、額上回（SFG）和丘腦（THA）。R右側；L左側。圖右側顏色條表示T值的標尺。藍色代表ReHo值減低，紅和黃色代表ReHo值增加。圖1-3NMHE組與正常對照組相比ReHo值存在組間差異的腦區(qū)（錯誤發(fā)現(xiàn)率矯正，且p<0.05）。未繼發(fā)輕微肝性腦病（NMHE）組與對照組相比，NMHE患者丘腦（THA）和距狀裂區(qū)（CAL）的ReHo值減低，而左側額中回（MFG），中央前回（PreCG）的ReHo值增加。R，右側；L，左側。圖中顏色條為T值的標尺。藍色代表ReHo值減低，紅和黃色代表ReHo值增加。
【參考文獻】：
期刊論文
[1]單側突發(fā)感音神經性耳聾患者內在腦活動改變的rs-fMRI研究[J]. 劉振,盧淑梅,范文亮,余建明. 放射學實踐. 2018(09)
[2]磁敏感成像在急性肝性腦病微出血診斷中的應用[J]. 黃松濤,趙嘉英. 中國醫(yī)學影像學雜志. 2016(10)
[3]Non invasive blood flow measurement in cerebellum detects minimal hepatic encephalopathy earlier than psychometric tests[J]. Vicente Felipo,Amparo Urios,Carla Giménez-Garzó,Omar Cauli,Maria-Jesús Andrés-Costa,Olga González,Miguel A Serra,Javier Sánchez-González,Roberto Aliaga,Remedios Giner-Durán,Vicente Belloch,Carmina Montoliu. World Journal of Gastroenterology. 2014(33)
[4]肝性腦病神經影像學研究新進展[J]. 羅松,張龍江,盧光明. 放射學實踐. 2014(01)
[5]Psychometric hepatic encephalopathy score for diagnosis of minimal hepatic encephalopathy in China[J]. Su-Wen Li,Kai Wang,Yong-Qiang Yu,Hai-Bao Wang,Yuan-Hai Li,Jian-Ming Xu. World Journal of Gastroenterology. 2013(46)
[6]MRI和磁共振波譜在肝性腦病的應用價值[J]. 趙紅領,高絢照,劉惠萍,馬連萍. 臨床神經病學雜志. 2012(04)
[7]磁共振波譜成像在輕微型肝性腦病診斷中的應用[J]. 張鐵成,郭麗麗,趙明,楊雁萍,張肇慧,王阿櫻,付曠. 中國實驗診斷學. 2011(01)
[8]磁共振彌散張量成像在中樞神經系統(tǒng)的應用研究進展[J]. 郭睿,鄧奎品,劉鐵軍. 醫(yī)學影像學雜志. 2009(06)
[9]MR腦血流灌注成像在亞臨床肝性腦病中的應用[J]. 李濤,馬林,周衛(wèi)華,梁麗,鄔海博,梁燕,孫偉,李得軍. 中華放射學雜志. 2006(12)
博士論文
[1]新兵適應障礙的靜息態(tài)功能磁共振研究[D]. 李輝.中國人民解放軍海軍軍醫(yī)大學 2018
[2]單側突發(fā)感音神經性耳聾的腦連接組學研究[D]. 范文亮.華中科技大學 2016
[3]乙肝肝硬化患者腦內鐵含量檢測及其與外周鐵穩(wěn)態(tài)的相關性研究[D]. 林冬.復旦大學 2012
碩士論文
[1]靜息態(tài)fMRI對肝硬化者TIPS術前后腦功能的評估[D]. 劉燦.安徽醫(yī)科大學 2017
本文編號：3237511
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