目的探討經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）在評(píng)估中型顱腦創(chuàng)傷（mTBI）患者神經(jīng)功能惡化中的作用。方法回顧性分析2012年10月至2017年6月空軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收治的88例mTBI患者的臨床資料。88例患者入院時(shí)格拉斯哥昏迷評(píng)分（GCS）為（10.3±1.1）分（9～12分）,每8小時(shí)重新評(píng)估1次,GCS下降≥2分或病情發(fā)展需立即處置定義為神經(jīng)功能惡化。所有患者入院后均經(jīng)TCD監(jiān)測(cè)顱內(nèi)雙側(cè)大腦中動(dòng)脈的腦血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)。采用單因素和多因素logistic回歸分析法判斷影響患者發(fā)生神經(jīng)功能惡化的危險(xiǎn)因素。進(jìn)一步繪制受試者工作特征曲線（ROC）并計(jì)算曲線下面積（AUC）,以評(píng)估獨(dú)立危險(xiǎn)因素的診斷效能。結(jié)果 88例患者中,40例發(fā)生神經(jīng)功能惡化,另48例未發(fā)生。單因素分析結(jié)果顯示,年齡、入院GCS、CT分級(jí)及腦血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)[包括:搏動(dòng)指數(shù)（PI）、舒張期血流速度（FVd）、收縮期血流速度（FVs）、平均流速（FVm）]可能為mTBI患者出現(xiàn)神經(jīng)功能惡化的影響因素（均P<0.05）。多因素logistic回歸分析結(jié)果顯示,FVd（OR=0.873,95%CI:0.816～0.921... 

【文章來(lái)源】：中華神經(jīng)外科雜志. 2020,36(08)北大核心

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