[目的]疼痛共情的腦網(wǎng)絡(luò)是近年來(lái)腦科學(xué)的研究熱點(diǎn)之一,采用腦成像的方法能夠獲得更為可靠的研究成果。本研究采用靜息態(tài)功能磁共振成像(resting-state functional magnetic imaging,rs-fMRI)掃描和局部一致性(Regional homogeneity,ReHo)分析擬設(shè)計(jì)兩個(gè)實(shí)驗(yàn)來(lái)研究疼痛共情的腦網(wǎng)絡(luò)機(jī)制:實(shí)驗(yàn)一:疼痛狀態(tài)與非疼痛狀態(tài)引起疼痛共情的腦網(wǎng)絡(luò)差異;實(shí)驗(yàn)二:在相同的圖片范式以及相同的疼痛刺激條件下,不同性別引起疼痛共情的腦網(wǎng)絡(luò)差異。[方法]實(shí)驗(yàn)一:方法如下:1.選擇30名符合納排標(biāo)準(zhǔn)的健康志愿者納入研究。將疼痛狀態(tài)定義為實(shí)驗(yàn)組,非疼痛狀態(tài)定義為對(duì)照組,其中實(shí)驗(yàn)組16人,對(duì)照組14人。實(shí)驗(yàn)組腰部需肌注3%的高滲鹽水,對(duì)照組無(wú)需注射。2.選擇圖片范式進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。將刺激圖片定義為A組,中性圖片定義為B組,并制作相應(yīng)的指導(dǎo)語(yǔ)。每位受試者需根據(jù)指導(dǎo)語(yǔ)依次觀看A、B兩組圖片,同時(shí)接受fMRI掃描。3.掃描序列分別設(shè)置為:(1)實(shí)驗(yàn)組:“靜息”,“疼痛”,“A組”,“B組”;(2)對(duì)照組:“靜息”,“A組”,“B組”。統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分組內(nèi)比較和組間比較,組內(nèi)比較采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn),組間比較采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。4.采用視覺(jué)模擬評(píng)分量表(Visual Analogue Scale,VAS)和人際反應(yīng)指針量表(Interpersonal Reactivity Index,IRI)記錄行為學(xué)指標(biāo)�；谝陨纤牟椒治鰞山M受試者疼痛共情的腦網(wǎng)絡(luò)特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)二:方法如下:1.重新選擇30名符合納排標(biāo)準(zhǔn)的健康志愿者納入研究。根據(jù)性別差異分為男生組和女生組,其中男生組15人,女生組15人。2.選擇圖片范式進(jìn)行實(shí)驗(yàn),將刺激圖片定義為A組,中性圖片定義為B組,并制作相應(yīng)的指導(dǎo)語(yǔ)。每位受試者需根據(jù)指導(dǎo)語(yǔ)依次觀看A、B兩組圖片,同時(shí)接受fMRI掃描。3.掃描序列分別設(shè)置為:(1)男生組:“靜息”,“疼痛”,“A組”,“B組”;(2)女生組:“靜息”,“疼痛”,“A組”,“B組”。采用配對(duì)樣本t檢驗(yàn)對(duì)兩組影像學(xué)數(shù)據(jù)分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。4.采用視覺(jué)模擬評(píng)分量表(Visual Analogue Scale,VAS)和人際反應(yīng)指針量表(Interpersonal Reactivity Index,IRI)記錄行為學(xué)指標(biāo)�；谝陨纤牟椒治鰞山M受試者疼痛共情的腦網(wǎng)絡(luò)特點(diǎn)。