發(fā)布時(shí)間：2021-04-25 11:16

　　目的:探討高分辨率磁共振成像（high resolution magnetic resonance imaging,HR-MRI）技術(shù)對(duì)顱內(nèi)動(dòng)脈夾層（intracranial arterial dissection,IAD）診斷的可行性,并確定最有效的影像學(xué)診斷表現(xiàn),旨在提高顱內(nèi)動(dòng)脈夾層的診斷率。方法:招募臨床可疑IAD患者,對(duì)所有可疑患者均行HR-MRI和DSA檢查,回顧性分析43例顱內(nèi)可疑IAD患者的臨床資料和影像資料。兩位經(jīng)驗(yàn)豐富的副高以上影像科醫(yī)師獨(dú)立雙盲分析HR-MR圖像及DSA造影圖像,將HR-MRI的診斷結(jié)果與DSA的診斷結(jié)果進(jìn)行比較。兩位影像科醫(yī)師尋找出診斷顱內(nèi)動(dòng)脈夾層的標(biāo)志（壁間血腫,內(nèi)膜瓣）,最終確定最有效的診斷征象,并對(duì)兩位觀察者之間做一致性分析。結(jié)果:1、兩名影像科醫(yī)師對(duì)HR-MRI診斷結(jié)果判讀的一致性分析顯示,kappa=0.88,P<0.001,一致性好。2、HR-MRI診斷32例為夾層,11例診斷為非夾層。DSA診斷了34例夾層,9例非夾層,以DSA為金標(biāo)準(zhǔn),HR-MRI診斷IAD的靈敏度為91.2%,特異度為88.9%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值96.9%,陰性預(yù)... 

【文章來(lái)源】：南昌大學(xué)江西省 211工程院校

【文章頁(yè)數(shù)】：39 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第1章 引言
第2章 材料與方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 方法
        2.2.1 病史采集
        2.2.2 CTA檢查
        2.2.3 DSA檢查
        2.2.4 HR-MRI檢查
        2.2.5 圖像分析
        2.2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第3章 結(jié)果
    3.1 HR-MRI診斷結(jié)果判讀的一致性分析
    3.2 HR-MRI的診斷性試驗(yàn)結(jié)果
    3.3 夾層的分布
    3.4 IAD的HR-MRI影像學(xué)表現(xiàn)及觀察者間的一致性
第4章 討論
第5章 結(jié)論與展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 展望
致謝
參考文獻(xiàn)
附表
附圖
攻讀學(xué)位期間的研究成果
綜述
    參考文獻(xiàn)


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]顱內(nèi)動(dòng)脈夾層的影像學(xué)診斷中國(guó)專(zhuān)家共識(shí)[J]. 楊新健,高培毅,隋濱濱,張義森.  中華神經(jīng)外科雜志. 2016 (11)



本文編號(hào)：3159288