發(fā)布時(shí)間：2020-10-09 22:32

　　 目的:本研究以Joanna Briggs Institute循證衛(wèi)生保健中心的循證護(hù)理框架為基礎(chǔ),結(jié)合Cochrane循證醫(yī)學(xué)框架,檢索關(guān)于喜遼妥和透明質(zhì)酸酶治療新生兒靜脈輸液滲漏的國內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn),并檢索所得的文獻(xiàn)進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià),為臨床實(shí)踐和臨床指南提供證據(jù)支持。方法:①檢索2 0 17年6月3 1日前發(fā)表于Cochrane、JBI、MEDLINE、CINAHL、Embase、Proquest、Mednar、中國知網(wǎng)、萬方和維普數(shù)據(jù)庫中有關(guān)喜遼妥治療新生兒靜脈輸液滲漏的隨機(jī)或類試驗(yàn)性研究,采用RevMan5.0軟件對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)及Meta分析。②以JBI循證護(hù)理框架為基礎(chǔ),通過檢索2017年6月31日前發(fā)表于Cochrane、JBI、MEDLINE、CINAHL、Embase、Proquest、Mednar、中國知網(wǎng)、萬方和維普數(shù)據(jù)庫中有關(guān)透明質(zhì)酸酶封閉治療新生兒靜脈輸液滲漏的隨機(jī)或類試驗(yàn)性研究,采用JBI的SUMARI軟件對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)。結(jié)果:①在喜遼妥療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)中,共納入15個(gè)RCT;依照Cochrane對(duì)RCT的評(píng)價(jià)原則,7個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目中大部分評(píng)價(jià)結(jié)果為“偏倚風(fēng)險(xiǎn)高”或“不清楚”,質(zhì)量等級(jí)為B級(jí)。對(duì)15篇文獻(xiàn)進(jìn)行Meta分析結(jié)果顯示:喜遼妥對(duì)靜脈輸液滲漏有顯著的治療效果[OR=0.15,95%CI(0.09,0.27)];喜遼妥促進(jìn)局部腫脹消退和皮膚痊愈優(yōu)于對(duì)照組。②對(duì)透明質(zhì)酸酶療效的系統(tǒng)評(píng)價(jià)共納入2篇文獻(xiàn);2篇為類試驗(yàn)。依照J(rèn)BI對(duì)RCT的評(píng)價(jià)原則,10個(gè)評(píng)價(jià)項(xiàng)目評(píng)價(jià)結(jié)果大部分為“否”或“不清楚”,質(zhì)量等級(jí)為B級(jí)。結(jié)論:①現(xiàn)有證據(jù)顯示,喜遼妥對(duì)新生兒靜脈輸液滲漏的治療有效。由于納入文獻(xiàn)全部是國內(nèi)研究,缺乏國外研究的支持;喜遼妥外敷治療在臨床中應(yīng)結(jié)合具體情況考慮應(yīng)用。上述結(jié)論尚需更多高質(zhì)量研究進(jìn)一步驗(yàn)證。②現(xiàn)有證據(jù)顯示,透明質(zhì)酸酶封閉對(duì)新生兒靜脈輸液滲漏治療有效,包括減輕皮膚局部損傷及壞死。其在臨床上的應(yīng)有具有一定的可行性和臨床意義。由于納入研究數(shù)量少、質(zhì)量水平較低并且樣本量較小,許多混雜因素可能對(duì)研究結(jié)果有一定的影響。上述結(jié)論尚需更多高質(zhì)量研究進(jìn)一步驗(yàn)證。
【學(xué)位單位】：貴州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R473.72
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
略縮詞表
引言
1 喜遼妥治療新生兒靜脈輸液滲漏系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法
2 喜遼妥治療新生兒靜脈輸液滲漏系統(tǒng)評(píng)價(jià)的結(jié)果
3 透明質(zhì)酸酶治療新生兒靜脈輸液滲漏系統(tǒng)評(píng)價(jià)的方法
4 透明質(zhì)酸酶治療新生兒靜脈輸液滲漏系統(tǒng)評(píng)價(jià)的結(jié)果
5 討論
6 結(jié)論
7 本研究不足之處
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
作者簡歷
致謝
學(xué)位論文數(shù)據(jù)集

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