[結(jié)果]實(shí)驗(yàn)一:分為組內(nèi)比較和組間比較,具體結(jié)果如下:(1)組內(nèi)比較:1)實(shí)驗(yàn)組:①“A組”與“疼痛”相比,局部一致性改變的腦區(qū)有:顳下回(左)、枕上回(左)、顳中回(左)、小腦后葉(左)、枕上回(右)、額上回(右)、屏狀核(右)、梭狀回(左)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正);②“B組”與“疼痛”相比,局部一致性改變的腦區(qū)有:小腦后葉(右)、梭狀回(右)、距狀溝(左)、豆?fàn)詈?右)、楔前葉(左)、扣帶回(左)、額上回(左)、額上回(右)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正);③“疼痛”與“靜息”相比,局部一致性改變的腦區(qū)有:小腦前葉(右)、梭狀回(右)、小腦后葉(右)、邊緣葉(左)、豆?fàn)詈?右)、頂下小葉(右)、中央前回(左)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正);2)對(duì)照組:①“A組”與“靜息”相比,局部一致性改變的腦區(qū)有:小腦前葉(左)、顳中回(右)、海馬旁回(右)、島葉(右)、額中回(右)、中央前回(右)、楔前葉(右)、頂下小葉(右)、額上回(右)(P0.05,K 15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正);②“B組”與“靜息”相比,局部一致性改變的腦區(qū)有:顳上回(左)、額下回(左)、梭狀回(左)、海馬旁回(右)、腦島(右)、額中回(左)、豆?fàn)詈?右)、中央前回(左)、緣上回(左)、楔前葉(右)、頂葉小葉(右)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正)。(2)組間比較:1)觀看A組圖片(共情),實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較:局部一致性增高的腦區(qū)有:顳下回(右)、小腦后葉(左)、小腦前葉(右)、海馬旁回(左)、海馬旁回(右)、舌回(左)、前扣帶回(左)、距狀溝(右)、中央后回(右)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正);局部一致性降低的腦區(qū)有:額中回(右)、島葉(左)、島葉(右)、顳中回(右)、楔前葉(左)、中央前回(右)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正)。2)觀看B組圖片(中性),實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組比較:局部一致性增高的腦區(qū)有:額上回(右)、梭狀回(右)、顳中回(左)、邊緣葉(左)、扣帶回(左)、屏狀核(右)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正);局部一致性降低的腦區(qū)有:枕上回(左)、頂下小葉(右)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正)。實(shí)驗(yàn)二:將男生組與女生組的影像學(xué)數(shù)據(jù)分別做配對(duì)樣本t檢驗(yàn),兩組受試者引起的腦網(wǎng)絡(luò)變化如下:(1)男生組:“A組”與“疼痛”相比,局部一致性增高的腦區(qū)有:顳下回(左)、顳中回(左)、屏狀核(右)、梭狀回(左);局部一致性降低的腦區(qū)有:枕上回(左)、額上回(右)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正)�！癇組”與“疼痛”相比,局部一致性增高的腦區(qū)有:梭狀回(右)、距狀溝(左)、楔前葉(左)、扣帶回(左);局部一致性降低的腦區(qū)有:小腦后葉(左)、豆?fàn)詈?右)、額上回(左)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正)�！