目的:尿液外觀在中醫(yī)診斷中起著重要的作用,并在臨床疾病的診治中具有重要意義,隨著中醫(yī)在醫(yī)學界的重新興起,尿液的檢測研究顯得十分重要。傳統(tǒng)中醫(yī)只依靠肉眼觀察等手段對尿液進行簡單分析,對臨床診治所提供的參考價值有限。尿液的物理性質(顏色、濁度、泡沫、沉淀物、漂浮物、氣味)在中醫(yī)診病中有著重要的參考指導意義,但傳統(tǒng)手段對尿液物理性質的認識以及分類有限,如果能加以現(xiàn)代化手段,聯(lián)合人工肉眼等方法對尿液進行分析,勢必會對中醫(yī)以及整個醫(yī)學的發(fā)展起到重要作用。本文通過研究儀器法自動化分析檢測尿液標本外觀中的顏色和濁度,聯(lián)合人工肉眼法觀察尿液標本外觀中的尿液顏色和濁度,進行儀器的性能評價,考察自動化分析在中醫(yī)檢測方面的準確度;同時,從醫(yī)學檢驗的角度,為中醫(yī)診治提供其所需的尿液外觀中顏色和濁度指標的檢測結果,從而客觀、準確、快速地向臨床醫(yī)生提供尿液外觀中顏色和濁度的檢驗結果,為中醫(yī)尿診提供客觀而準確的實驗依據(jù);此外,本論文通過實驗研究,觀察服用中成藥三黃片后對受試者尿液外觀(顏色和濁度)的影響情況,為后續(xù)研究藥物對尿液變化的影響,以及通過尿液對患者服用藥物的種類等進行大致分析打下基礎,進而可以為研究藥物和尿液的關系提供借鑒,從而為中醫(yī)診治提供重要的輔助檢驗指標,為疾病的診斷、治療和監(jiān)測提供客觀依據(jù)。方法:首先對尿液物理性質與中、藏等醫(yī)學的關系進行文獻整理分析;然后應用邁瑞AU-5800全自動尿液分析儀器對尿液進行自動化檢測并對尿液顏色和濁度等進行評價,實驗過程中嚴格按照標準操作規(guī)程(SOP)進行;其次,以肝腎功能正常健康志愿者為研究對象,觀察其服用中成藥三黃片前后尿液標本外觀中顏色和濁度的變化,并進行重復試驗觀察尿液變化的可靠性,最后對服用中成藥三黃片后尿液的變化進行分析,從而得到中成藥三黃片對尿液影響的結果。結果:1.在尿液標本外觀檢驗上,儀器自動化分析法具有檢測速度快,顏色判斷上更客觀的優(yōu)勢,但在濁度判斷上,確實需要加入人工復核,以便為臨床和患者提供更為準確的檢驗報告。儀器法自動化分析尿液外觀,能夠客觀區(qū)分不同等級的變化,減少人為差異。2.在藥物對尿液外觀影響的實驗中,通過分析實驗結果可知,8位志愿者在服用三黃片后,其中一人最后一天因事未參加實驗研究,其余7位志愿者的晨尿顏色均在第二天就開始變深,并且肉眼觀察黃中帶亮綠色,但是濁度變化不大,停藥2天時均恢復到用藥前水平。其中第3位志愿者,第6天的晨尿外觀為清澈,這可能與之飲水量和運動等有關,另外第6位志愿者,除了第1天的尿為微渾外,之后每天的晨尿濁度結果均顯示清澈,這可能與該志愿者的飲食飲水等發(fā)生輕微改變有關。結論:疾病可使尿液外觀產(chǎn)生變化,觀察尿液外觀可以對中醫(yī)診斷進行輔助,為進一步了解疾病性質,特別是對中醫(yī)診斷起到重要的作用。本次研究結果顯示,用全自動尿液干化學分析儀對尿液外觀進行自動化檢測,可以客觀區(qū)分不同等級的尿液顏色,,減少人工肉眼觀察的主觀差異,可以為臨床上中醫(yī)尿診提供更加客觀準確的診斷治療監(jiān)測指標。全自動尿液干化學分析儀儀器法自動化檢測尿液外觀即顏色和濁度性能驗證合格。中成藥三黃片的體外干擾實驗和體內干擾實驗證實了三黃片藥物在體外干擾實驗中對標本的顏色和濁度均可產(chǎn)生干擾影響,在體內干擾實驗中,三黃片主要影響尿液外觀中的顏色這一指標。在中醫(yī)基礎理論的指導下,探索將現(xiàn)代醫(yī)學臨床檢驗指標應用到傳統(tǒng)醫(yī)學如中醫(yī)、藏醫(yī)、蒙醫(yī)等醫(yī)學中,利用臨床檢驗指標客觀化、量化,以及儀器法方便快速等特點,為進一步研究中醫(yī)證候與臨床尿液標本外觀即顏色和濁度的聯(lián)系打下基礎,以期為中醫(yī)證候提供客觀化的臨床尿液標本檢驗依據(jù),為臨床工作中中醫(yī)辨證施治更好地提供科學依據(jù)。同時,該研究也為通過尿液對患者服用藥物進行分析打下基礎,從而為現(xiàn)代科學促進中醫(yī)診斷學的發(fā)展提供了一種新的思路和新的方法。
【學位單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R446.12
【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
符號說明
第一部分 文獻綜述
    文獻綜述一: 中醫(yī)檢驗研究進展
        1 中醫(yī)檢驗概述
        2 中醫(yī)檢驗診斷實際臨床應用
        3 中醫(yī)檢驗科技創(chuàng)新
        4 中醫(yī)檢驗標準化
        參考文獻
    文獻綜述二:尿液外觀檢驗在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學中的應用及應用前景分析
        1 中醫(yī)尿檢及相關概念、術語
        2 現(xiàn)代尿液檢驗范疇
        3 傳統(tǒng)中醫(yī)尿檢方法和現(xiàn)代中醫(yī)尿檢方法學介紹
        4 中醫(yī)尿檢的臨床應用
        5 中國傳統(tǒng)醫(yī)學的中醫(yī)診尿
        6 尿診在民族醫(yī)學中的應用
        7 尿診的特點及優(yōu)勢
        8 尿液標本儀器法自動化分析的優(yōu)勢
        9 尿液外觀自動化分析技術應用前景分析
        10 尿液自動化分析在未來中醫(yī)診治方面的應用展望
        參考文獻
前言
第二部分 實驗研究
    實驗一: 尿液自動化分析儀顏色和濁度測定的性能驗證
        材料與方法
            1 實驗儀器和實驗材料
            2 尿液檢驗方法
            3 檢驗程序
            4 試驗標本的配置
            5 實驗研究
        結果
            1 準確性及日內、日間重復性測定結果
            2 儀器間比對實驗結果
            3 攜帶污染率實驗結果
            4 儀器法與人工法比較分析結果
            5 標本顏色和濁度穩(wěn)定性檢測結果
            6 異�；颊邩吮救庋塾^察與自動化分析比較
        討論
        參考文獻
    實驗二: 中成藥口服藥黃連素對尿液顏色和濁度的影響
        材料和方法
            1 實驗儀器和實驗材料
            2 實驗方案
        結果
            1 三黃片體外干擾實驗結果
            2 服用三黃片后對尿液顏色和濁度的影響分析
        討論
        參考文獻
結語
問題和展望
致謝
在學期間主要研究成果
個人簡歷

【參考文獻】

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本文編號：2854382