目的分析兒童重癥監(jiān)護(hù)室常見細(xì)菌分布特點(diǎn)及藥敏結(jié)果,為臨床早期合理使用抗生素提供依據(jù)。同時(shí)分析常見多重耐藥菌感染的危險(xiǎn)因素,以便指導(dǎo)耐藥菌的防控。方法回顧性研究2013年1月1日~2017年12月31日華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院PICU微生物培養(yǎng)病原菌及藥敏結(jié)果,統(tǒng)計(jì)分析PICU常見細(xì)菌分布特點(diǎn)、耐藥情況及常見多重耐藥菌感染的危險(xiǎn)因素。結(jié)果1、細(xì)菌分布:14101份送檢標(biāo)本培養(yǎng)出779株非重復(fù)細(xì)菌,分別為革蘭陰性菌529株(67.9%),革蘭陽(yáng)性菌250株(32.1%)。常見病原菌依次為肺炎克雷伯菌129株(16.6%)、不動(dòng)桿菌屬110株(14.1%)、金黃色葡萄球菌93株(11.9%)、大腸埃希菌66株(8.5%)、肺炎鏈球菌57株(7.3%)等。痰培養(yǎng)、導(dǎo)管尖端培養(yǎng)及皮膚分泌物培養(yǎng)以革蘭陰性菌為主,而血培養(yǎng)、尿培養(yǎng)及腦脊液培養(yǎng)以革蘭陽(yáng)性菌為主。肺炎克雷伯菌及大腸埃希菌感染好發(fā)于嬰幼兒,金黃色葡萄球菌及肺炎鏈球菌感染好發(fā)于年長(zhǎng)兒。隨著住院時(shí)間的延長(zhǎng),革蘭陰性菌檢出率上升,而革蘭陽(yáng)性菌下降。2013年~2015年主要耐藥菌檢出率逐年升高,2016年起逐漸下降。2、細(xì)菌耐藥情況:... 

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【部分圖文】：

培養(yǎng)陽(yáng)性標(biāo)本分布圖

15圖 1 培養(yǎng)陽(yáng)性標(biāo)本分布圖圖 2 不同標(biāo)本培養(yǎng)細(xì)菌分布圖2.3.3 不同年齡組培養(yǎng)的細(xì)菌分布情況嬰幼兒組檢出 G-菌 415 株（72.0%），G+菌 161 株（28.0%）；年長(zhǎng)兒組檢出 G-

圖 3 不同住院天數(shù)培養(yǎng)的細(xì)菌分布圖表 4 不同住院天數(shù)培養(yǎng)的細(xì)菌分布情況≤ 2 天N(%)＞2 天-7 天N(%)＞7 天N(%)X2色葡萄球菌 65（15.8） 17（9.9） 11(5.6)*14.027 鏈球菌 52（12.7） 3（1.7）*2（1.0）*36.585 44（10.7） 2（1.2）*7（3.6）*21.73 菌屬 4（1.0） 19（11.0）*13（6.6）*30.318 嗜血桿菌 53（12.9） 0（0.0）*2（1.0）*45.289 埃希菌 45（10.9） 13（7.6） 8（4.1）*8.309 克雷伯菌 37（9.0） 39（22.7）*53（27）*37.225

【參考文獻(xiàn)】：
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