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顱內(nèi)孤立性纖維瘤伴小腦扁桃體下疝一例

發(fā)布時(shí)間:2020-10-31 11:46
   正患者女,82歲。因頭暈、頭痛、反酸伴全身乏力6 d入河北省人民醫(yī)院。體格檢查及入院實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)結(jié)果(包括女性腫瘤全項(xiàng))均未見異常。影像學(xué)檢查結(jié)果如下。1.頭顱C T平掃顯示:右側(cè)后顱窩可見一類圓形稍高密度影,邊緣可見小片狀稍低密度,病變邊界清,大小約為39mm×30mm×33mm,鄰近腦組織受壓改變,伴片狀低密度水腫區(qū),鄰近骨皮質(zhì)吸收、不光整(圖1A、B)。
【部分圖文】:

序列,利益沖突,黑色素瘤,組織化學(xué)


女,82歲,后顱窩右側(cè)小腦表面孤立性纖維瘤。A:右側(cè)后顱窩見一類圓形稍高密度腫塊影,邊緣見小片狀稍低密度,病變邊界清,鄰近腦組織受壓改變,伴片狀低密度水腫區(qū),鄰近骨皮質(zhì)破壞。B~E:圖B為T1WI序列,腫塊呈等信號(hào)影,其內(nèi)信號(hào)不均勻,見片狀低信號(hào)影;圖C為T2WI序列,示病變呈等或稍高信號(hào)影,其內(nèi)見斑片樣邊緣低中心高信號(hào)影,周圍見腦脊液信號(hào)環(huán)繞。圖D為FLAIR序列,示腫塊周圍腦實(shí)質(zhì)受壓水腫,四腦室明顯變小,周圍骨質(zhì)吸收變薄;圖E為DWI序列,示腫塊呈不均勻稍高信號(hào)。F:增強(qiáng)掃描示病變邊緣呈明顯均勻強(qiáng)化,內(nèi)見斑片樣無強(qiáng)化區(qū),周圍硬膜輕度強(qiáng)化,與硬膜呈窄基底相連。G:同側(cè)小腦扁桃體超過枕骨大孔5 mm。H:為術(shù)后病理學(xué)檢查結(jié)果,后顱窩右側(cè)小腦表面孤立性纖維瘤(HE×40)
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