3D-SPACE序列高分辨磁共振在顱內(nèi)動脈支架隨訪中的應用價值
發(fā)布時間:2021-01-07 17:27
背景支架內(nèi)再狹窄(in-stent restenosis,ISR)是支架成形術后最常見且亟待解決的臨床問題,特別是顱內(nèi)ISR,往往與支架術后再發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作(transient ischemic attack,TIA)、再次卒中等密切相關,因此,顱內(nèi)支架成形術后常需進行定期隨訪,監(jiān)測ISR的發(fā)生以便及早干預。但由于支架干擾和顱內(nèi)解剖因素等限制,對于顱內(nèi)動脈支架隨訪影像方法的選擇尚無定論,目前主要的影像隨訪方式包括磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)、高分辨磁共振成像(high-resolution MRI,HRMRI)、CT血管成像(CT angiography,CTA)、經(jīng)顱多普勒超聲(tanscranial Doppler,TCD)、光學相干斷層成像(optical coherence tomography,OCT)、數(shù)字減影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)等等,但這些檢查方式均存在各種各樣的局限。結合外周動脈支架ISR的發(fā)生機制與動脈管壁過度炎性反應、內(nèi)膜過度增生等有關,由于顱...
【文章來源】:鄭州大學河南省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:55 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
男,61歲,右側椎動脈V4段植入Apollo支架(不銹鋼材質)6個月
圖像上可見局限性信號缺失。2a 2b 2c 2d圖2 男,53歲,左側椎動脈V4段植入Enterprise支架(鎳鈦合金材質)6個月。DSA(2a)可依據(jù)Marker顯影對支架定位,在MRA上(2b)可見支架段顯影缺失,但在3D-SPACE序列增強前T1-SPACE冠狀面(2c)和增強后T1-SPACE冠狀面(2d)均可見管腔、管壁成像清晰,管腔通暢。
21附 圖1a 1b 1c 1d圖 1 男,58 歲,基底動脈植入 Enterprise 支架 3 個月。DSA(1a)顯示支架內(nèi)血流通暢,支架兩端 Marker 影可見。MRA 圖像(1b)上可見基底動脈匯合處至中段動脈顯影淺淡,為支架植入段。同樣在 3D-SPACE 序列增強前 T1-SPACE冠狀面(1c)和增強后 T1-SPACE 冠狀面(1d)重組圖像可見支架段動脈管腔與管壁界限清晰,管腔通暢,與 DSA 一致。2a 2b 2c 2d圖 2 男,68 歲,左側椎-基底動脈植入 Neuroform 支架 7 個月。DSA(2a)可見支架兩端 Marker 顯影
【參考文獻】:
期刊論文
[1]椎動脈支架置入術的臨床長期隨訪[J]. 周峰,馬黎,傅國萍,魯國建,賴春梅,董芬,金國興,周陽,劉榮榮. 中華老年心腦血管病雜志. 2018(05)
[2]顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術后微栓子信號監(jiān)測[J]. 姚永治,權濤,管生,劉朝,李冬冬,陳振,徐浩文. 介入放射學雜志. 2018(04)
[3]光學相干斷層成像對支架內(nèi)再狹窄診斷的應用[J]. 馮春光,張培影. 心血管病學進展. 2018(01)
[4]顱內(nèi)大動脈狹窄患者Wingspan支架置入前后高分辨率核磁共振影像的變化[J]. 高鵬,楊旗,王亞冰,諶燕飛,馬妍,趙國光,焦力群. 中國腦血管病雜志. 2017(07)
[5]藥物洗脫支架置入術后早期和極晚期支架內(nèi)再狹窄的光學相干斷層成像特點分析[J]. 劉志江,石蓓,鄧嬋翠,許官學,趙然尊,沈長銀,王正龍,劉漢林. 中華醫(yī)學雜志. 2017 (23)
