目的:探討超聲造影對(duì)BI-RADS 4類(lèi)乳腺病灶良惡性作進(jìn)一步鑒別的臨床應(yīng)用價(jià)值和主要指標(biāo)。方法:收集浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院2016年6月～2017年10月期間術(shù)前評(píng)價(jià)為BI-RADS 4類(lèi)的92例乳腺病灶進(jìn)行常規(guī)二維超聲和超聲造影檢查,分析記錄每個(gè)病灶的二維和造影指標(biāo),運(yùn)用卡方檢驗(yàn)、T檢驗(yàn)和二元邏輯回歸分析確定各自以及兩種檢查方法聯(lián)合的主要診斷指標(biāo),以病理結(jié)果為金標(biāo)準(zhǔn),定義0為良性指標(biāo),1為惡性指標(biāo),建立相應(yīng)的評(píng)分系統(tǒng),繪制ROC曲線(xiàn)比較不同方法的診斷效能。結(jié)果:病理結(jié)果顯示共43例惡性病灶和49例良性病灶。統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示病灶邊緣、周邊高回聲暈與微鈣化是二維超聲的主要診斷指標(biāo);增強(qiáng)后面積增大、病理性血管是超聲造影的主要診斷指標(biāo);周邊高回聲暈、微鈣化、增強(qiáng)后面積增大、病理性血管是兩種檢查方法聯(lián)合的主要診斷指標(biāo)。三種評(píng)分系統(tǒng)ROC曲線(xiàn)下面積分別為 0.885、0.901、0.937。結(jié)論:1.超聲造影有助于對(duì)BI-RADS 4類(lèi)乳腺病灶作進(jìn)一步甄別,能夠提高常規(guī)超聲的診斷能力,增強(qiáng)診斷信心。2.增強(qiáng)后面積增大、病理性血管可能是超聲造影鑒別BI-RADS4類(lèi)乳腺疾病良惡性最重要的參考指標(biāo)。3.超聲造影定性指標(biāo)預(yù)測(cè)能力可能優(yōu)于定量指標(biāo)。
【學(xué)位單位】：浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2018
【中圖分類(lèi)】：R445.1;R737.9

【參考文獻(xiàn)】

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1 韋彩芬;梁柳菊;;乳腺影像報(bào)告及數(shù)據(jù)系統(tǒng)分類(lèi)在乳腺良惡性腫瘤超聲診斷中的應(yīng)用進(jìn)展[J];中國(guó)臨床新醫(yī)學(xué);2017年04期

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本文編號(hào)：2819604