發(fā)布時(shí)間：2020-11-04 12:55

　　 目的:糖尿病周?chē)窠?jīng)病變是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,發(fā)病率可達(dá)30~50%。隨著病情發(fā)展會(huì)出現(xiàn)麻木、疼痛、足部潰瘍、壞疽以致截肢,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。近年來(lái),國(guó)內(nèi)外眾多學(xué)者認(rèn)為健康行為是一種有效促進(jìn)個(gè)體身心健康、提高生活質(zhì)量的非藥物治療措施,能夠預(yù)防疾病、維持健康、促進(jìn)康復(fù)、改善預(yù)后。目前糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者健康行為領(lǐng)域的相關(guān)研究多側(cè)重運(yùn)動(dòng)、飲食等單一方面,尚缺乏運(yùn)用較為成熟的健康行為量表對(duì)其進(jìn)行全維度分析,且缺乏針對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者健康行為與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究。本研究旨在對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者的健康行為進(jìn)行多維度調(diào)查與分析,并探討其與生活質(zhì)量的相關(guān)性,同時(shí)提出相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)策略,促進(jìn)患者健康行為的建立,以期延緩或改善周?chē)窠?jīng)病變的發(fā)展進(jìn)程,提高患者的生活質(zhì)量。方法:采用方便抽樣法,于2016年12月至2017年6月對(duì)長(zhǎng)春市某三級(jí)甲等醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科就診的330例糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查工具共分為3部分,分別為一般資料調(diào)查表、健康促進(jìn)生活方式量表Ⅱ、簡(jiǎn)明健康狀況調(diào)查表。采用Epidata3.1創(chuàng)建資料數(shù)據(jù)庫(kù),應(yīng)用SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。采用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差、中位數(shù)和四分位數(shù)、頻數(shù)和百分比對(duì)一般資料、健康行為和生活質(zhì)量進(jìn)行描述;采用單因素方差分析、t檢驗(yàn)或非參數(shù)檢驗(yàn)比較患者一般資料分組下健康行為、生活質(zhì)量得分的差異;采用Spearman相關(guān)系數(shù)法分析健康行為與生活質(zhì)量之間的相關(guān)性;采用多元逐步回歸分析探討健康行為對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者生活質(zhì)量的影響。結(jié)果:1.本研究有效研究對(duì)象共306人�；颊呓】敌袨榭偟梅譃�(124.97±23.47)分,各維度得分按標(biāo)準(zhǔn)化平均分排序由高到低依次為:營(yíng)養(yǎng)、人際支持、壓力管理、自我實(shí)現(xiàn)、健康責(zé)任、運(yùn)動(dòng)。不同性別、居住地、文化程度、職業(yè)、人均月收入、糖化血紅蛋白的患者健康行為得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.患者生活質(zhì)量總得分為(105.64±20.24)分,各維度得分按標(biāo)準(zhǔn)化得分排序由高到低依次為:生理功能、社會(huì)功能、精神健康、情感職能、精力、軀體疼痛、生理職能、一般健康。不同性別、年齡、居住地、文化程度、職業(yè)、婚姻、人均月收入、病程、治療方法的患者生活質(zhì)量得分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.相關(guān)性分析顯示,患者健康行為及各維度與整體生活質(zhì)量及各領(lǐng)域健康水平呈顯著正相關(guān)(P0.01),且與生活質(zhì)量各維度水平呈顯著正相關(guān)(P0.05)。4.多元逐步回歸分析結(jié)果顯示,健康行為中的自我實(shí)現(xiàn)、運(yùn)動(dòng)、人際支持、健康責(zé)任是影響生活質(zhì)量的重要因素,共解釋生活質(zhì)量變異的65.9%(R~2=0.659)。結(jié)論:1.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者的健康行為仍有較大提升空間,尤其是運(yùn)動(dòng)行為方面。2.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者的整體生活質(zhì)量水平不高,患者生理健康領(lǐng)域中的一般健康狀況及心理健康領(lǐng)域中的精力方面受損較嚴(yán)重。3.糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者的健康行為越好,其生活質(zhì)量水平越高。醫(yī)療保健人員需重視健康行為對(duì)患者生活質(zhì)量的影響,尤其是自我實(shí)現(xiàn)、運(yùn)動(dòng)、人際支持和健康責(zé)任方面。4.性別、居住地、文化程度、職業(yè)、人均月收入、糖化血紅蛋白水平是影響糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者采取健康行為的重要因素。醫(yī)療保健人員需要對(duì)女性、居住在鄉(xiāng)村、文化程度低、人均月收入低、糖化血紅蛋白值高、務(wù)農(nóng)或無(wú)固定職業(yè)的患者加強(qiáng)個(gè)性化的健康行為指導(dǎo)。
【學(xué)位單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R473.5
