第一部分常規(guī)超聲、免疫組化及BRAF^V600E基因在預(yù)測(cè)甲狀腺乳頭狀癌頸中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價(jià)值目的探討常規(guī)超聲（ultrasound,US）、免疫組化以及BRAF^V600E基因與甲狀腺乳頭狀癌（papillary thyroid carcinoma,PTC）頸中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移（cervical lymph node metastasis,CLNM）的相關(guān)性。方法回顧性分析2015年12月²016年11月,在上海第十人民醫(yī)院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)的225例甲狀腺乳頭狀癌患者225個(gè)甲狀腺乳頭狀癌。術(shù)前行常規(guī)超聲檢查分析超聲特征,包括結(jié)節(jié)大小、成分、回聲、形狀、邊界、內(nèi)部有否微鈣化、是否多灶、內(nèi)部血供以及甲狀腺包膜是否被結(jié)節(jié)接觸或受累。術(shù)后的檢測(cè)內(nèi)容包括細(xì)胞角蛋白19（cytokeratin,CK19）,人類骨髓內(nèi)皮細(xì)胞-1（human bone marrow endothelial cell-1,HBME-1）,半乳糖凝集素-3（galectin-3）,甲狀腺過(guò)氧化物酶（Thyroid peroxidase,TPO）在內(nèi)的四項(xiàng)免疫... 

【文章來(lái)源】：南京醫(yī)科大學(xué)江蘇省

【文章頁(yè)數(shù)】：84 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

一例52歲男性PTC患者（伴有1枚頸中央?yún)^(qū)CLNM）的二維及彩色超聲聲像

圖 1.2 一例 53 歲女性 PTMC 患者（不伴頸中央?yún)^(qū) CLNM）的二維及彩色超聲聲像圖及結(jié)果。PTC 結(jié)節(jié)最大長(zhǎng)徑為 5mm，位于左葉。免疫組化提示：CK19(+)、HBME-1(-)、tin-3(+)、TPO(-)、BRAFV600E基因呈野生型。(圖 a) 常規(guī)超聲提示甲狀腺結(jié)節(jié)呈實(shí)性、回聲、伴有微鈣化、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比＞1、甲狀腺包膜未被癌結(jié)節(jié)觸及或受累。(圖色多普勒超聲提示，PTC 內(nèi)部有彩色血流。(圖 c) 病理檢查證實(shí)為甲狀腺乳頭狀微小

圖 1.3 預(yù)測(cè) PTC 伴頸中央?yún)^(qū) CLNM 各獨(dú)立危險(xiǎn)因素的 ROC 曲線比較。結(jié)節(jié)最大長(zhǎng)徑≤ 10mm、微鈣化、內(nèi)部有血流、癌結(jié)節(jié)接觸或侵犯甲狀腺包膜以及 BRAFV600E因突變各項(xiàng)預(yù)測(cè)危險(xiǎn)因素的ROC曲線下面積分別為0.572、0.700、0.599、0.758和0.572。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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