目的:1.引進(jìn)國外評價肺栓塞患者生活質(zhì)量的研究工具,為國內(nèi)醫(yī)務(wù)人員以及相關(guān)領(lǐng)域研究者提供評價工具。2.了解國內(nèi)肺栓塞患者生活質(zhì)量現(xiàn)狀,探討影響肺栓塞患者生活質(zhì)量的相關(guān)因素,為今后干預(yù)性研究提供理論依據(jù)。方法:1.通過查閱文獻(xiàn)后尋找到英文版PEmb-Qo L的原作者,發(fā)送E-mail與其聯(lián)系,在獲得作者對該量表的授權(quán)后,根據(jù)Brislin翻譯模式將英文版PEmb-Qo L翻譯成中文,有外國留學(xué)經(jīng)驗的護(hù)理專家以及非本專業(yè)從事多年英語授課的老師進(jìn)行回譯,再進(jìn)行適合中國國情及文化背景的調(diào)試,通過多名護(hù)理專家對該量表內(nèi)容進(jìn)行修訂,最終獲得中文版肺栓塞生活質(zhì)量量表。2.選取天津市某三級甲等綜合性醫(yī)院呼吸科出院四周以上門診復(fù)診的肺栓塞患者220例,對中文版肺栓塞生活質(zhì)量量表進(jìn)行信度與效度的檢驗。本量表的效度檢驗包括結(jié)構(gòu)效度及內(nèi)容效度,分別采用探索性因子分析和內(nèi)容效度指數(shù)(content validity index,CVI)進(jìn)行檢驗。本量表的信度評價采用克朗巴哈系數(shù)法(Cronbach’sα系數(shù))與重測信度進(jìn)行檢驗。3.采用自編一般資料問卷、中文版肺栓塞生活質(zhì)量量表、醫(yī)院焦慮抑郁量表、主觀幸福感量表以及領(lǐng)悟社會支持量表,對天津市某三級甲等醫(yī)院呼吸科出院四周以后門診復(fù)診的256例肺栓塞患者進(jìn)行調(diào)查。統(tǒng)計學(xué)方法包括統(tǒng)計學(xué)的描述、t檢驗、單因素方差分析、相關(guān)分析和多元逐步回歸。結(jié)果:1.量表漢化及引進(jìn)階段。通過對PEmb-Qo L進(jìn)行翻譯、回譯、跨文化調(diào)試與修訂,形成了中文版PEmb-Qo L,確定中文版肺栓塞生活質(zhì)量量表包括33個條目。量表內(nèi)容效度指數(shù)為0.80~0.90;共提取6個公因子,累計方差貢獻(xiàn)率為82.177%,且每個條目在其公因子上的載荷值均0.4,總量表的Cronbach’sα系數(shù)為0.894,重測信度為0.810。2.量表的應(yīng)用階段。通過對256名出院后四周以上門診復(fù)診的肺栓塞患者進(jìn)行問卷調(diào)查,最終獲得有效問卷238例。統(tǒng)計結(jié)果顯示患者的年齡分布在20~85(60.9±13.24)歲,女性患者占52.5%,男性患者所占的比例為47.5%,文化程度集中在初中到高中(41.0%)及中專/大專(29.8%)。調(diào)查對象中已婚221(92.9%)人,未婚4(1.7%)人,喪偶11(4.6%)人�；颊逷Emb-Qo L總分為55.07±18.61;癥狀不適頻次得分為4.37±1.97;社會活動情況得分為5.73±2.24;日常活動能力得分為13.05±10.94;工作相關(guān)問題得分為5.81±2.10;癥狀不適程度得分為5.16±3.09;個人情緒體驗得分為20.47±9.34。3.單因素分析結(jié)果:在總體生活質(zhì)量調(diào)查中,女性的生活質(zhì)量低于男性;不同職業(yè)患者的生活質(zhì)量存在差異;不同年齡段患者的生活質(zhì)量存在差異;不同月收入患者的生活質(zhì)量存在差異;初次診斷為肺栓塞的患者的生活質(zhì)量高于復(fù)發(fā)的肺栓塞患者,其差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05、P0.01)。4.多因素分析結(jié)果:以生活質(zhì)量為因變量,以單因素分析及相關(guān)分析中差異有統(tǒng)計學(xué)意義的變量帶入多元回歸方程中,結(jié)果示肺栓塞患者總生活質(zhì)量的影響因素按照解釋率由大到小依次為:主觀幸福感、發(fā)作次數(shù)、月收入等三項,可解釋總變異率為47.3%。結(jié)論:1.中文版肺栓塞生活質(zhì)量量表具有良好信效度,量表簡潔實用性強,能較好地體現(xiàn)肺栓塞患者生活質(zhì)量,可以應(yīng)用于臨床研究中。2.本研究中肺栓塞患者的總生活質(zhì)量的處于較低的水平,體現(xiàn)在疾病體驗、工作、社交以及心理變化等方面。3.影響肺栓塞患者總生活質(zhì)量的影響因素按照解釋率由大到小依次為:主觀幸福感、發(fā)作次數(shù)、月收入等三項。提示醫(yī)護(hù)人員在治療與護(hù)理肺栓塞患者時,應(yīng)從生物-心理-社會三方面進(jìn)行考慮,不僅要了解患者入院時的基本信息特征和治療措施,還要從心理、社會等方面進(jìn)行評估、指導(dǎo)與宣教,增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心,提高其生活質(zhì)量。
【學(xué)位單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R473.5
【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
縮略語/符號說明
前言
    1 研究背景
    2 研究現(xiàn)狀
        2.1 國外研究現(xiàn)狀
        2.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀
    3 操作性定義
    4 理論框架
    5 研究目的、意義
        5.1 研究目的
        5.2 研究意義
            5.2.1 實踐意義
            5.2.2 理論意義
            5.2.3 社會意義
一、肺栓塞患者生活質(zhì)量量表的漢化及信效度檢驗
    對象和方法
        1 量表的翻譯與修訂
            1.1 量表的翻譯
            1.2 量表的回譯
            1.3 量表的跨文化調(diào)適
            1.4 預(yù)實驗
        2 研究對象
            2.1 樣本來源
