目的本研究通過采取口含冰凍康復(fù)新,對頭頸部惡性腫瘤患者因放療導(dǎo)致的放射性口腔黏膜炎進(jìn)行干預(yù)。探討口含冰凍康復(fù)新對放射性口腔黏膜炎的發(fā)生率、部位、時(shí)間、嚴(yán)重程度、疼痛的影響。方法本研究為類實(shí)驗(yàn)性研究,采用便利抽樣的方法。選取2015年12月-2017年1月期間在青島市某三甲醫(yī)院腫瘤放療科進(jìn)行規(guī)律放療且符合納入標(biāo)準(zhǔn)的住院患者共188例。將2015年12月-2016年5月期間收集的94例患者納入對照組,采用常規(guī)口腔護(hù)理,并于每日早、中、晚餐后給予10ml康復(fù)新液含漱,交替進(jìn)行約3分鐘吸吮鼓腮動(dòng)作后,緩慢吞咽。將2016年6月-2017年1月期間收集的94例患者納入觀察組,在常規(guī)口腔護(hù)理的基礎(chǔ)上,于放療前后10分鐘,分別給予口含容積為15ml的橢圓形冰凍康復(fù)新塊,每次1塊,待冰塊融化成冰水后,緩慢吞咽。采用RTOG急性放射性損傷黏膜反應(yīng)分級標(biāo)準(zhǔn)、疼痛數(shù)字評分量表評估患者口含冰凍康復(fù)新后黏膜損傷的嚴(yán)重程度、疼痛狀況,并根據(jù)自行設(shè)計(jì)的表格收集放射性口腔黏膜炎的發(fā)生時(shí)間、部位等情況。研究過程中,當(dāng)患者口腔黏膜損傷程度較重時(shí),均加用同類藥物進(jìn)行支持治療。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果1.干預(yù)前兩組研究對象在性別、年齡、體重、放射劑量、文化程度、疾病類型等一般資料比較時(shí),資料均衡,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。2.觀察組放射性口腔黏膜炎的發(fā)生率比對照組低,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(c~2=25.061,(49)=0.01)。3.放射劑量低于60GY時(shí),兩組患者發(fā)生RIOM的嚴(yán)重程度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。當(dāng)放射劑量超過60GY時(shí),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。4.觀察組發(fā)生各級放射性口腔黏膜炎的時(shí)間均比對照組晚,兩組患者在1級、2級、3級RIOM的發(fā)生時(shí)間上比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。當(dāng)發(fā)生4級RIOM時(shí),差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.773,P=0.459)。5.觀察組發(fā)生放射性口腔黏膜炎的疼痛程度比對照組輕,兩組患者相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=3.812,P=0.001)。6.觀察組和對照組放射性口腔黏膜炎的發(fā)生部位相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(c2=0.957,P=0.996)。7.觀察組加用其他類藥物次數(shù)比對照組少,兩組患者相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(c~2=12.018,(49)=0.001)。結(jié)論常規(guī)方法含漱康復(fù)新液與口含冰凍康復(fù)新對放射性口腔黏膜炎的防護(hù)均有一定效果,但口含冰凍康復(fù)新療效更佳。口含冰凍康復(fù)新在一定程度上延緩了放射性口腔黏膜炎的發(fā)生時(shí)間,減少了其發(fā)生率及嚴(yán)重程度,減輕了患者的疼痛感,促使患者順利完成制定的放療計(jì)劃,且未出現(xiàn)藥物有關(guān)的不良反應(yīng),安全性良好,值得臨床進(jìn)一步研究推廣。
【學(xué)位單位】：青島大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類】：R473.73
【部分圖文】：

圖2兩組患者1級RIOM的發(fā)生情況

圖3兩組患者2級RIOM的發(fā)生情況

圖4兩組患者3級RIOM的發(fā)生情況

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李凱新;陳媛媛;陳明;辛培玲;;放射性口腔黏膜炎的研究進(jìn)展[J];中華放射醫(yī)學(xué)與防護(hù)雜志;2016年11期

2 張海兵;許建偉;鄭少俊;茹利新;俞根華;紀(jì)鵬天;;頭頸部惡性腫瘤患者放療期間發(fā)生醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素[J];中華臨床感染病雜志;2016年01期

3 胡月;葛學(xué)軍;;康復(fù)新液的研究進(jìn)展及其在口腔疾病中的應(yīng)用[J];中國藥物與臨床;2015年12期

4 張大微;;口含碳酸氫鈉冰塊聯(lián)合口服核黃素對防治鼻咽癌并發(fā)放射性口腔炎的臨床觀察[J];世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘;2015年83期

5 魯華;李霞;董元玲;桑娟;;比亞芬復(fù)合冰片對鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎及張口困難的影響[J];護(hù)士進(jìn)修雜志;2015年10期

6 趙一虹;高軍茂;何合良;;鼻咽癌同期放療、化療中急性皮膚黏膜反應(yīng)的臨床觀察及其相關(guān)因素分析[J];中國臨床研究;2015年05期

7 朱蓉;唐世芳;陳義偉;宋瑰琦;;氦氖激光口腔內(nèi)照射對鼻咽癌患者放射性張口困難的影響[J];中華護(hù)理雜志;2014年12期

8 孫玉芳;孫玉萍;段秀芹;;西瓜霜粉劑噴灑治療鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的臨床觀察[J];中國醫(yī)療美容;2014年05期

9 程天翠;劉金鳳;程宏敏;易妮;伍雪妹;;食物輔助鍛煉對鼻咽癌放化療患者康復(fù)的作用[J];護(hù)理學(xué)雜志;2014年17期

10 李秀紅;陳嬋娟;;維生素B_(12)混合液防治鼻咽癌患者放射性口腔黏膜反應(yīng)的效果[J];廣東醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2014年03期

相關(guān)博士學(xué)位論文 前1條

1 趙雪琪;頭頸部腫瘤放療相關(guān)口腔黏膜炎的流行病學(xué)調(diào)查及診療現(xiàn)狀研究[D];華中科技大學(xué);2014年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前3條

1 呂娜;美洲大蠊化學(xué)成分及其制劑康復(fù)新液的質(zhì)量控制研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2017年

2 顧月;口含藥物冰塊對鼻咽癌放療患者放射性口腔黏膜炎發(fā)生率的影響[D];鄭州大學(xué);2016年

3 蘇曉倩;口腔冷療應(yīng)用于骨髓移植病人口腔黏膜炎的臨床研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

本文編號(hào)：2832433