研究目的:從醫(yī)生與護士兩個角度出發(fā),用質(zhì)性研究中描述性現(xiàn)象學(xué)方法探究普通病房夜班醫(yī)護人員溝通時的現(xiàn)象以及溝通時的體驗,以期探究普通病房夜班醫(yī)護溝通中的障礙和相關(guān)文化理論,為夜班護士提高夜班溝通的質(zhì)量以及醫(yī)院管理者提高夜班醫(yī)護溝通的效率提供更好的借鑒意義。研究方法:以非參與式觀察為立足點,以此為基礎(chǔ),增進對臨床上夜班醫(yī)護溝通一般現(xiàn)象的了解以及探究。而后采用目的抽樣以及滾雪球抽樣法,采用現(xiàn)象學(xué)中Husserl描述性現(xiàn)象學(xué)方法對確立的研究對象進行資料收集并采用Colaizzi資料資料分析法結(jié)合MAXQDA12質(zhì)性軟件雙重保障進行資料分析。研究結(jié)果:質(zhì)性研究的錄音資料經(jīng)過逐字逐句轉(zhuǎn)錄,并對訪談對象的語氣、語調(diào)、表情進行記錄,后經(jīng)2人校對,避免出現(xiàn)句意理解偏差、錯別字等,共形成轉(zhuǎn)錄文檔50頁,69743字。通過質(zhì)性軟件MAXQDA12結(jié)合Colaizzi法,對醫(yī)生與護士雙方就同一主題不種角度的闡述進行研究分析(醫(yī)生doctor以下簡稱“D”,護士 nurse以下簡稱“N”)。經(jīng)質(zhì)性軟件整理分析,最終確立375個一級編碼,經(jīng)過分析、融合對比形成42個二級編碼,后經(jīng)提煉合并形成13個三級編碼,最終經(jīng)過再次閱讀文獻研究及專家意見擬定形成4個四級編碼主題,F(xiàn)將主題編碼呈示如下:(1)普通病房夜班醫(yī)護溝通注重目標(biāo)的實現(xiàn):夜班溝通是個目標(biāo)性工具,主要為以解決病人病情為中心展開,以提高夜班工作效率為目標(biāo)。夜班醫(yī)護溝通更是種支持與安慰性工具。研究發(fā)現(xiàn),夜班醫(yī)護溝通有具體的內(nèi)容需要、時機需要、流程需要。(2)普通病房夜班醫(yī)護溝通沒有絕對理想狀態(tài):夜班醫(yī)護溝通中存在心理壓力、認(rèn)知差異、無效狀態(tài)等障礙,同時夜班醫(yī)護溝通中存在階段、組別、年資、時間差異。(3)普通病房夜班醫(yī)護溝通有較強的關(guān)系文化:良好關(guān)系的控制性;良好關(guān)系的親切感;良好關(guān)系的即時性;良好關(guān)系的尊重感(4)普通病房夜班醫(yī)護溝通是種可學(xué)習(xí)的能力:夜班醫(yī)護溝通的學(xué)習(xí),應(yīng)具體分為溝通前準(zhǔn)備;溝通中理解;溝通后成長;障礙后成長。研究結(jié)論:醫(yī)院各級管理者應(yīng)重視普通病房夜班醫(yī)護溝通的特殊性及夜班溝通質(zhì)量。理解普通病房夜班醫(yī)護溝通沒有絕對理想的狀態(tài),醫(yī)護人員在夜班溝通中存在心理壓力、認(rèn)知差異、情緒波動等障礙。醫(yī)院管理者應(yīng)注重對障礙的防治、解決、注重目標(biāo)實現(xiàn)的具體流程、時機、內(nèi)容需要,以提高普通病房夜班醫(yī)護溝通的效率,并保障夜班溝通目標(biāo)的實現(xiàn)。夜班醫(yī)護人員溝通時應(yīng)尊重差異,理解普通病房夜班溝通中存在的階段、組別、年資、時間差異,并審視普通病房夜班醫(yī)護溝通中存在的醫(yī)護關(guān)系文化,加以合理利用,同時管理者應(yīng)通過合理的培訓(xùn)、教育、正確引導(dǎo)醫(yī)護間的關(guān)系文化以提高普通病房夜班醫(yī)護溝通效率。夜班醫(yī)護溝通是個雙向交互性行為,是個動態(tài)不斷學(xué)習(xí)的過程,醫(yī)護人員只有通過不斷的學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)溝通前準(zhǔn)備、溝通中理解,溝通后成長,障礙后處理,才能更好的服務(wù)于夜班醫(yī)護溝通,保證夜班護理工作質(zhì)量。
【學(xué)位單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位年份】:2019
【中圖分類】:R47
【文章目錄】:致謝
中文摘要
Abstract
第一部分: 前言
1. 研究背景和選題依據(jù)
2. 研究目的與意義
3. 流程及技術(shù)路線
第二部分: 研究方法和對象
1. 研究方法
2. 研究對象
第三部分: 研究步驟
1. 研究者的準(zhǔn)備
2. 擬定訪談提綱
3. 知情同意
4. 研究資料收集
5. 研究資料的整理與分析
6. 質(zhì)量控制
第四部分: 研究結(jié)果
1. 臨床觀察的結(jié)果
2. 質(zhì)性訪談結(jié)果
3 結(jié)論
第五部分: 研究難點、創(chuàng)新性和局限性
1. 研究難點
2. 研究創(chuàng)新點
3. 研究局限性
參考文獻
附頁一
附頁二
附頁三
綜述
參考文獻
碩士研究生期間成果
【參考文獻】
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本文編號:
2887760
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