目的分析局限期小細胞肺癌放化療后行海馬保護的腦預防性照射（PCI）的可行性。方法 2016-2019年于浙江省腫瘤醫(yī)院對進行PCI的小細胞肺癌患者隨機分至常規(guī)組22例與海馬保護組18例。根據(jù)RTOG 0933試驗勾畫靶區(qū),海馬保護組采用容積調(diào)強弧形治療（VMAT）技術(shù),放療結(jié)束后對患者進行霍普金斯言語測試及腦MRI隨訪。結(jié)果海馬體積（4.01±1.57） cm3,海馬回避區(qū)體積（20.13±4.14） cm3,海馬保護區(qū)域D100%為（7.19±0.38） Gy,Dmax為（14.38±1.18） Gy�；羝战鹚寡哉Z測試中,放療后1個月與放療前（測試3、測試4、學習數(shù)、保留百分比）相比,以及放療后1個月與放療后（測試3、學習數(shù)）相比,海馬保護組較常規(guī)組下降程度低。平均隨訪時間（17.00±8.47）個月,共2例患者出現(xiàn)腦部轉(zhuǎn)移,均為常規(guī)放療組且轉(zhuǎn)移灶位于海馬保護區(qū)之外。結(jié)論采用VMAT技術(shù)進行海馬保護的PCI在劑量學上具有可行性,測試結(jié)果提示海馬保護對于記憶的保護作用,值得臨床上進一步推廣。 

【文章來源】：中華放射腫瘤學雜志. 2020年08期 北大核心

【文章頁數(shù)】：4 頁


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