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臨床前期阿爾茨海默病及輕度認(rèn)知障礙的磁共振成像研究

發(fā)布時間:2021-03-03 23:54
  研究背景阿爾茨海默。ˋD)臨床特征主要為進(jìn)行性、不可逆的認(rèn)知功能損害,以記憶受損最為突出。AD給中國社會和家庭帶來極其沉重的負(fù)擔(dān)。然而,當(dāng)前臨床上對臨床期AD卻缺乏有效的治療手段,其背后根本原因是錯過最佳治療時機(jī)。以往研究表明,AD臨床起病前15~20年,特征性病理就已出現(xiàn),主要包括β淀粉樣蛋白和神經(jīng)纖維纏結(jié)。這些隨時間累積的AD特征性病理會對神經(jīng)元及軸突產(chǎn)生毒性作用,造成AD患者神經(jīng)元不可逆損傷。新的研究觀點(diǎn)表明,臨床前期AD及輕度認(rèn)知障礙(MCI)個體的總體認(rèn)知功能仍保持良好,因而針對該階段個體的早期干預(yù)能有效延緩疾病進(jìn)展。這里的臨床前期AD及MCI代表從AD特征性病理出現(xiàn),到AD確診前的一個連續(xù)發(fā)展的病理生理過程。近年來,由于無創(chuàng)、可重復(fù)的特點(diǎn),磁共振成像正成為研究臨床前期AD及MCI神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制的主要手段之一。其原理為AD特征性病理所引發(fā)的“下游事件”會造成神經(jīng)元活動異常、纖維完整性破壞,進(jìn)而導(dǎo)致個體出現(xiàn)腦功能結(jié)構(gòu)異常,而多序列磁共振成像技術(shù)能相對特異地捕獲到這些異常的信號。遺憾的是,以往大多研究采用橫斷面設(shè)計,不能很好地評價哪些AD相關(guān)的影像學(xué)特征的改變與臨床預(yù)后有關(guān)。同... 

【文章來源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:127 頁

【學(xué)位級別】:博士

【部分圖文】:

臨床前期阿爾茨海默病及輕度認(rèn)知障礙的磁共振成像研究


圖2-1基于體素水平的腦局部一致性(ReHo)成像事后組間比較結(jié)果:(A)多??認(rèn)知域受損型輕度認(rèn)知障礙(MD-aMCI)相比單認(rèn)知域受損型輕度認(rèn)知障礙??(SD-aMCI)的組間差異,主要包括左側(cè)舌回和右側(cè)中央后回的ReHo值下降;??(B)?MD-aMCI相比對照組的組間差異,主要包括右側(cè)禊前葉ReHo值下降;(C)??

認(rèn)知域,舌回,疊加圖,對照組


mmm??^Plli??圖2-1基于體素水平的腦局部一致性(ReHo)成像事后組間比較結(jié)果:(A)多??認(rèn)知域受損型輕度認(rèn)知障礙(MD-aMCI)相比單認(rèn)知域受損型輕度認(rèn)知障礙??(SD-aMCI)的組間差異,主要包括左側(cè)舌回和右側(cè)中央后回的ReHo值下降;??(B)?MD-aMCI相比對照組的組間差異,主要包括右側(cè)禊前葉ReHo值下降;(C)??SD-aMCI相比對照組的組間差異,主要包括右側(cè)顳中回、顳下回ReHo下降及左??側(cè)舌回和右側(cè)額上回的ReHo值上升。校正方式:體素水平p<0.01,團(tuán)塊大。荆玻常??Monte?Carlo校正。暖色和冷色分別代表ReHo值的升高與降低??17??

散點(diǎn)圖,量表,病理,認(rèn)知域


圖2.3柱狀圖展示了對照組、單認(rèn)知域受損型輕度認(rèn)知障礙(SD-aMCI)及多認(rèn)??知域受損型輕度認(rèn)知障礙(MD-aMCI)患者中的平均白質(zhì)高信號(WMH)體積??


本文編號:3062172

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