【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第1章 緒論
    1.1 研究現(xiàn)狀
        1.1.1 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變
        1.1.2 健康行為
            1.1.2.1 健康行為的概念及內(nèi)容
            1.1.2.2 健康行為的評(píng)估工具
            1.1.2.3 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者的健康行為研究進(jìn)展
        1.1.3 生活質(zhì)量
            1.1.3.1 生活質(zhì)量的概念及內(nèi)容
            1.1.3.2 生活質(zhì)量的評(píng)估工具
            1.1.3.3 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者的生活質(zhì)量研究進(jìn)展
        1.1.4 健康行為與生活質(zhì)量的相關(guān)性研究進(jìn)展
    1.2 研究目的
    1.3 研究意義
第2章 資料與方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.3 樣本量計(jì)算
    2.2 研究工具
        2.2.1 一般資料調(diào)查表
        2.2.2 健康促進(jìn)生活方式量表Ⅱ
        2.2.3 簡(jiǎn)明健康狀況調(diào)查表
    2.3 資料收集
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
    2.5 質(zhì)量控制
第3章 研究結(jié)果
    3.1 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者的社會(huì)人口學(xué)資料和疾病相關(guān)資料
    3.2 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者健康行為調(diào)查現(xiàn)狀
        3.2.1 患者健康行為及各維度水平
        3.2.2 患者健康行為總分及各維度得分
        3.2.3 患者社會(huì)人口學(xué)資料和疾病相關(guān)資料分組下健康行為得分差異
    3.3 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者生活質(zhì)量調(diào)查現(xiàn)狀
        3.3.1 患者生活質(zhì)量總分及各維度得分
        3.3.2 患者社會(huì)人口學(xué)資料和疾病相關(guān)資料分組下生活質(zhì)量得分差異
    3.4 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者健康行為與生活質(zhì)量的相關(guān)性
        3.4.1 患者健康行為與整體生活質(zhì)量及各領(lǐng)域健康水平的相關(guān)性
        3.4.2 患者健康行為與生活質(zhì)量各維度健康水平的相關(guān)性
    3.5 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者生活質(zhì)量水平的多元逐步回歸分析
第4章 討論
    4.1 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者健康行為現(xiàn)狀分析
        4.1.1 營(yíng)養(yǎng)和人際支持
        4.1.2 壓力管理、自我實(shí)現(xiàn)、健康責(zé)任
        4.1.3 運(yùn)動(dòng)
    4.2 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者生活質(zhì)量現(xiàn)狀分析
        4.2.1 生理健康領(lǐng)域
        4.2.2 心理健康領(lǐng)域
    4.3 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者健康行為與生活質(zhì)量的相關(guān)性分析
        4.3.1 患者健康行為與生理健康領(lǐng)域的相關(guān)性分析
        4.3.2 患者健康行為與心理健康領(lǐng)域的相關(guān)性分析
    4.4 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者健康行為對(duì)生活質(zhì)量影響的分析
        4.4.1 自我實(shí)現(xiàn)
        4.4.2 運(yùn)動(dòng)
        4.4.3 人際支持
        4.4.4 健康責(zé)任
    4.5 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者健康行為影響因素分析
        4.5.1 性別
        4.5.2 居住地區(qū)
        4.5.3 文化程度
        4.5.4 職業(yè)
        4.5.5 人均月收入
        4.5.6 HbA1c
    4.6 糖尿病周?chē)窠?jīng)病變患者生活質(zhì)量影響因素分析
        4.6.1 性別
        4.6.2 年齡
        4.6.3 居住地區(qū)與文化程度
        4.6.4 職業(yè)與人均月收入
        4.6.5 婚姻
        4.6.6 病程與治療方法
    4.7 護(hù)理對(duì)策與建議
第5章 結(jié)論與展望
    5.1 研究結(jié)論
    5.2 研究創(chuàng)新性
    5.3 研究局限性和展望
參考文獻(xiàn)
附錄
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2870126