            2.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
            2.3 樣本量的估算
            2.4 研究工具及方法
                2.4.1 研究工具
                2.4.2 量表的信效度檢驗
            2.5 統(tǒng)計學(xué)方法
            2.6 質(zhì)量控制
                2.6.1 研究對象選擇時的質(zhì)量控制
                2.6.2 量表修訂時的質(zhì)量控制
                2.6.3 預(yù)調(diào)查時的質(zhì)量控制
                2.6.4 資料收集時的質(zhì)量控制
                2.6.5 數(shù)據(jù)處理時的質(zhì)量控制
            2.7 資料收集
            2.8 倫理原則
            2.9 技術(shù)路線圖
    結(jié)果
        1 研究對象的一般特征資料
        2 中文版肺栓塞患者生活質(zhì)量量表的修訂及信效度檢驗
            2.1 條目的刪除與修改
            2.2 效度分析
                2.2.1 內(nèi)容效度
                2.2.2 結(jié)構(gòu)效度
            2.3 信度分析
    討論
        1 量表的翻譯意義
        2 條目的刪除與修改
        3 量表的可行性
        4 量表的效度
            4.1 內(nèi)容效度
            4.2 結(jié)構(gòu)效度
        5 量表的信度
    小結(jié)
    局限性和建議
二、肺栓塞患者生活質(zhì)量現(xiàn)狀及影響因素分析
    對象與方法
        1 研究方法
        2 樣本選擇
            2.1 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
            2.2 樣本量的估算
        3 研究工具及方法
            3.1 研究指標(biāo)及測量工具
                3.1.1 一般資料
                3.1.2 肺栓塞患者生活質(zhì)量
                3.1.3 焦慮抑郁狀況
                3.1.4 幸福感指數(shù)
                3.1.5 領(lǐng)悟社會支持狀況
            3.2 資料收集方法
            3.3 統(tǒng)計學(xué)方法
        4 倫理原則
            4.1 自愿原則
            4.2 保密原則
        5 質(zhì)量控制
            5.1 資料收集時的質(zhì)量控制
            5.2 數(shù)據(jù)處理時的質(zhì)量控制
        6 技術(shù)路線圖
    結(jié)果
        1 患者的一般特征及其疾病相關(guān)資料的統(tǒng)計描述
            1.1 肺栓塞患者人口學(xué)特征情況
            1.2 肺栓塞患者疾病特征情況
        2 肺栓塞患者各量表得分現(xiàn)狀
            2.1 患者PEmb-QoL現(xiàn)狀描述
            2.2 肺栓塞患者焦慮抑郁得分現(xiàn)狀
            2.3 肺栓塞患者領(lǐng)悟社會支持情況得分現(xiàn)狀分析
            2.4 肺栓塞患者主觀幸福感得分現(xiàn)狀分析
        3 肺栓塞患者生活質(zhì)量的影響因素
            3.1 肺栓塞患者生活質(zhì)量單因素分析
            3.2 肺栓塞患者生活質(zhì)量相關(guān)因素分析
            3.3 影響肺栓塞患者生活質(zhì)量的多因素分析
    討論
        1 肺栓塞患者的一般資料
            1.1 肺栓塞患者社會人口學(xué)資料
            1.2 肺栓塞患者疾病相關(guān)情況
        2 肺栓塞患者生活質(zhì)量現(xiàn)狀
        3 肺栓塞患者生活質(zhì)量的影響因素
            3.1 肺栓塞患者生活質(zhì)量癥狀不適頻次維度的影響因素
                3.1.1 生活滿意度
                3.1.2 月收入
                3.1.3 發(fā)作次數(shù)
            3.2 肺栓塞患者生活質(zhì)量社會活動情況維度的影響因素
            3.3 肺栓塞患者生活質(zhì)量日常活動能力維度的影響因素
                3.3.1 生活滿意度
                3.3.2 發(fā)作次數(shù)
                3.3.3 月收入
            3.4 肺栓塞患者生活質(zhì)量工作相關(guān)問題維度的影響因素
            3.5 肺栓塞患者生活質(zhì)量癥狀不適程度維度的影響因素
            3.6 肺栓塞患者生活質(zhì)量個人情緒體驗維度的影響因素
            3.7 肺栓塞患者總生活質(zhì)量的影響因素
                3.7.1 主觀幸福感
                3.7.2 發(fā)作次數(shù)
                3.7.3 月收入
    結(jié)論
    創(chuàng)新性
    局限性及建議
參考文獻(xiàn)
發(fā)表論文和參加科研情況說明
附錄
綜述
    綜述參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2835142