疤弁础迸c“靜息”相比,局部一致性改變的腦區(qū)有:小腦前葉(右)、梭狀回(右)、豆?fàn)詈?右)、頂葉小葉(右)、緣上回(左)、中央前回(左)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正)。(2)女生組:“A組”與“疼痛”相比,局部一致性增高的腦區(qū)有:顳中回(左)、梭狀回(右);局部一致性降低的腦區(qū)有:枕上回(右)、額上回(右)(P0.05,體素值≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正)�！癇組”與“疼痛”相比,局部一致性增高的腦區(qū)有:梭狀回(右)、楔前葉(左)、扣帶回(左);局部一致性降低的腦區(qū)有:小腦后葉(右)、豆?fàn)詈?右)、額上回(右)(P0.05,體素值≥15),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正)�！疤弁础迸c“靜息”相比,局部一致性改變的腦區(qū)有:小腦前葉(右)、梭狀回(右)、邊緣葉(左)、豆?fàn)詈?右)(P0.05,K≥15,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,FDR校正)。[結(jié)論]:本研究從兩個(gè)維度來(lái)探究疼痛共情的腦網(wǎng)絡(luò)活動(dòng)特點(diǎn),并且得出如下結(jié)論:(1)疼痛共情的核心腦區(qū)是前島葉和前扣帶回,這與既往的研究相符;(2)頂葉區(qū)(頂下小葉)可能更多的是作為協(xié)調(diào)者的角色參與其中,而頂下小葉是鏡像神經(jīng)元網(wǎng)絡(luò)的重要組成部分,這也與既往研究相符;(3)部分顳葉(顳中回、顳下回等)和枕葉(枕中回、枕下回等)以及顳-枕葉的視覺(jué)聯(lián)合皮層(梭狀回)以及部分基底核(屏狀核)是參與疼痛共情的重要腦區(qū);(4)靜息態(tài)fMRI的結(jié)果顯示,疼痛共情確實(shí)存在性別差異,女性對(duì)疼痛刺激更加敏感,并且部分顳葉、部分枕葉以及顳-枕聯(lián)合區(qū)為二者共同激活腦區(qū),但是女性的部分邊緣系統(tǒng)(如海馬旁回、扣帶回)激活程度要高于男性,這可能與女性情緒環(huán)路的活躍程度相關(guān)。
【學(xué)位單位】：南方醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R402
【部分圖文】：

分為Ａ、Ｂ組，每組１０張。圖片信息如下：??Ａ組：刺激圖片，每張圖片的主體均為同一人的正常雙手，其中，左手制造??傷害性刺激（如：切割痛、針刺痛、擠壓痛等），右手接受傷害性刺激；（圖１－１）??Ｂ組：中性圖片，每張圖片的主體均為同一人的正常雙手，內(nèi)容與組Ａ對(duì)??應(yīng)圖片類(lèi)似，但沒(méi)有傷害性刺激。（圖１－２）??另外，設(shè)定統(tǒng)一規(guī)范的圖片指導(dǎo)語(yǔ)，指導(dǎo)語(yǔ)如下：（１）您將會(huì)看到２組圖片，??每組１０張，均為手部圖片；（２）兩組圖片之間有３ｍｉｎ休息時(shí)間，仍保持仰臥，??放松休息；（３）每張圖片呈現(xiàn)３０ｓ；?（４）請(qǐng)您體驗(yàn)圖片內(nèi)容給您帶來(lái)的痛覺(jué)感受；（５）??掃描開(kāi)始；（６）掃描中；（７）掃描結(jié)束；（８）請(qǐng)您依據(jù)提供的痛覺(jué)強(qiáng)度標(biāo)準(zhǔn)，告知??我們ＶＡＳ評(píng)分；（９）請(qǐng)您在ｌＯｍｉｎ內(nèi)完成我們的ＩＲＩ量表。??？■?ｍ?，?■??ｄ??圖ｌ－ｈ傷害性刺激（Ａ）?圖１－２：非傷害性刺激（Ｂ）??Ｆｉｇ．?１－１?Ｈｕｒｔｆｕｌ－ｓｔａｔｕｓ；?Ｆｉｇ．?１－２?Ｎｏｎ－ｈｕｒｔｆｕｌ?ｓｔａｔｕｓ；??１１??

