目的:明確浙江省引起血流感染的大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌的多粘菌素耐藥情況及mcr-1基因流行情況。方法:從2014年3月至2015年4月,收集來自浙江省11個市23家醫(yī)院引起血流感染的大腸埃希菌(611株)和肺炎克雷伯菌共(258株)共869株。微量肉湯稀釋法和E-test法分別檢測多粘菌素及其他抗菌藥物的最低抑菌濃度(MIC);PCR法檢測多粘菌素耐藥基因mcr-1及mcr-1陽性菌株的其他耐藥基因;脈沖場凝膠電泳(PFGE)和多位點序列分型(MLST)分析陽性菌株的親緣關(guān)系;S1-PFGE聯(lián)合Southern印跡雜交定位mcr-1基因;細菌接合實驗驗證mcr-1基因的水平轉(zhuǎn)移性。結(jié)果:611株大腸埃希菌中,共發(fā)現(xiàn)6株多粘菌素耐藥菌株(3株MIC為8μg/mL,3株MIC為16μg/mL),耐藥率為0.98%,且6株菌株均為mcr-1陽性;258株肺炎克雷伯菌中未發(fā)現(xiàn)多粘菌素耐藥菌株和mcr-1。PFGE結(jié)果顯示6株菌株均為非同源性,MLST結(jié)果顯示6株菌株均為不同的ST型。Southern印跡雜交表明mcr-1基因分別定位在約為33kb,61kb和244.4kb不同大小的質(zhì)粒上。細菌接合實驗提示6株菌株中有3株能接合到EC600中。結(jié)論:mcr-1在浙江省血流感染患者中流行率低,僅為0.98%,且介導(dǎo)低水平的多粘菌素耐藥(MIC為8-16μg/mL)。mcr-1陽性大腸埃希菌通常為非ST131型克隆,同時對其他多種類型抗生素敏感,且并不影響感染患者的預(yù)后。我們建議,需要進行更深入的研究來探明mcr-1基因在臨床上的地位。
【學(xué)位單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R446.5
【文章目錄】：
致謝
中文摘要
英文摘要
縮略詞表
引言
1 實驗材料與儀器
2 實驗方法
3 實驗結(jié)果
4 討論
5 結(jié)論
參考文獻
綜述
    參考文獻
作者簡介

【參考文獻】

相關(guān)期刊論文 前1條

1 Zhencui Li;Chen Tan;Jingxia Lin;Youjun Feng;;Diversified variants of the mcr-1-carrying plasmid reservoir in the swine lung microbiota[J];Science China(Life Sciences);2016年09期

本文編號：2844637