大腦前循環(huán)缺血患者頸內動脈屏氣指數的超聲檢測

發(fā)布時間：2020-11-03 03:29

　　目的應用高頻彩色多普勒血流顯像技術檢測大腦前循環(huán)障礙患者頸內動脈血流的屏氣指數(Breath holding index,BHI),探討其評估腦血管儲備功能的可能性。方法選取臨床診斷并經MR證實的單側大腦前循環(huán)障礙患者30例,應用CDFI分別檢測雙側頸內動脈(ICA)在平穩(wěn)呼吸時和屏氣30s末的血管內徑(D)和血流動力學參數,包括收縮期峰值流速(Vs),舒張末期血流速度(Vd),平均血流速(Vm),搏動指數(PI),阻力指數(RI),并計算ICA血流量(Q),同時選取30例非腦循環(huán)障礙患者作為對照。按照公式(屏氣后ICA的Vm—屏氣前ICA的Vm)/屏氣前ICA的Vm×100/屏氣時長計算屏氣指數,對研究組患者的患側與健側BHI進行自身對照;對研究組患者的患側與對照組同側BHI進行比較,做統(tǒng)計學分析。結果研究組和對照組在屏氣前后的ICA內徑測值均未見明顯變化(P0.05);屏氣30s末的血流速度(包括Vs、Vd和Vm)均有升高,PI及RI均呈降低的狀態(tài);屏氣前后各組血流參數的變化均具有統(tǒng)計學差異(P0.05);研究組患側ICA的BHI為0.83±0.13,健側BHI為 1.03±0.17,對照組BHI為1.25±0.19,兩兩比較的結果均具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。此外,基礎狀態(tài)下頸內動脈血流量與BHI呈正相關(r=0.494,P0.05)。結論頸內動脈血流量與屏氣指數呈正相關,單側大腦前循環(huán)障礙患者患側頸內動脈的BHI明顯低于正常人群,表明患側腦血管儲備功能降低,而且健側腦血管的代償功能亦低于正常人群。超聲檢測頸內動脈血流屏氣指數可能對預測前循環(huán)障礙具有重要意義。
【學位單位】：東南大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R743;R445.1
【部分圖文】：

序列,頭顱,顱內,序列

?東南大學碩士學位論文??圖１、研究組患側ＭＲ和屏氣前后血流頻譜圖Ａ頭顱ＭＲ彌散序列示右側基底節(jié)區(qū)梗塞灶；??圖Ｂ為屏氣前ＩＣＡ血流頻譜；圖Ｃ為屏氣后ＩＣＡ血流頻譜；ＢＨＩ＝１００Ｘ（３１．２－２６．１）／?（２６．?１??Ｘ?３０）?＝０．６５??

序列,頭顱,血流量,頸內動脈

圖Ｂ為屏氣前ＩＣＡ血流頻譜；圖Ｃ為屏氣后ＩＣＡ血流頻譜；ＢＨＩ＝１００Ｘ（３１．２－２６．１）／?（２６．?１??Ｘ?３０）?＝０．６５??Ｉ＾ＢＢＢＢＢＢＨＢＢＢＢＢＢ＾Ｂ?Ｉ＾＾ＲＢＩＢＢＨＩＢＶｍ＾Ｐ?Ｈ＾ＳＩＨＢＩＩＩ＾ＢＩＨＶ＾＾Ｓ??圖２、對照組ＭＲ和屏氣前后血流頻譜圖Ａ頭顱ＭＲ彌散序列示顱內無梗塞灶；圖Ｂ為屏氣??前ＩＣＡ血流頻譜；圖Ｃ為屏氣后ＩＣＡ血流頻譜；ＢＨＩ＝１００Ｘ（４２．３－２９．６）／（２９．６Ｘ３０）?＝１．４３??３．?５頸內動脈血流量的變化與ＢＨＩ的關系??采用ｐｅａｒｓｏｎ相關性分析基礎狀態(tài)下頸內動脈血流量與ＢＨＩ的相關性，兩者之間呈正??

血流量,頸內動脈,相關性,相關性分析