[6]冠狀動脈支架內(nèi)再狹窄的研究新進展[J]. 張冠龍,王繼群,辛若丹,管考華,趙學忠. 中國老年學雜志. 2016(05)
[7]支架成形術治療癥狀性顱內(nèi)動脈狹窄[J]. 許斌,王子亮. 中華實驗外科雜志. 2016 (03)
[8]高分辨磁共振探討大腦中動脈斑塊形態(tài)和強化程度與腦梗死的關系[J]. 孫雪園,張紅梅,牛琰鑫,陳新. 中國臨床醫(yī)學影像雜志. 2015(12)
[9]三維可變翻轉角快速自旋回波成像技術在頸動脈高分辨磁共振成像中的應用[J]. 隋濱濱,高培毅,林燕,荊利娜,秦海強. 中國卒中雜志. 2014(11)
[10]三種方法診斷大腦中動脈狹窄的對照研究[J]. 謝珊珊,程敬亮,張勇,徐浩文,管生. 介入放射學雜志. 2014(02)
本文編號:2962945
【文章來源】:鄭州大學河南省 211工程院校
【文章頁數(shù)】:55 頁
【學位級別】:碩士
【部分圖文】:
男,61歲,右側椎動脈V4段植入Apollo支架(不銹鋼材質)6個月
圖像上可見局限性信號缺失。2a 2b 2c 2d圖2 男,53歲,左側椎動脈V4段植入Enterprise支架(鎳鈦合金材質)6個月。DSA(2a)可依據(jù)Marker顯影對支架定位,在MRA上(2b)可見支架段顯影缺失,但在3D-SPACE序列增強前T1-SPACE冠狀面(2c)和增強后T1-SPACE冠狀面(2d)均可見管腔、管壁成像清晰,管腔通暢。
21附 圖1a 1b 1c 1d圖 1 男,58 歲,基底動脈植入 Enterprise 支架 3 個月。DSA(1a)顯示支架內(nèi)血流通暢,支架兩端 Marker 影可見。MRA 圖像(1b)上可見基底動脈匯合處至中段動脈顯影淺淡,為支架植入段。同樣在 3D-SPACE 序列增強前 T1-SPACE冠狀面(1c)和增強后 T1-SPACE 冠狀面(1d)重組圖像可見支架段動脈管腔與管壁界限清晰,管腔通暢,與 DSA 一致。2a 2b 2c 2d圖 2 男,68 歲,左側椎-基底動脈植入 Neuroform 支架 7 個月。DSA(2a)可見支架兩端 Marker 顯影
【參考文獻】:
期刊論文
[1]椎動脈支架置入術的臨床長期隨訪[J]. 周峰,馬黎,傅國萍,魯國建,賴春梅,董芬,金國興,周陽,劉榮榮. 中華老年心腦血管病雜志. 2018(05)
[2]顱內(nèi)動脈瘤介入栓塞術后微栓子信號監(jiān)測[J]. 姚永治,權濤,管生,劉朝,李冬冬,陳振,徐浩文. 介入放射學雜志. 2018(04)
[3]光學相干斷層成像對支架內(nèi)再狹窄診斷的應用[J]. 馮春光,張培影. 心血管病學進展. 2018(01)
[4]顱內(nèi)大動脈狹窄患者Wingspan支架置入前后高分辨率核磁共振影像的變化[J]. 高鵬,楊旗,王亞冰,諶燕飛,馬妍,趙國光,焦力群. 中國腦血管病雜志. 2017(07)
[5]藥物洗脫支架置入術后早期和極晚期支架內(nèi)再狹窄的光學相干斷層成像特點分析[J]. 劉志江,石蓓,鄧嬋翠,許官學,趙然尊,沈長銀,王正龍,劉漢林. 中華醫(yī)學雜志. 2017 (23)
[6]冠狀動脈支架內(nèi)再狹窄的研究新進展[J]. 張冠龍,王繼群,辛若丹,管考華,趙學忠. 中國老年學雜志. 2016(05)
[7]支架成形術治療癥狀性顱內(nèi)動脈狹窄[J]. 許斌,王子亮. 中華實驗外科雜志. 2016 (03)
[8]高分辨磁共振探討大腦中動脈斑塊形態(tài)和強化程度與腦梗死的關系[J]. 孫雪園,張紅梅,牛琰鑫,陳新. 中國臨床醫(yī)學影像雜志. 2015(12)
[9]三維可變翻轉角快速自旋回波成像技術在頸動脈高分辨磁共振成像中的應用[J]. 隋濱濱,高培毅,林燕,荊利娜,秦海強. 中國卒中雜志. 2014(11)
[10]三種方法診斷大腦中動脈狹窄的對照研究[J]. 謝珊珊,程敬亮,張勇,徐浩文,管生. 介入放射學雜志. 2014(02)
本文編號:2962945
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