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肺靜脈異位引流的經(jīng)胸超聲心動圖影像與手術(shù)對照分析

發(fā)布時間:2021-01-30 06:34
  目的評價經(jīng)胸超聲心動圖(TTE)診斷175例肺靜脈異位引流(APVC)的價值并分析誤診原因,提高診斷率。方法回顧性分析我院175例經(jīng)胸超聲心動圖診斷APVC患者的超聲影像資料并與手術(shù)結(jié)果對照,分析診斷價值及誤診原因。結(jié)果 175例患者均接受手術(shù),166例最終確診為APVC。部分型比例更高(PAPVC 61.4%vs TAPVC 38.6%)。超聲診斷符合率為94.9%,分型準確率分別為94.1%(PAPVC)、100%(TAPVC)。9例誤診均系單純靜脈竇型房間隔缺損,誤診原因為旁四腔切面右上肺靜脈假性騎跨于房頂(房缺較大、位高)、右上肺靜脈血流與過隔血流混淆所致(9/9,100%)。分型錯誤最常見者為心上型誤診為心內(nèi)型。與PAPVC組相比較,TAPVC組合并其他心內(nèi)畸形率更高,右心增大及肺動脈高壓者更多(P<0.05)。結(jié)論 TTE診斷APVC及其伴發(fā)畸形具有較高的準確率,但對于單支右側(cè)肺靜脈易誤判,需注意甄別右上肺靜脈假性騎跨、過隔血流混淆并注意觀察上腔靜脈近心端,減少漏診與誤診,必要時結(jié)合其他影像學(xué)檢查。 

【文章來源】:中國超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2020,36(09)北大核心

【文章頁數(shù)】:4 頁

【部分圖文】:

肺靜脈異位引流的經(jīng)胸超聲心動圖影像與手術(shù)對照分析


單純性靜脈竇型ASD易誤診為合并

靜脈,肺靜脈,患者,圖像


同一患者CTA圖像示四支肺靜脈正常

肺靜脈,異位,靜脈,分型


PAPVC分型錯誤病例回顧性讀圖分析:最常見者為心上型(匯入上腔靜脈近心端)誤診為直接匯入右房的心內(nèi)型(4/6),回顧性讀圖發(fā)現(xiàn)此類診斷亦采用旁四腔為主,此切面如未很好顯示上腔靜脈近端時,易把匯入上腔靜脈口的右上或右下肺靜脈誤認為直接匯入右房(圖3)。3. 常見伴發(fā)心內(nèi)畸形的種類及發(fā)生率

【參考文獻】:
期刊論文
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本文編號:3008438

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