目的:1.探討急診科影響心臟驟停患者心肺復蘇預后的相關因素。2.觀察電針刺激百會穴對大鼠心臟驟停復蘇后神經功能的影響以及對神經細胞S100β表達的影響。方法:1.臨床研究采用臨床流行病學調查方法,回顧性分析我院急診科2013年12月至2017年12月期間心臟驟�；颊�,記錄其心肺復蘇預后情況以及臨床資料,包括性別、年齡、基礎疾病、心臟驟停地點、心臟驟停時間、初始心律、機械按壓裝置、高級氣道、腎上腺素劑量、參附注射液劑量;對復蘇結果及其影響心肺復蘇效果的相關因素進行分析。2.實驗研究將35只經窒息誘導的心臟驟停和心肺復蘇成功的雄性SD大鼠,隨機分為電針組、標準復蘇組、假手術組。假手術組5只,電針組和標準組每組各15只。電針組大鼠電針刺激百會穴,深度2mm,電流1mA,頻率20Hz,疏密波,30min/天。選定自主循環(huán)恢復后6小時、24小時、72h,3個時間點評估大鼠神經功能,以及處死動物,抽取腹腔靜脈血,采用Elisa法檢測血清S100β濃度。結果:1.共納入190例資料相對完整的心臟驟�；颊�,77(40.5%)例恢復自主循環(huán),113(59.5%)例復蘇失敗。9(4.7%)例存活出院,101(95.3%)未存活出院。標準心肺復蘇是影響心肺復蘇自主循環(huán)恢復的因素,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。2.大鼠心臟驟停復蘇后血清S100β的演變,電針組和標準復蘇組均呈現(xiàn)先上升后下降的過程;電針組上升幅度較標準復蘇組緩慢,在復蘇后6h低于標準復蘇組,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05);在72h兩組趨于相同,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。結論:1.在心肺復蘇過程中采用標準心肺復蘇有利于心臟驟�；颊咴缙谧灾餮h(huán)恢復。2.對心臟驟停大鼠電針百會有改善神經功能的趨勢,需今后進一步研究驗證。
【學位單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R459.7
【部分圖文】：

圖二時間和分組因素在心率的交互輪廓圖3.3.2各組復蘇成功大鼠復蘇各時間點平均血清S100β濃度的比較

【參考文獻】

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