目的:探討多b值磁共振彌散加權(quán)成像(diffusion weighted imaging,DWI)及表觀擴散系數(shù)(apparent diffusion coefficient,ADC)在預測垂體腺瘤質(zhì)地中的應(yīng)用價值。材料與方法:選取57位術(shù)后病理被證實為垂體腺瘤的患者納入研究,所有患者均在術(shù)前進行3.0T MRI多b值DWI掃描(b=0,1000,2000 s/mm2)及內(nèi)分泌激素檢查,選取兩種b值(b=1000,2000 s/mm2)重建ADC圖并獲取腫瘤實質(zhì)區(qū)域的ADC值,根據(jù)術(shù)中腫瘤質(zhì)地將患者分為質(zhì)軟及質(zhì)韌兩組。比較兩種b值下,質(zhì)軟質(zhì)韌兩組中ADC均值的差異性,并分析腫瘤質(zhì)地與患者性別,年齡,激素分型及腫瘤膠原含量的相關(guān)性。結(jié)果:b1000中腫瘤質(zhì)地與ADC均值無明顯相關(guān)性(p0.05),b2000中腫瘤質(zhì)地與ADC均值存在明顯相關(guān)性(p0.05)。在b1000和b2000中,腫瘤質(zhì)地與患者年齡,性別及激素分型均無明顯相關(guān)性,但與腫瘤膠原含量均存在明顯相關(guān)性(p0.05)。結(jié)論:垂體腺瘤的質(zhì)地與ADC值及腫瘤膠原含量有密切關(guān)系,與患者的性別,年齡及激素分型無關(guān)。DWI和ADC可在術(shù)前指導預測腫瘤質(zhì)地,從影像學角度指導選擇手術(shù)入路。
【學位單位】：南京醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2019
【中圖分類】：R736.4;R445.2
【部分圖文】：

當 b 值 為 1000 s/mm2 時 ， 質(zhì) 軟 組 （ 44 例 ） 平 均 ADC 值 ±=760.85±163.93*10^-6 mm2/s ， 質(zhì) 韌 組 （ 13 例 ） 平 均 ADC 值 ± =688.87±118.41*10^-6 mm2/s，無統(tǒng)計學差異（p=0.147）（圖 2）。

南京醫(yī)科大學碩士學位論當 b 值 為 2000 s/mm2 時 ， 質(zhì) 軟 組 （ 40 例 ） 平 均 ADC 值 ± 方 =581.74±114.24*10^-6 mm2/s ， 質(zhì) 韌 組 （ 12 例 ） 平 均 ADC 值 ± 方 =518.81±59.05*10^-6 mm2/s，有統(tǒng)計學差異（p=0.016）（圖 3）

患者男，32歲，因“嗜睡一年余伴視野缺損四月余”入院，圖為T2WI，示鞍區(qū)巨大垂體腺瘤
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本文編號：2859277