目的:調(diào)查維持性血液透析患者睡眠質(zhì)量的現(xiàn)狀,探討中藥穴位貼敷對血液透析患者慢性失眠的治療作用。方法:本研究分為兩個(gè)階段。第一階段為描述性研究,選取江蘇省中醫(yī)院維持性血液透析患者共100例為研究對象,調(diào)查其睡眠狀況,分析其相關(guān)影響因素;第二階段為穴位貼敷療法治療階段。以匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）評分≥7分為入組標(biāo)準(zhǔn),選取符合標(biāo)準(zhǔn)的56例維持性血液透析（MHD）患者作為研究對象,予常規(guī)基礎(chǔ)治療+穴位貼敷治療。10天為1個(gè)療程,治療2個(gè)療程后再次測評PSQI評分,對比研究對象治療前后的量表評分,評價(jià)穴位貼敷治療效果。采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。數(shù)值變量采用相關(guān)性分析、名義變量采用方差分析,探討MHD患者的PSQI總分與各因素之間的關(guān)系。數(shù)值變量以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±S）描述,名義變量以百分率或構(gòu)成比描述。采用非參數(shù)Wilcoxon檢驗(yàn)比較干預(yù)前后研究對象自身前后得分差異。所有檢驗(yàn)均以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:1.91例患者PSQI總分為8.868±4.874,其中主觀睡眠質(zhì)量（1.428±0.920）、入睡時(shí)間（1.670±1.202）、睡眠時(shí)間... 

【文章來源】：南京中醫(yī)藥大學(xué)江蘇省

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
前言
第一部分 臨床研究
    1. 研究設(shè)計(jì)
    2. 研究對象
    3. 倫理原則
    第一階段
        1. 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2. 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3. 實(shí)施方法
            3.1 資料的發(fā)放與統(tǒng)計(jì)
            3.2 整理患者一般資料、臨床資料及PSQI評分,評估其睡眠狀況并分析相關(guān)影響因素
        4. 數(shù)據(jù)分析
        5. 結(jié)果
            5.1 MHD患者的一般資料
            5.2 睡眠質(zhì)量評分情況
            5.3 MHD患者睡眠質(zhì)量的影響因素分析
        6. 討論
            6.1 MHD患者的一般資料對睡眠質(zhì)量的影響分析
            6.2 MHD患者的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性分析
        7. 小結(jié)
    第二階段
        1. 診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.2 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2. 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3. 排除標(biāo)準(zhǔn)
        4. 退出標(biāo)準(zhǔn)
        5. 實(shí)施方法
            5.1 治療前宣教
            5.2 治療方案
            5.3 注意事項(xiàng)
            5.4 不良反應(yīng)處理措施
            5.5 療效評價(jià)
        6. 數(shù)據(jù)分析
        7. 結(jié)果
            7.1 穴位貼敷治療前后PSQI各項(xiàng)指標(biāo)及總分比較
            7.2 睡眠療效評價(jià)
            7.3 催眠藥物減分情況
            7.4 不良反應(yīng)監(jiān)測與統(tǒng)計(jì)
        8. 討論
            8.1 穴位貼敷療法對MHD患者睡眠質(zhì)量的影響
            8.2 穴位貼敷療法的理論基礎(chǔ)
        9. 小結(jié)
    不足與展望
    參考文獻(xiàn)
第二部分 文獻(xiàn)綜述
    一、失眠的病因病機(jī)及辨證分型
        1. 中醫(yī)對失眠病因病機(jī)的認(rèn)識
        2. 辨證分型
    二、中醫(yī)外治法改善MHD患者失眠的研究進(jìn)展
        1. 單一外治法
            1.1 耳穴埋豆
            1.2 穴位貼敷
            1.3 中藥足浴
            1.4 穴位按摩
        2. 復(fù)合外治法
            2.1 藥物聯(lián)合耳穴貼壓
            2.2 中藥足浴聯(lián)合耳穴壓豆
            2.3 中藥貼敷眼罩聯(lián)合穴位按摩
    三、穴位貼敷治療慢性失眠的選穴及用藥規(guī)律分析
        1. 資料與方法
            1.1. 文獻(xiàn)納入標(biāo)準(zhǔn)
            1.2. 文獻(xiàn)排除標(biāo)準(zhǔn)
            1.3. 文獻(xiàn)篩選
            1.4. 中藥及穴位錄入與核對
            1.5. 數(shù)據(jù)分析
        2. 結(jié)果
            2.1. 總體選穴頻次情況
            2.2. 系統(tǒng)聚類分析結(jié)果
        3. 討論
            3.1 選藥規(guī)律
            3.2 選穴規(guī)律
        4. 小結(jié)
    參考文獻(xiàn)
致謝
附錄


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]“腎藏精,精舍志”理論在治療不寐中的應(yīng)用[J]. 劉兵,楊芳.  遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(04)
[2]中藥足浴聯(lián)合耳穴壓豆對維持性血液透析患者睡眠質(zhì)量的影響[J]. 陶玲,丁舒,何然,印霞.  河北中醫(yī). 2017(11)
[3]維持性血液透析患者的睡眠質(zhì)量及相關(guān)因素[J]. 沈明珠,杜愛燕,范建楨,華梅婷.  醫(yī)療裝備. 2017(23)
[4]失眠病中醫(yī)證候、病機(jī)與中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)探討[J]. 韓鐵軍,黃樺,熊瑋,劉欣,何向軍,黃曉剛.  亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2017(22)
[5]中藥足部熏洗配合耳穴壓豆用于血液透析患者失眠的護(hù)理[J]. 陳桂梅,鄺湖,杜潔挺,何奕初,陳聰愉.  深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志. 2017(20)
[6]王不留行籽耳穴貼壓對維持性血液透析患者失眠的影響評價(jià)[J]. 暢新燕,趙輝,張鳳琴,高瑛.  大醫(yī)生. 2017(08)
[7]基于病因病機(jī)的失眠方藥論治[J]. 馬艷苗,賈躍進(jìn),李艷彥,高麗.  山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2017(04)
[8]失眠的研究進(jìn)展[J]. 陳貴海.  中國臨床醫(yī)生雜志. 2017(08)
[9]失眠障礙的國內(nèi)外研究進(jìn)展[J]. 葉增杰,梁木子,胡蕖,余遠(yuǎn)亮,王書妮,邱鴻鐘.  醫(yī)學(xué)與哲學(xué)(B). 2017(05)
[10]從六經(jīng)系統(tǒng)淺談失眠的病機(jī)[J]. 張一心,宮洪濤.  中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育. 2017(09)

碩士論文
[1]維持性血液透析患者睡眠障礙與中醫(yī)證候、癥狀困擾相關(guān)性研究[D]. 游培博.北京中醫(yī)藥大學(xué) 2017
[2]穴位按揉治療改善血液透析患者睡眠質(zhì)量的多中心隨機(jī)對照研究[D]. 沈昆宇.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2016
[3]維持性血液透析患者睡眠障礙及其影響因素的調(diào)查研究[D]. 陳洪麗.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 2015
[4]中藥足浴對維持性血液透析患者睡眠質(zhì)量及癥狀困擾的效果研究[D]. 李九紅.中南大學(xué) 2014



本文編號：2942195