目的從當(dāng)前軍隊(duì)改革實(shí)際出發(fā),結(jié)合軍隊(duì)醫(yī)院的職能和使命,構(gòu)建一套客觀、全面、促進(jìn)我國軍隊(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理工作發(fā)展的綜合績效考評(píng)指標(biāo)體系,將更科學(xué)、更個(gè)性化、更精細(xì)化的考評(píng)指標(biāo)應(yīng)用到軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)理績效管理中,從而系統(tǒng)、客觀的評(píng)價(jià)不同護(hù)理單元的業(yè)績,最大限度的調(diào)動(dòng)護(hù)理隊(duì)伍的積極性和主動(dòng)性,實(shí)現(xiàn)護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和護(hù)理工作效率的不斷提升,促進(jìn)軍隊(duì)醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展。方法通過查閱大量國內(nèi)外文獻(xiàn)和政策文件資料,對(duì)核心概念進(jìn)行了解析,采用目的抽樣方法對(duì)3所軍隊(duì)醫(yī)院的11位資深軍隊(duì)醫(yī)院管理者進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談,運(yùn)用Colaizzi現(xiàn)象學(xué)7步分析法對(duì)資料進(jìn)行分析,初步擬定軍隊(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理單元綜合績效考評(píng)指標(biāo)體系的框架并界定了一二級(jí)指標(biāo)的內(nèi)涵。在此基礎(chǔ)上,結(jié)合小組討論,確定第1輪專家函詢表。選取6個(gè)城市共13所軍隊(duì)綜合醫(yī)院的不同管理層次和不同工作領(lǐng)域的醫(yī)院管理、護(hù)理管理專家及衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)專家共19名為咨詢對(duì)象。運(yùn)用德爾菲專家函詢法共進(jìn)行兩輪調(diào)查,根據(jù)篩選標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合專家文字建議及小組討論對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系進(jìn)行取舍,匯總分析后,修訂出完善的、合理的軍隊(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理單元綜合績效考評(píng)指標(biāo)體系。利用層次分析法構(gòu)建判斷矩陣,通過yaahp10.1檢驗(yàn)權(quán)重設(shè)置的一致性。結(jié)果(1)在文獻(xiàn)閱讀、質(zhì)性訪談的基礎(chǔ)上,形成了軍隊(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理單元綜合績效考評(píng)指標(biāo)體系的初步框架,界定了一、二級(jí)指標(biāo)的內(nèi)涵;(2)經(jīng)兩輪專家函詢,構(gòu)建了由3個(gè)一級(jí)指標(biāo),13個(gè)二級(jí)指標(biāo)及60個(gè)三級(jí)指標(biāo)組成的軍隊(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理單元綜合績效考評(píng)指標(biāo)體系;專家權(quán)威程度系數(shù)為0.911,判斷系數(shù)為0.958,熟悉程度系數(shù)為0.863;兩輪咨詢后,一、二、三級(jí)指標(biāo)的協(xié)調(diào)系數(shù)分別為0.517、0.490、0.459,變異系數(shù)在0~0.113,P0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(3)通過層次分析法確定了績效評(píng)價(jià)指標(biāo)的權(quán)重,通過了一致性檢驗(yàn),其中目標(biāo)層CR為0.009,方案層CR在0.000~0.099之間,CR0.100,說明所構(gòu)建的判斷矩陣符合邏輯,一致性較好。結(jié)論通過兩輪Delphi法構(gòu)建的軍隊(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理單元綜合績效考評(píng)指標(biāo)體系,專家積極程度高,意見集中,協(xié)調(diào)程度好,該體系具有較高的科學(xué)性和可靠性,可為軍隊(duì)醫(yī)院評(píng)價(jià)臨床護(hù)理單元綜合績效提供科學(xué)依據(jù),對(duì)軍隊(duì)醫(yī)院進(jìn)行護(hù)理績效管理具有重要意義,可使軍隊(duì)醫(yī)院護(hù)理管理理論得到進(jìn)一步豐富和發(fā)展。但由于時(shí)間和精力有限,尚未開展實(shí)證研究,在后續(xù)實(shí)踐中將對(duì)指標(biāo)進(jìn)行不斷完善。
【學(xué)位單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R823
【部分圖文】：

40圖 4 軍隊(duì)醫(yī)院臨床護(hù)理單元綜合績效考評(píng)指標(biāo)的層次分析模型Fig 4Analytical Hierarchy model of clinical nursing performance appraisal indexes formilitary hospital3.3.2 判斷矩陣的構(gòu)建依據(jù)專家第 1 輪評(píng)分及建議，課題小組討論后確定每一層次各個(gè)元素的重要性，將不同元素分別作兩兩比較，一級(jí)指標(biāo)判斷矩陣及一致性檢驗(yàn)見表 15，二級(jí)指標(biāo)判斷矩陣及一致性檢驗(yàn)見表 16～表 18，三級(jí)指標(biāo)判斷矩陣構(gòu)建與此相同，詳細(xì)結(jié)果不再一一展示。
【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2851819