目的:通過檢測慢性失眠伴輕度認知障礙患者外周血中CCL2水平,探討慢性失眠及伴有輕度認知功能障礙與外周血中CCL2水平的關系。為慢性失眠伴輕度認知功能障礙的早期干預和早期防治提供新的研究靶點。方法:選擇蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院老年醫(yī)學、全科醫(yī)學以及神經(jīng)內(nèi)科門診慢性失眠患者,所有患者符合美國《精神障礙診斷和統(tǒng)計手冊》第5版CID診斷標準,應用蒙特利爾認知評估量表(Montreal Cognitive Assessment,Mo CA)評價其總體認知功能對其進行分組,分為慢性失眠伴有輕度認知障礙組、慢性失眠無認知障礙組,以及從體檢中心收集性別、年齡、受教育程度與之相匹配的正常者為對照組。采取空腹靜脈血利用酶聯(lián)免疫方法,檢測血清中CCL2濃度。結果:1.各組在性別組成、年齡、教育年限方面比較差異無統(tǒng)計學意義(p0.05)。2.各組間比較MoCA得分具有組間差異性(P0.05),有統(tǒng)計學意義。組間比較顯示:慢性失眠組和認知功能障礙組得分均明顯低于對照組,且MCI組較CID組得分更低。3.各組間比較外周血CCL2水平、PSQI得分、HAD得分具有組間差異性(P0.05),有統(tǒng)計學意義。組間比較顯示:慢性失眠組和認知功能障礙組水平明顯高于對照組,且MCI組患者的CCL2水平又高于CID組。4.各組間認知功能各因子比較,CID組和MCI組視空間執(zhí)行功能、延遲回憶、注意力評分低于對照組,MCI組還有語言評分低于CID組。(P0.05)5.外周血CCL2水平與HAD評分、PSQI評分呈正相關相關,同時與MoCA評分、視空間執(zhí)行功能、延遲回憶、注意力、語言能力、抽象能力、命名呈負相關。(P0.05)6.以CCL2為因變量,以MoCA各因素為自變量進行多元線性回歸分析,結果顯示CCL2的獨立危險因素有視空間、延遲回憶、注意力、語言,并呈負相關關系。(P0.05)有統(tǒng)計學意義7.CCL2為因變量,以受教育年齡、PSQI、MoCA、HAD各因素為自變量進行多元線性回歸分析,結果顯示CCL2的獨立危險因素有PSQI、MoCA,并與PSQI呈正相關關系,與MoCA負相關,(P0.05)有統(tǒng)計學意義。結論:1.慢性失眠可導致認知功能下降,其中主要表現(xiàn)視空間、延遲回憶、注意力方面,且失眠程度越深,認知功能越差。2.慢性失眠患者外周血中CCL2均升高,提示CCL2可能參與了慢性失眠發(fā)生過程,為慢性失眠研究提供新的研究方向。3.慢性失眠伴有輕度認知障礙患者外周血中CCL2水平升高更顯著,在多元逐步回歸分析排除混雜因素后,MoCA、視空間執(zhí)行力、語言功能,注意力,延遲記憶是外周血CCL2危險因素,提示CCL2可能參與了慢性失眠患者認知障礙發(fā)生過程,并為慢性失眠導致認知障礙提供新的研究靶點。
【學位單位】：蚌埠醫(yī)學院
【學位級別】：碩士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R749.1;R740
【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
引言
材料與方法
實驗結果
討論
結論
參考文獻
致謝
附錄A 英中文術語和縮略語對照表
附錄B 個人簡歷
附錄C 綜述
    參考文獻

【參考文獻】

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1 聶曉;彭德昌;;原發(fā)性失眠的神經(jīng)影像學研究進展[J];實用放射學雜志;2016年06期

2 張翠林;房輝;徐剛;李玉凱;周莉;關如花;楊瑩;甄艷鳳;邱明月;張志月;馬一嘉;;血清單核細胞趨化蛋白-1和血清淀粉樣蛋白A水平與2型糖尿病患者認知功能的相關性[J];中國慢性病預防與控制;2015年08期

3 張雪晴;曾慧;;蒙特利爾認知評估量表在老年人輕度認知功能障礙篩查中的截斷值分層研究[J];中國全科醫(yī)學;2014年26期

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5 劉揚華;劉詩翔;;睡眠障礙的診斷及治療概述[J];神經(jīng)損傷與功能重建;2012年02期

6 王海棠;夏蘭;馮寅;陳貴海;;慢性失眠對客觀認知功能的影響[J];中華保健醫(yī)學雜志;2011年02期

7 康佳迅;曾慧;王平;;社區(qū)老年人睡眠質(zhì)量與認知功能的相關性研究[J];中國全科醫(yī)學;2011年04期

8 梁學軍;戴光明;韓緒娥;;慢性失眠對認知功能的影響[J];臨床精神醫(yī)學雜志;2007年05期

本文編號：2829766