超聲心動圖評價肝硬化患者左心及右心功能
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【摘要】:目的:應(yīng)用超聲心動圖測量肝硬化患者左心及右心的大小,以及反映左心及右心的收縮功能及舒張功能的各項(xiàng)指標(biāo),并與正常組做對照,評價上述指標(biāo)的變化。法:實(shí)驗(yàn)組選取肝硬化患者66例,并根據(jù)Child-Pugh分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級,同時選取健康體檢者77例作為對照組。常規(guī)連接心電圖,囑受檢者平靜呼吸,左側(cè)臥位,選取左室長軸切面、心尖四腔心切面等切面進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)測量。比較實(shí)驗(yàn)組與對照組各項(xiàng)指標(biāo)的差異,以及肝硬化嚴(yán)重程度各級之間的左心功能及右心功能變化。結(jié)果:1.實(shí)驗(yàn)組與對照組之間的比較:肝硬化患者左房前后徑(LAs)、左室舒張末期前后徑(LVd)、右房長徑(RALd)、右室前后徑(RVd)、主動脈瓣口血流速度(AV)、肺動脈瓣口血流速度(PV)、室間隔中間段厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPW)、右室前壁厚度(RVAW)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)、左室每搏量(LVSV)、二尖瓣口舒張晚期血流速度(A峰)、三尖瓣環(huán)收縮期位移(TAPSE)增大,等容舒張時間(IVRT)、二尖瓣口E峰減速時間(EDT)延長,二尖瓣口舒張?jiān)缙谘魉俣?E峰)、E/A、右室面積變化分?jǐn)?shù)(RVFAC)、三尖瓣口舒張?jiān)缙谘魉俣?Et)/三尖瓣口舒張晚期血流速度(At)減小,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pa0.05)。2.肝硬化嚴(yán)重程度各級之間比較:LVEF:Child-Pugh A級Child-Pugh B級;E/A:Child-Pugh A級Child-Pugh C級;RVFAC:Child-Pugh A級Child-Pugh B級;Et:Child-Pugh B級Child-Pugh C級;At:Child-Pugh A級Child-Pugh B級;Et/At:Child-Pugh A級Child-Pugh C級;Et/E’:Child-Pugh A級Child-Pugh B級,Child-Pugh B級Child-Pugh C級;三尖瓣口E峰減速時間(Et DT):Child-Pugh A級Child-Pugh C級,Child-Pugh B級Child-Pugh C級,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Pa0.05)。結(jié)論:1.實(shí)驗(yàn)組與正常組相比:(1)心臟增大,室間隔、左室后壁及右室前壁增厚;(2)左室射血分?jǐn)?shù)升高及左室每搏量增大;(3)左室舒張功能減低;(4)右室整體收縮功能減低,右室縱向收縮功能升高;(5)右室舒張功能減低。2.肝硬化嚴(yán)重程度各級之間比較:(1)Child-Pugh A級與Child-Pugh B級相比:LVEF和RVFAC隨病情加重而增加(2)Child-Pugh A級與Child-Pugh C級相比:左室舒張功能及右室舒張功能減低程度隨病情加重。
【關(guān)鍵詞】:超聲心動圖 肝硬化 心功能
【學(xué)位授予單位】:吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R540.45;R575.2
【目錄】:
- 前言4-5
- 中文摘要5-8
- Abstract8-13
- 英文縮略詞13-15
- 第1章 緒論15-16
- 第2章 文獻(xiàn)綜述(一)16-24
- 2.1 二維超聲心動圖16-17
- 2.2 M-型超聲心動圖17-19
- 2.3 頻譜多普勒超聲心動圖19-20
- 2.4 脈沖組織多普勒成像技術(shù)20-22
- 2.5 經(jīng)食道超聲心動圖(transesophageal echocardiography, TEE)22
- 2.6 實(shí)時三維超聲心動圖(Real time three dimensional echocardiography,RT-3DE)22-24
- 第3章 文獻(xiàn)綜述(二)24-29
- 3.1 二維超聲心動圖24-25
- 3.2 M-型超聲心動圖25-26
- 3.3 頻譜多普勒超聲心動圖26
- 3.4 脈沖組織多普勒成像技術(shù)26-28
- 3.5 實(shí)時三維超聲心動圖(Real time three dimensional echocardiography,RT-3DE)28-29
- 第4章 資料與方法29-32
- 4.1 研究對象29-30
- 4.2 儀器30
- 4.3 方法30-31
- 4.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析31-32
- 第5章 實(shí)驗(yàn)結(jié)果32-37
- 5.1 實(shí)驗(yàn)組與對照組一般臨床資料比較結(jié)果32
- 5.2 實(shí)驗(yàn)組與對照組心臟大小各項(xiàng)指標(biāo)比較結(jié)果32
- 5.3 實(shí)驗(yàn)組與對照組半月瓣口流速及心室壁厚度各項(xiàng)指標(biāo)比較結(jié)果32-33
- 5.4 實(shí)驗(yàn)組與對照組左心功能各項(xiàng)指標(biāo)比較結(jié)果33-34
- 5.5 實(shí)驗(yàn)組與對照組右心功能各項(xiàng)指標(biāo)比較結(jié)果34
- 5.6 肝硬化嚴(yán)重程度各級之間與對照組左心功能各項(xiàng)指標(biāo)比較結(jié)果34-35
- 5.7 肝硬化嚴(yán)重程度各級之間與對照組右心功能各項(xiàng)指標(biāo)比較結(jié)果35-37
- 第6章 討論37-43
- 第7章 結(jié)論43-44
- 參考文獻(xiàn)44-57
- 作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果57-58
- 致謝58
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本文編號:302501
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