?碩士學(xué)位論文???（２）?Ｂ組：表１－８：與對(duì)照組相比，“Ｂ組”圖片引起局部一致性改變的腦區(qū)（Ｐ＜０．０５）??Ｔａｂｌ－８．Ｔｈｅ?ｂｒａｉｎ?ｒｅｇｉｏｎｓ?ｏｆ?ｒｅｇｉｏｎａｌ?ｈｏｍｏｇｅｎｅｉｔｙ?ａｌｔｅｒａｔｉｏｎ?ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄ?ｉｎ?ｃｏｎｔｒｏｌ?ｇｒｏｕｐ??（Ｇｒｏｕｐ?Ｂ，?Ｐ＜０．０５）??Ｂｒａｉｎ?ｒｅｇｉｏｎ?ＢＡ?Ｖｏｘｅｌｓ?ｔ－ｖａｌｕｅ?Ｐ?ｖａｌｕｅ?Ｐｅａｋ?ＭＮＩ?ｃｏｏｒｄｉｎａｔｅ??Ｘ?Ｙ?Ｚ??Ｓｕｐｅｒｉｏｒ?Ｆｒｏｎｔａｌ?Ｇｙｒｕｓ（Ｒ）?８?１７?－５．５１２２?＜０．０５?２１?１５?４５??Ｏｃｃｉｐｉｔａｌ?Ｓｕｐｅｒｉｏｒ?Ｇｙｒｕｓ（Ｌ）?１８?２１?－７．５２１１?＜０．０５?－９?－４７?３０??Ｆｕｓｉｆｏｒｍ?Ｇｙｒｕｓ（Ｒ）?－?１９?４．６０２９?＜０．０５?４７?－３８?－２１??Ｉｎｆｅｒｉｏｒ?Ｐａｒｉｅｔａｌ?Ｌｏｂｕｌｅ（Ｒ）?４０?１７?－２．７４７７?＜０．０５?６０?－３３?２１??Ｍｉｄｄｌｅ?Ｔｅｍｐｏｒａｌ?Ｇｙｒｕｓ（Ｌ）?３６?５８?２．８１０２?＜０．０５?－２４?－６?－３９??Ｌｉｍｂｉｃ?Ｌｏｂｅ（Ｌ）?１９?２８?３．９２３５?＜０．０５?－１２?－４５?－９??Ｃｉｎｇｕｌａｔｅ?Ｇｙｒｕｓ（Ｌ）?■?１９?７．１４７１?＜０．０５?－３?－３９?３６??Ｃｌａｕｓｔｒｕｍ（Ｒ）?－?１６?８．０９７３?＜０．０５?３３?－６?－９??

?２．橫切面?３．冠狀面??圖１－３：與對(duì)照組相比，“Ａ組”圖片引起局部一致性改變的腦區(qū)（Ｐ＜０．０５，?ｋ２ｌ５）??紅色為局部一致性增高，藍(lán)色為局部一致性降低??Ｆｉｇ．?１－３?Ａｌｔｅｒａｔｉｏｎ?ｏｆ?ｒｅｓｔｉｎｇ－ｓｔａｔｅ?ｒｅｇｉｏｎａｌ?ｈｏｍｏｇｅｎｅｉｔｙ?（ＲｅＨｏ）?ｉｎ?“Ｇｒｏｕｐ?Ａ”?ｂｅｔｗｅｅｎ?ｐａｉｎ??ｓｔａｔｕｓ?ａｎｄ?ｎｏｎ－ｐａｉｎ?ｓｔａｔｕｓ?（Ｐ＜０．０５，?ｋ＞１５）．??Ｔｈｅ?ｂｒａｉｎ?ａｒｅａ?ｏｆ?ｉｎｃｒｅａｓｅｄ?ｒｅｇｉｏｎ?ｈｏｍｏｇｅｎｅｉｔｙ?ｉｓ?ｒｅｄ?ｗｈｉｌｅ?ｔｈｅ?ｂｒａｉｎ?ａｒｅａ?ｏｆ??ｄｅｃｒｅａｓｅｄ?ｒｅｇｉｏｎ?ｈｏｍｏｇｅｎｅｉｔｙ?ｉｓ?ｂｌｕｅ．??１９??
【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 孟景;陳有國(guó);黃希庭;;疼痛共情的影響因素及其認(rèn)知機(jī)制[J];心理科學(xué)進(jìn)展;2010年03期

本文編號(hào)：2890750